糖尿病：是胰島素分泌障礙或是胰高血糖素過(guò)多所致的代謝紊-文庫(kù)吧
2025-07-29 08:11 本頁(yè)面
【正文】 內(nèi) ,加速葡萄糖的氧化和酵解 ，促進(jìn)糖原的合成和貯存 。二是減少血糖來(lái)源 :抑制糖原分解和異生 ， 從而降低血糖 。 【 藥理作用 】 2. 調(diào)節(jié)脂肪代謝： 增加脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)脂肪合成并抑制其分解，減少游離脂肪酸和其代謝物酮體的生成。糖尿病時(shí)，糖的代謝利用障礙，脂肪代謝增強(qiáng)，產(chǎn)生過(guò)多酮體，超出肝外組織利用能力而致酮血癥、酮癥酸中毒，甚至昏迷。 4．促進(jìn)鉀離子內(nèi)流 激活細(xì)胞膜 Na+，K+ATP酶，促進(jìn)鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，提高細(xì)胞內(nèi) K+濃度，有利于糾正細(xì)胞缺鉀癥狀。 3. 調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝： 增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)和蛋白質(zhì)的合成 ， 抑制其分解 。 【 臨床應(yīng)用 】 1. 糖尿?。? ① I型糖尿病 胰島素是治療 I型糖尿病的唯一藥物 。 ② II型糖尿病 經(jīng)飲食控制或用口服降血糖藥未能控制者 ， 以及口服降糖藥不能耐受者 ，最終需用胰島素作聯(lián)合治療或替代治療 。 ③ 合并重度感染 、 消耗性疾病 、 高熱 、 妊娠 、創(chuàng)傷以及手術(shù)的各型糖尿病 。 給藥后應(yīng)隨時(shí)根據(jù)血糖 、 尿糖的變化調(diào)整用量 。 2． 糖尿病急性并發(fā)癥 如糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病性昏迷 。 酮癥酸中毒應(yīng)立即給予足夠的胰島素 ，糾正失水 、 電解質(zhì)紊亂等異常 。 對(duì)昏迷患者的治療原則是立即靜脈滴注足量普通胰島素 ，
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