20xx年醫(yī)學(xué)專題—肱骨外上髁炎-(2)(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-11-17 22 本頁(yè)面
【正文】 十八 頁(yè) 。治療治療(zh236。li225。o) 保守治療： 1 早期停止刺激的局部訓(xùn)練，部分患者可經(jīng)休息或局部石膏制動(dòng)可緩解 。 2 按摩 治療，用推揉手法緩解前臂伸肌痙攣、止痛，而后在肱骨外上髁及附近痛點(diǎn)用點(diǎn)壓及揉按手法 。 3 推拿治療， 患者坐位。醫(yī)者用輕柔地 滾 法、揉法作用于肘后外側(cè)沿前臂背側(cè)往復(fù)治療。 醫(yī)者以拇指端按揉阿是（外上髁處）、尺澤、曲池、手三里、外關(guān)、合谷穴等。患者取坐位，醫(yī)者彈撥患者伸腕肌起點(diǎn)及橈側(cè)伸腕長(zhǎng)短肌。 拔伸牽引，活肘。 最后用大魚際擦法，擦肘外側(cè)外上髁及前臂伸肌群，局部透熱為度。 4 藥物治療，急性期口服非甾體抗炎藥。 5 封閉治療 ，壓痛點(diǎn)注入潑尼松類藥物并要注入腱止點(diǎn)及腱膜下間隙（小于等于 3次） 。 6 針刀治療，刀口緊貼骨面剝離 (bōl237。)骨突周圍粘連軟組織，疏通伸腕肌、伸指肌總腱及旋后肌腱，有松動(dòng)感拔刀。 14第十四 頁(yè) ，共十八 頁(yè) 。治療 (zh236。li225。o)? 手術(shù)治療：保守治療無(wú)效的。? Meleod法，手術(shù)幾乎涉及病變所有組織，包括切除2mm外上髁，伸肌總腱起點(diǎn)的松解，環(huán)狀韌帶近端部分切除，肱橈關(guān)節(jié)嵌入滑膜切除，切除腱下間隙的肉芽組織或滑囊。? ，將伸肌總腱和橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌腱縱行分開，暴露深層的橈側(cè)伸腕短肌腱，將其
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