【正文】 《關于進一步完善和規(guī)范我省教育扶貧政策資助工作流程的指導性意見》（瓊教發(fā)〔2017〕319號）等5個文件，指導市縣逐戶建立農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”方面的問題臺賬。省民政廳還先后舉辦3次農(nóng)村低保制度與扶貧開發(fā)政策銜接培訓班，培訓市縣和鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級社會救助經(jīng)辦人員600多人次。設計、印制、下發(fā)了15萬冊《農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持幫扶手冊》，要求按照“一戶一冊”詳細記錄農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持的幫扶情況。（二）各市縣農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持工作的進展情況。截至目前，海口、三亞、五指山、儋州、瓊中、文昌、臨高、保亭、昌江、陵水、屯昌、白沙、東方、澄邁、定安15個市縣和洋浦以政府名義出臺了實施方案。萬寧、瓊海、樂東3個市縣至今未出臺實施方案。三亞、儋州、瓊中、文昌、臨高、屯昌、澄邁等7個市縣從機關單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村委會干部中選派9040人擔任農(nóng)村低保對象、特困人員的幫扶聯(lián)系人，并組織開展了幫扶手冊的填寫工作。全省農(nóng)村低保對象、特困人員教育保障明顯滯后于建檔立卡貧困戶學生教育保障。據(jù)了解，建檔立卡貧困戶學生特惠性教育補助已于上月底發(fā)放完畢，而農(nóng)村低保對象、特困人員的發(fā)放只有近半數(shù)的市縣實施。?？?、五指山、臨高、昌江、定安、陵水、屯昌、澄邁8個市縣已開展2017年（含春季、秋季學期）特惠性教育補助的發(fā)放工作，共計發(fā)放10233人次。三亞、儋州、瓊海、瓊中、文昌、保亭、萬寧、白沙、東方、樂東10個市縣和洋浦還處于就學信息核驗階段。多數(shù)市縣未明確調(diào)查摸底、信息核驗、補助發(fā)放幾個環(huán)節(jié)的工作時限，并且未充分調(diào)動各方力量，導致教育補助發(fā)放一拖再拖。有的市縣發(fā)放程序較為繁瑣，影響了發(fā)放時效。?？?、三亞、儋州、瓊中、文昌、臨高、定安、陵水、屯昌、東方、澄邁11個市縣農(nóng)村低保對象、特困人員已享受建檔立卡戶同等的醫(yī)療保障待遇。五指山、瓊海、保亭、昌江、萬寧、白沙、樂東7個市縣和洋浦還未落實。原因主要有兩點：一是部分市縣政府總體工作方案出臺遲緩，相關職能部門推動落實也相應滯后；二是有些問題如保障結算的辦理程序，需要由市縣政府牽頭，召集民政部門、衛(wèi)生計生、合管辦、保險公司多部門協(xié)商溝通和研究確定，但有些市縣至今一直沒有實質性推動。今年全省危改計劃26947戶，根據(jù)市縣民政局的統(tǒng)計，其中只有3490戶未納入建檔立卡的農(nóng)村低保戶和特困戶列入今年的改造計劃，占全省危改計劃的13%。截至10月底，僅開工2881戶，完工1354戶。三亞、五指山、儋州、瓊海、瓊中、昌江、陵水、屯昌、白沙、東方、澄邁11個市縣農(nóng)村低保戶已實行和建檔立卡戶同樣的危改標準。同時，還有部分市縣沒有做到低保對象和特困人員的危改補貼與建檔立卡貧困戶同等標準執(zhí)行，政策執(zhí)行發(fā)生偏差。根據(jù)摸底數(shù)據(jù)，任務還比較艱巨。目前，?？凇⑽逯干?、萬寧、定安、臨高、樂東、陵水、白沙、瓊中9個市縣和洋浦，因住建部門人手不足、今年危改指標已下達等原因，至今還未完成農(nóng)村低保對象、特困人員的危房認定，整體工作進程滯后。僅有屯昌、東方2個市縣對有勞動能力的農(nóng)村低保對象進行了產(chǎn)業(yè)扶持，其余市縣均未落實產(chǎn)業(yè)扶持政策。產(chǎn)業(yè)扶持總體滯后的原因主要有兩個：一是部分市縣資金不足，開展產(chǎn)業(yè)扶持的動力不夠，有的市縣將低保戶的產(chǎn)業(yè)扶持工作延遲至明年。二是未明確產(chǎn)業(yè)扶持工作的牽頭部門，有的市縣直接交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織，導致產(chǎn)業(yè)扶持工作難以推進，而且無法對扶持的資金、人數(shù)、項目進行有效的跟蹤、評估。總體來說，全省農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持進展緩慢。究其原因，首先是思想認識不到位，理解政策有偏差，沒有把農(nóng)村低保對象、特困人員的“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持當作扶貧工作的一個重要組成部分予以統(tǒng)籌安排。其次是工作力量統(tǒng)籌不到位，有些地方僅僅依靠民政部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政助理開展這項工作。第三是政策執(zhí)行不到位，如危房改造補貼差別對待；教育補貼有先有后；醫(yī)療救助也有不同，產(chǎn)業(yè)扶持遲遲沒有落實等等。多數(shù)市縣至今未對農(nóng)村低保對象和特困人員指派專門幫扶聯(lián)系人，幫扶手冊也沒有填寫。三、下一步的工作要求（一）正確理解、堅決貫徹國務院和省政府關于制度銜接的政策要求農(nóng)村低保對象、特困人員是農(nóng)村貧困人口中最困難、最脆弱的人群，解決他們的教育、醫(yī)療和住房安全問題，幫扶有勞動能力的脫貧致富，是扶貧工作的重要組成部分，更是脫貧攻堅考核的重要內(nèi)容。如果這項工作做的不扎實，做不到位，按照民政部、國務院扶貧辦152號文的規(guī)定，未能解決“三保障”問題的農(nóng)村低保對象、特困人員，將來都會認定為漏評對象，勢必影響國務院對我省脫貧攻堅考核評估的成績。我們一定要深刻領會、正確執(zhí)行國務院、省政府關于兩項制度的銜接政策，從國家脫貧攻堅的目標和大局出發(fā)，把這項工作抓緊抓實抓好。（二）加強組織領導，層層壓實責任要建立各級政府定期研究兩項制度銜接的工作機制。市縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要定期研究解決農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持工作中出現(xiàn)的問題，特別是要及時研究和議定需要多部門協(xié)同解決的事項。要完善民政部門牽頭，上下聯(lián)通、部門協(xié)同的工作機制。各級民政部門要切實履行牽頭職責，主動向政府匯報，積極與教育、住建、衛(wèi)生計生、扶貧部門會商工作，形成合力。市縣民政局要將農(nóng)村低保對象、特困人員“三保障”和產(chǎn)業(yè)扶持工作擺上重要位置，在年末最后兩個月的時間里，投入主要力量，全力以赴配合相關部門推動這項工作。（三）把握節(jié)點，扎實做好各項工作距離國務院的考核評估只有短短2個月的時間，時間很緊，任務艱巨。我們一定要把握關鍵，扎實高效地推進各項工作。在這里，我強調(diào)一下年底前要抓緊完成的4項工作：一是農(nóng)村低保對象、特困人員特惠性教育補貼要在本月底前發(fā)放完畢，明年要實現(xiàn)和建檔立卡貧困戶學生同步發(fā)放；二是年底前要全部實現(xiàn)農(nóng)村低保對象、特困人員與建檔立卡貧困戶同等醫(yī)療保障待遇；三是年底前要全部完成農(nóng)村低保對象、特困人員的危房認定工作。省民政廳將聯(lián)合住建廳編排和下達危房改造計劃，確保在2019年改造完畢；四是年底前所有農(nóng)村低保對象和特困人員都要確定幫扶聯(lián)系人，并具體填寫幫扶手冊。按照省政府的要求，省民政廳將在本月上旬組織督察組赴18個市縣進行實地督查，形成報告上報省政府并在全省進行通報。在全省推進脫貧攻堅重點工作電視電話會議上的發(fā)言海南省教育廳(2017年11月8日)一、2017年我省教育脫貧攻堅工作基本情況2017年我省堅決貫徹黨中央教育脫貧攻堅戰(zhàn)略決策，堅決落實省委省政府重要部署，省教育、扶貧、財政、民政等相關部門通力合作，各市縣黨委政府高度重視，加快推進教育脫貧攻堅工作。一是完善政策頂層設計。今年9月省教育、扶貧、民政、財政、殘聯(lián)五部門聯(lián)合印發(fā)《關于進一步完善和規(guī)范我省教育扶貧資助工作流程的指導意見》，進一步規(guī)范了學生信息收集和學籍核查、資助發(fā)放程序和時限要求?！兑庖姟芬裁鞔_了扶貧與低保政策銜接工作程序，民政部門提供學生信息，教育部門核實學籍后發(fā)放資助。，實現(xiàn)建檔立卡貧困家庭學生全覆蓋。，%，瓊中、三亞、定安、文昌及洋浦5個市縣（區(qū)）已完成，?？?、瓊海、保亭等10個市縣超過90%，臨高、白沙超過80%。資助發(fā)放比上學期明顯加快。三是各市縣黨委政府認真落實義務教育控輟保學主體責任，積極開展勸返工作。據(jù)各市縣上報，截止10月31日，秋季學期未按時報到的176名義務教育階段建檔立卡貧困學生，已成功勸回51 名。四是落實“扶貧先扶志”要求，在全省學校初步建立了全覆蓋的教師學生結對關愛幫扶體系。推廣中職扶貧勵志班93個。二、存在問題10月18日至23日，我廳派6個工作組到18個市縣開展教育扶貧專項督查，發(fā)現(xiàn)的主要問題有：一是部分市縣教育扶貧資助發(fā)放進度較慢。按省扶貧開發(fā)領導小組要求，教育扶貧資助原則上9月30日前發(fā)放，學段變化的學生和中職學生資助10月31日前發(fā)完，儋州、陵水等市縣發(fā)放進度要加快。二是建檔立卡貧困家庭義務教育階段適齡學生控輟保學工作還要加強。各市縣報送目前尚有125人未勸返回校，并且大部分是情況特殊、難度大的，控輟保學任務還很艱巨。三是低保家庭學生和特困供養(yǎng)學生享受同等資助的政策落實較慢。除定安、臨高、澄邁、瓊海外，大部分市縣教育部門尚未拿到資助學生名單或學生學籍核查尚未完成。四是對“扶貧先扶志”，建立貧困學生成長關愛體系工作重視不夠，落實不夠。以上督查發(fā)現(xiàn)的問題已反饋給各市縣。三、下一步工作要求一是要高度重視，部門聯(lián)動，細化措施，務求實效。各市縣對照教育扶貧自查自糾整改工作方案和我廳督查意見單，在11月20日前逐條對照整改完，我廳將在11月中下旬聯(lián)合相關部門開展整改回頭看。二是確保教育扶貧資助精準、高效發(fā)放。各市縣要進一步加強貧困學生精準識別，多部門聯(lián)合嚴格審核，確保資助名單無錯漏。儋州、陵水要切實加快進度，最遲在11月20日前發(fā)放完。各市縣在11月30日前進行最后的查漏補缺。同時，市縣要統(tǒng)籌民政、教育、財政等部門，加快低保家庭、特困供養(yǎng)學生信息收集、學籍核查和資助發(fā)放。三是要全力以赴做好建檔立卡義務教育階段控輟保學工作。義務教育階段有輟學的不能脫貧，這是硬任務。各市縣要全面排查，摸清建檔立卡義務教育階段控輟學生底數(shù)，組建教育部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會、學校聯(lián)合工作組，責任到人，除因身體重度殘疾等原因沒有學習能力的外，確保全部入學。四是要重視貧困家庭學生成長關愛體系建設，健全“一生一檔”，持續(xù)開展勵志教育。五是通過微信、海報、宣傳單等多種方式加強教育扶貧宣傳。同時各市縣要盡快將秋季學期貧困學生信息錄入教育精準扶貧管理系統(tǒng)，系統(tǒng)會自動為每個學生生成二維碼，各市縣要將二維碼釘在貧困戶家里明顯位置，便于隨時了解學生基本情況。同志們，今年我省教育脫貧攻堅工作已經(jīng)取得了一定的成效，但問題也不少，任務依然艱巨，各市縣要以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，堅決貫徹落實省委省政府決策部署，圓滿完成教育脫貧攻堅各項任務，為我省接受國家脫貧攻堅考核做出應有貢獻。在全省推進脫貧攻堅重點工作電視電話會議上的發(fā)言海南省衛(wèi)生和計劃生育委員會(2017年11月8日)今年以來，我省健康扶貧聚焦構筑貧困人口醫(yī)療保障防線、全面落實“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”行動計劃，全力阻止因病致貧、因病返貧。，受益442766萬人。截至10月底，（，；，）。一、主要工作進展（一）構筑“四道防線”大幅減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔。一是市縣政府財政全額代繳建檔立卡貧困人口參加新農(nóng)合每人150元的個人繳費，并按規(guī)定提高了5%的報銷比例，確保建檔立卡貧困人口基本醫(yī)保全覆蓋。二是將建檔立卡貧困患者大病保險起付線降低50%至4000元。13個市縣（不含儋州、澄邁、東方、洋浦、樂東、白沙）政府為建檔立卡貧困人口購買了商業(yè)補充保險。三是將建檔立卡貧困人口全部納入醫(yī)療救助對象。四是市縣政府財政出資設立建檔立卡貧困人口醫(yī)療兜底保障專項資金，保障建檔立卡貧困人口實際醫(yī)療費用報銷比例達到90%以上或自付費用不超過1000元。截至10月底，除儋州市、定安縣外，其它17個市縣區(qū)已啟動醫(yī)療兜底保障專項資金報銷。（二）大病集中救治取得階段性成效。各市縣按照省衛(wèi)生計生委印發(fā)的《農(nóng)村貧困人口大病專項救治工作實施方案》，將9個病種（國家劃定7個病種“食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先天性心臟病”，我省增加“重型地中海貧血、白內(nèi)障”2個病種）納入大病集中救治。截至10月底，全省篩查出9個病種貧困患者2572人，對1870名患者實施了救治，%。（三）農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務實現(xiàn)全覆蓋。為農(nóng)村貧困人口建立電子健康檔案，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和村醫(yī)生與農(nóng)村貧困人口全面簽約。截至10月底，15166戶貧困戶全部簽約，簽約率達到100%。（四）推進建檔立卡貧困人口“先診療后付費”和“一站式”結算服務。定點醫(yī)院全面落實農(nóng)村貧困人口“先診療后付費”，貧困患者住院無需繳納押金。全省所有市縣的新農(nóng)合、大病保險已實行“一站式”結算。截至10月底，18個市縣（不含洋浦）的民政醫(yī)療救助已借助新農(nóng)合結算平臺納入縣域內(nèi)定點醫(yī)院“一站式”結算；15個市縣（不含海口、儋州、定安、洋浦）的醫(yī)療兜底保障資金已納入縣域內(nèi)定點醫(yī)院“一站式”結算。二、存在主要問題（一）部分市縣貧困患者住院實際報銷比沒有達到90%以上。截至10月底，儋州、定安、白沙、保亭、洋浦5個市縣區(qū)農(nóng)村貧困患者住院費用實際報銷比還沒有達到90%以上，主要原因是有的市縣未啟用醫(yī)療兜底保障專項資金；有的市縣雖啟用了醫(yī)療兜底保障專項資金但未將新農(nóng)合報銷目錄外費用納入兜底保障范圍，導致部分轉診至縣域外住院的貧困重病患者醫(yī)療費用實際報銷比達不到90%以上。（二）部分市縣大病集中救治進度較慢。截至10月底，患國家劃定7個病種貧困患者的救治率不到40%的有萬寧、保亭2個市縣；患省增加2個病種貧困患者的救治率不60%的有三亞、萬寧、五指山、昌江4個市縣。（三）“一站式”結算服務還需加快推進。截至10月底，洋浦的民政醫(yī)療救助，?？?、儋州、定安、洋浦4個市縣的醫(yī)療兜底保障資金未實現(xiàn)依托新農(nóng)合系統(tǒng)實行“一站式”即時結算（其中海口正在簽約中）；有的市縣雖已實現(xiàn)，但在各類保障資金的報銷上運行還不是很順暢，仍需各市縣政府協(xié)調(diào)各部門共同推進。（四）健康扶貧政策宣傳還存在盲區(qū)。一些基層干部、新增貧困戶、新增患者對健康扶貧政策還不了解、不清楚。三、年底沖刺階段的重點工作（一）加大醫(yī)療兜底保障力度，確保貧困患者住院實際報銷比達到90%以上。各市縣要加快啟用醫(yī)療兜底保障資金，切實將新農(nóng)合報銷目錄外費用納入兜底保障范圍。衛(wèi)生計生行政部門要督查定點醫(yī)院落實控費規(guī)定，有效控制目錄外費用。衛(wèi)生計生與民政部門加強協(xié)調(diào)，做好“兩項制度”醫(yī)療保障銜接，把農(nóng)村低保對象、特困人員納入各市縣醫(yī)療兜底保障專項資金保障范圍，確保農(nóng)村貧困人口住院實際報銷比達90%以上。（二）加快大病集中救治進度，確保年底農(nóng)村貧困患者救治率達100%。進一步摸清農(nóng)村貧困人口患9個集中救治大病病種的底數(shù)，按“三定兩加強”（確定定點醫(yī)院、確定診療方案、確定單病種收費標準，加強醫(yī)療質量管理、加強責任落實）的要求組織專項救治，力爭年內(nèi)實現(xiàn)建檔立卡貧困患者救治率達100%。（三）做實家庭醫(yī)生簽約服務，確保農(nóng)村貧困人口服務管理率達100%。家庭醫(yī)生簽約服務優(yōu)先覆蓋農(nóng)村貧困人口，在前期全面落實簽約的基礎上，做實簽