醫(yī)療糾紛申請(qǐng)(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-11-16 04 本頁(yè)面
【正文】 然發(fā)生腦血管意外，腦血栓形成，或有智能低下，心肌梗死病史的患者，在發(fā)生其它科疾病時(shí)，不能及時(shí)敘述病情，又無(wú)明顯的臨床體征，造成延誤治療或嚴(yán)重不良后果，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。，出現(xiàn)的突然沖動(dòng)行為，造成自殺、自傷等行為時(shí)醫(yī)護(hù)人員確實(shí)盡到職責(zé)，屬醫(yī)療意外。有時(shí)精神病人沖動(dòng)時(shí)，工作人員由于維 有法律問(wèn)題，上法律快車護(hù)他人安全或自衛(wèi)躲避而發(fā)生病人的損傷及其它不良后果者，也屬醫(yī)療意外。但應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出：精神病人要危害醫(yī)務(wù)人員時(shí)，不可采取防衛(wèi)過(guò)當(dāng)行為，否則將追究其法律責(zé)任。，或癥狀不明顯的合并癥，由于從醫(yī)學(xué)角度尚不能被認(rèn)識(shí)，雖作了詳細(xì)檢查、會(huì)診研究，但因目前的醫(yī)療水平等客觀條件的限制，不能明確診斷而發(fā)生嚴(yán)重不良后果者，應(yīng)屬醫(yī)療意外或并發(fā)癥。有法律問(wèn)題，上法律快車第四篇：醫(yī)療糾紛案例[案情]病員男，63歲，患高血壓病腦血栓已十二年，曾入院治療，病情穩(wěn)定后出院，出院后一直口服中藥維持病情的穩(wěn)定，入院前半年自覺(jué)時(shí)有頭暈、全身乏力等癥狀，但未介意。病員1995年5月14日，因嘔吐，伴有黑便，往某市職工醫(yī)院治療。經(jīng)診斷為腦血栓后遺癥，消化道出血，重度貧血，收入院治療。入院后化驗(yàn)血常規(guī)RBC：*10/L,Hb20g/L。先后兩次輸血700ml病情好轉(zhuǎn)?；?yàn)血常規(guī)RBC：*10/L,Hb60g/L。便軀干及雙下肢皮膚出現(xiàn)大小不等散狀白花斑。在輸血中病員家屬無(wú)意發(fā)現(xiàn)血袋上供血者的姓名和病室一腦血栓患者姓名相同，引起病員家屬懷疑，遂發(fā)生爭(zhēng)議。[處理]該院神經(jīng)內(nèi)科采用血液稀釋療法治療腦血要全，即將病人的血液抽了離心后血漿回輸，有形成份廢棄不要。當(dāng)病員需要輸血治療時(shí)，本應(yīng)到院內(nèi)血庫(kù)取經(jīng)過(guò)檢驗(yàn)的合格血，而當(dāng)班醫(yī)生卻擅自將本科腦血栓病人的廢血兩次輸給病員。病員輸入廢血后，軀干及雙下肢出現(xiàn)白花斑。經(jīng)查驗(yàn)供血者確有白花斑，白花斑是可以通過(guò)輸血傳染的，病員的白花斑就是由輸血造成的。經(jīng)該市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)的鑒定，該事故定為三級(jí)甲等醫(yī)療責(zé)任事故。[評(píng)析]這起事故發(fā)生是由于醫(yī)務(wù)人員違反輸血的有關(guān)規(guī)定而引起的。消化道出血，重度貧血，輸血治療是正確的。但輸血應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部1993年2月17日關(guān)于《發(fā)布血站基本標(biāo)準(zhǔn)的通知》衛(wèi)醫(yī)發(fā)（1993）第2號(hào)文件明確規(guī)定：血液是直接進(jìn)行人體的特殊物質(zhì)，其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須統(tǒng)一，保證血液質(zhì)量。對(duì)供血者必須進(jìn)行健康檢查?！豆┭呓】禉z查標(biāo)準(zhǔn)?？倓t指出：為確保醫(yī)療和應(yīng)急用血質(zhì)量，保證供血者的身體健康和受血者的安全，供血者每次采血前須進(jìn)行體格檢查，有下列情況及病史才不能供應(yīng)：①有心血管病患者及其病史，如各種心臟病、高血壓、低血壓、高血脂、心肌炎及血栓性靜脈炎等。②有慢性皮膚病的患才，特別是傳染性、過(guò)敏性及炎癥性的全身皮膚病，如黃癬、廣泛性濕疹及全身牛皮癬。根據(jù)上述規(guī)定，某市醫(yī)院在給病人輸血時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定，取合格血輸給病員。而該院醫(yī)生在治療時(shí)擅自使用其他心血管病患者的廢血，致使病人造成傷害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。這起事件是完全能夠避免的，但該糾紛中的主要責(zé)任者，在明知是廢血的情況下，還給他人輸血，其行為已經(jīng)超出醫(yī)療糾紛中界定的過(guò)失。已屬故意行為，對(duì)于這種行為應(yīng)根據(jù)給病員造成的傷害程度追究責(zé)任人的傷害責(zé)任，后果嚴(yán)重的可按故意傷害罪追究其刑事責(zé)任。[案情]病人女，25歲，因支氣管擴(kuò)張咳血住某醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療。住院的三個(gè)多月，在治療咳血的過(guò)程中發(fā)生重癥腦梗塞，并在住院期間感染重病丙肝，使多種臟器受損，造成呼吸與循環(huán)功能衰竭，最終導(dǎo)致死亡。經(jīng)省醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)鑒定為一級(jí)醫(yī)療技術(shù)事故。[處理]病人家屬起訴至區(qū)人民法院，要求賠償14項(xiàng)費(fèi)用。法院審理后認(rèn)為：，符合該省實(shí)施《醫(yī)療事故處理辦法》細(xì)則的規(guī)定，應(yīng)予支持。第二項(xiàng)，。第三項(xiàng)，經(jīng)查在發(fā)生事故至死亡期間，在病歷中亦有記載，應(yīng)予支持。第五項(xiàng)，
試題試卷相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1