【正文】 并做好安撫工作。如家屬不在，應(yīng)及時與病人家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門。4嚴格執(zhí)行各項（）和（），按時巡視病房，嚴密觀察病情變化，杜絕差錯事故。4對危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強護理，預(yù)防（）、（）發(fā)生。4嚴格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程，認真落實消毒隔離制度，防止和減少（）的發(fā)生。4嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加（）專人保管，每班交接，做好登記。50、落實“四防”（）、（）、（）、（）措施，定期檢查非醫(yī)療護理的不安全因素，采取防范措施。5值班護士應(yīng)掌握（），嚴密觀察病人病情變化，尤其是急診、新入、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常須（）通知醫(yī)生并配合處理，認真作好護理記錄。5接班者提前（）分鐘到科室，閱讀病房交班報告、醫(yī)囑本、危重病人護理記錄單，在（）未接清楚之前，交班者不得離開崗位。5接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢。接班時發(fā)現(xiàn)的問題由（）負責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由（）負責(zé)。5各種交接班均應(yīng)進行（）、（）及（）交班。5護理文件書寫必須由具備（）資格的護理人員完成。實習(xí)、進修、見習(xí)護士書寫后應(yīng)有（）簽字。5體溫單、醫(yī)囑單、患者護理記錄單、手術(shù)護理記錄單、手術(shù)安全核查記錄歸入（）保存。5住院期間的運行病歷，要求（）存放，病歷用后必須（）。白天由辦公室護士管理，中班、夜班由當班護士（）保管，防止丟失。5除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機構(gòu)和個人（）擅自查閱患者的病歷。5病人及家屬要求復(fù)印病歷資料，須經(jīng)（）批準，按規(guī)定程序到病案室辦理。任何人（）將病歷資料提供給他人，不得擅自從病房（）復(fù)印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。60、病人及家屬提出封存病歷時，醫(yī)護人員應(yīng)嚴格執(zhí)行（）病歷制度，（）直接將病歷交予病人或家屬。6醫(yī)囑必須經(jīng)過（）簽名后才有效。一般情況下醫(yī)師不得下達（）醫(yī)囑。6對有疑問的醫(yī)囑，護士須（）后方可執(zhí)行。6護士執(zhí)行臨時醫(yī)囑后，必須在執(zhí)行時間標記欄內(nèi)注明執(zhí)行的（）并簽全名。6護理查房包括（）查房、（）查房、（）查房。6查房前要做好（），目的明確，查房病例具有（）。6請科室會診前應(yīng)做好各種（）準備，會診時報告病情，做好會診記錄，會診后認真組織實施會診意見。6科間會診一般于（）小時內(nèi)完成，急會診時應(yīng)在會診單上注明“急會診”字樣，被邀請人員隨請隨到。6各科室至少（）進行護理病例討論一次。6凡進入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達到（）水平6凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達到（）水平。70、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須（）。7一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得（）使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。7各部門對消毒滅菌效果檢測有（）記錄。7護理人員能正確掌握控制醫(yī)院感染的（）措施、（）預(yù)防、消毒隔離方法。7消毒隔離制度與相關(guān)措施到位，（）、（）有明確的流程標識。7有手衛(wèi)生規(guī)范并對護理人員進行（）。凡接觸病人及操作前后均要進行衛(wèi)生學(xué)洗手，、無菌包一經(jīng)打開不超過（）小時；鋪無菌盤不超過（）小時；無菌干罐持物鉗（）小時。7護理人員要加強自身防護，遵循（）原則，當接觸血液、體液或損傷之皮膚、黏膜或組織時，均應(yīng)（）。7傳染病人的各類污染物品和排泄物，嚴格按先（）后（）的原則進行處理。7病人床單位、布類、用品等，做到（），病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后進行(終末)處理。80、醫(yī)療廢棄物分類收集處理，感染性醫(yī)療廢棄物置（）塑料袋內(nèi)，損傷性廢棄物置（）容器內(nèi)，標識清楚、交接登記，密閉運送、無害化處理。8嚴格執(zhí)行護理差錯事故及不良事件報告制度，事件發(fā)生后，責(zé)任人應(yīng)立即報告護士長，護士長在（）小時內(nèi)口頭或電話報告護理部82得擅自涂改或銷毀，并保留病人的標本，以備鑒定。6接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見，耐心解釋，避免（）和引發(fā)（）沖突。8投訴一經(jīng)核實后，護理部應(yīng)根據(jù)事件情節(jié)（），按醫(yī)院投訴管理辦法，予以相應(yīng)的處理。8病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護人員應(yīng)及時向科主任、護士長匯報，同時上報醫(yī)務(wù)科，在（）在場的情況下進行病歷封存。8封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有（）在場。8病人由急診科醫(yī)護人員直接送入病房或手術(shù)室，護送中應(yīng)保證（），搶救措施不得（），與接收科室做好交接并（）簽字。8在健康教育過程中，護士應(yīng)根據(jù)病人（）、（）、（）的不同階段進行健康教育。8健康教育要堅持因人施教、病人參與，符合（）與（）相結(jié)合的原則。7將健康教育納入質(zhì)量控制，定期進行考評，健康教育覆蓋率達（）%。7根據(jù)病人病情需要，經(jīng)護士長或主管醫(yī)生同意，原則上留陪伴（）人。傳染病人一般（）陪伴。8陪伴、探視人員（）隨意進入治療室、重癥監(jiān)護室、醫(yī)生、護士辦公室；（不能）私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詢問。7各科室根據(jù)本科室具體情況每月組織（）次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，制定切實可行的學(xué)習(xí)計劃。90、對護理人員培養(yǎng)應(yīng)分（）、（）進行。分為學(xué)歷教育、畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育。9科室根據(jù)護理部的有關(guān)繼續(xù)教育的要求，落實具體措施，對本科室護理人員進行（）培訓(xùn)和管理。9按國家繼續(xù)教育規(guī)定，每人每必須完成（）學(xué)分并歸人個人技術(shù)檔案。9承擔(dān)護理教學(xué)的護理單元應(yīng)有（）負責(zé)教學(xué)。9臨床護理專業(yè)實習(xí)指導(dǎo)教師必須具有至少（）年以上臨床?？谱o理經(jīng)歷。8凡應(yīng)用本院資料撰寫的學(xué)術(shù)文章，向院外投稿者，須由科室（）批準簽字，經(jīng)護理部（）后交科教科備案后投寄。9凡用醫(yī)院資料獲得的科研成果、論文，作者調(diào)離醫(yī)院后，再發(fā)表時必須注明（）來源。9凡因不負責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制度（）。9外借物品須有（）、（）記錄，重要物品須經(jīng)護士長（）方可借出。9病房應(yīng)根據(jù)（）特點保存一定數(shù)量 的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用。9根據(jù)藥品種類、性質(zhì)及儲存要求分類放置，專人負責(zé)領(lǐng)取及管理，防止藥品積壓，定期清查，及時補充，工作人員不得（）取用。100、定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”（）、（）、（），藥品標簽清晰可辨，藥品相符。10病人的貴重藥品0、氯化鉀、高濃度氯化鈉、肌肉松弛劑等高危藥品應(yīng)（）存放，有醒目標識，并有使用劑量限制。10醫(yī)療儀器、器械指定（）負責(zé)保管，定期檢查和維護，保持性能良好。10熟悉儀器性能及保養(yǎng)方法，制定標準操作程序，嚴格按操作規(guī)程使用，用畢及時（）、（）處理。10精密設(shè)備要（）管理，（）存放，（）檢查，（）維護，若有損壞，及時送修。10病人出院、轉(zhuǎn)院時，護士應(yīng)將被服（）清點、收回。10手術(shù)查對把好四關(guān)：手術(shù)開始（）、關(guān)閉體腔（）、體腔完全關(guān)閉（）、皮膚完全縫合（），清點數(shù)目相符。三、判斷題：對者打√，錯者打X，醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾均屬于感屬于醫(yī)療廢 物。（）使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)，未被病人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)療廢物進行管理。（）仔細檢查無菌導(dǎo)尿包，如過期、外包裝破損、潮濕，不可使用。（）針刺傷時用流動水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時進行包扎，報告。（）連續(xù)使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，須每日更換；濕化液應(yīng)用過濾水。（）掌握自我防護知識，正確進行各項技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（）加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是有效預(yù)防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。（）輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品，必須嚴格滅菌.。（）血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品，需按時清洗干凈，用低效消毒方法即可，有污染時采取高水平消毒。（）無菌棉簽須注明開啟時間，使用時間不得超過48小時。（）1治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū)。（）1飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。（）1導(dǎo)尿管不慎脫出，應(yīng)當立即插好導(dǎo)尿管。（）1使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（）1檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接觸隔離措施。（）1MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（）1保護性隔離措施是指為預(yù)防高度易感病人受到來自其它病人、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。（）1空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）1未取得護士執(zhí)業(yè)資格者，不能獨立從事護理工作。（）嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)范圍，嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。（）2護士再注冊每三年一次。（）2各科室非注冊護士能獨立執(zhí)業(yè)和書寫護理記錄。（）2實施基礎(chǔ)護理質(zhì)量評價標準，基礎(chǔ)護理合格率≤90%。（）2護理文件書寫質(zhì)量評價，合格率≤90%。（）2對有疑問的醫(yī)囑可不必詢問就能執(zhí)行。（）2搶救病人時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實無誤后，方可執(zhí)行。（）2臨時即刻執(zhí)行的醫(yī)囑，需經(jīng)二人查對后方可執(zhí)行，并記錄執(zhí)行時間，執(zhí)行者簽名。（）2醫(yī)囑必須每班查對，護士長每周至少參加大查對1次.（）2備藥前要檢查藥品質(zhì)量，如不符合要求或標簽不清者，也可使用。（）搶救時所用藥品的安瓿可直接遺棄。（）3醫(yī)護人員到輸血科取血時與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對”。（）3輸血時由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到病人床旁，仔細進行“三查八對”，確定無誤后進行輸血，并兩人簽名。（）3一級護理每小時巡視患者，觀察患者病情變化（）3二級護理每2小時巡視患者，觀察患者病情變化（）3三級護理每3小時巡視患者，觀察患者病情變化（）3急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”“三無”“一?！睋尵任锲房呻S便外借。（）3若遇病人病情發(fā)生變化，在通知醫(yī)生后安心等待醫(yī)生下醫(yī)囑。（）3搶救時也不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）3因搶救病人未能及時書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后12小時內(nèi)據(jù)實補記。（）搶救工作進行時，不要通知病人家屬。（）4搶救完畢，交下一班清理用物，補充藥品、器材，進行終末消毒處理等。（）4嚴格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加雙鎖專人保管，每班交接，做好登記。（）4做好病室管理工作，遇有重大或特殊問題，及時向上級請示匯報。（）4在接班者未接清楚之前，交班者若有事可先行離開崗位。（）4接班時發(fā)現(xiàn)的問題由交班者負責(zé)；接班后發(fā)現(xiàn)問題，則由接班者負責(zé)。（）4各種交接班均應(yīng)進行床旁、口頭及書面交班。（）4護理文件實習(xí)、進修、見習(xí)護士可單獨書寫。（）4住院期間的運行病歷，用后可隨意放置。（）4外出會診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時，由病房工作人員攜帶病歷，若醫(yī)務(wù)人員忙可交患者或家屬攜帶。（）50、病人及家屬要求復(fù)印病歷資料，從病房直接復(fù)印病歷。（）5病人及家屬提出封存病歷時，不可直接將病歷交予病人或家屬。（）5嚴格執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī)、恪守保密規(guī)定，保護病人隱私。（）5醫(yī)囑必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名后才有效。（）5臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，護士應(yīng)在限定時間內(nèi)執(zhí)行。（）5臨時備用醫(yī)囑(SOS)24小時內(nèi)有效。（）5業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個案及開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。（）5護理會診范圍：凡在護理業(yè)務(wù)、技術(shù)方面存在疑難問題，本科室難以解決時，可請求他科或多科進行護理會診，共同分析、研究，提出解決措施。（）5各科室至少每年進行護理病例討論一次。（）5凡接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械的器具和物品必須達到滅菌水平。（）60、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理條例》處理。（）6醫(yī)療器械的消毒滅菌合格率達100%，鋪無菌盤不超過4小時；無菌干罐持物鉗4—8小時。（）6病人床單位、布類、用品等，做到“一人一用一消毒”。（）6醫(yī)療廢棄物不必分類收集處理。（）6發(fā)生嚴重護理差錯事故時由護士長可三天內(nèi)報告科主任、護理部。（）6接待投訴人員要認真傾聽投訴者意見，耐心解釋，避免激化和引發(fā)新的沖突。（）6封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時，必須有醫(yī)患雙方在場。（）6輸血完畢后，醫(yī)護人員可將血袋直接丟入醫(yī)療垃圾中。（）6交接班時只需接班者自己進行巡視檢查病房。（）四、選擇題：（一）單項選擇題：控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是：（）A、環(huán)境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A、10小時； B、12小時； C、24小時； D、48小時；E、72小時。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）+空氣隔離；+飛沫隔離；+接觸隔離； +嚴密隔離； E、標準預(yù)防+保護性隔離。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A．檢查液體有無特殊氣味；B．沖洗瓶口； C．查看溶液的顏色；D．檢查溶液有無沉淀。終末消毒是指：（）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對其原居住點的最后一次徹底的消毒；B、指對醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒； C、指對醫(yī)院空氣進行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。E、對所有場所的徹底清潔消毒。下列不屬于護理核心制度的是（）A護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度 C 院務(wù)公開制度 D查對制度護士再注冊每（）年一次A 2 B 3 C 4 D 5特級護理的病人在一覽表上的相應(yīng)標記為（）A 紅卡片 B 黃卡片 C 藍卡片 D 綠卡片具備以下哪種情況的患者，定為二級護理