20xx年醫(yī)學(xué)專題—第5章耳鼻咽喉科常用檢查(已改無錯字)
2024-11-16 00 本頁面
【正文】 洗(chōngxǐ),1.拉直外耳道。 2.水溫接近體溫。 3.方向：外耳道后上壁沖洗，不宜直射鼓膜，也不能對準耵聹或異物，用力不宜過大。 4.急慢性化膿性中耳炎禁忌(j236。nj236。)沖洗。 5.在沖洗過程中，病人出現(xiàn)不適，應(yīng)立 即停止沖洗并檢查外耳道，并報告醫(yī)生,第三十四頁，共四十九頁。,外耳道滴藥法,患耳朝上。 拉直外耳道。 順耳道后壁滴入藥液2－3滴。 擠壓耳屏，保持(bǎoch237。)體位3－4分鐘 外耳道口塞入干棉球。,第三十五頁，共四十九頁。,外耳道滴藥法的注意事項,滴藥前，必須將外耳道膿液洗凈。 藥液的溫度應(yīng)接近體溫(tǐwēn)。 如滴耵聹軟化劑，應(yīng)告知病人滴入藥液量要多，滴藥后可能有耳塞、悶脹感等不適癥狀。,第三十六頁，共四十九頁。,鼓膜(gǔm243。)穿刺法,目的：診斷和治療。 用具：1％－ 2%丁卡因、消毒液、耳鏡、無菌棉球、2ml注射器、五號長針頭、。 方法：坐位；清潔(qīngji233。)消毒耳道及耳周；表面麻醉；沿外耳道下壁，向鼓膜緊張部前下象限或后下象限部刺入；要有落空感，一手固定針筒，一手抽吸積液；抽吸完畢，緩慢拔出針頭，用消毒棉球堵塞外耳道。,第三十七頁，共四十九頁。,鼓膜(gǔm243。)穿刺抽液法,注意事項： 針頭的斜面(xi233。mi224。n)要磨鈍，針頭方向與鼓膜垂直 深度適宜，位置在最低部。 固定針頭，囑病人頭勿動。 嚴格無菌操作。 囑病人2天后將棉球自行取出，1周內(nèi)不要洗頭。 滴入耳道的麻醉液或消毒液應(yīng)進行加溫。,第三十八頁，共四十九頁。,滴鼻法,要點： 體位：仰臥位，肩下墊枕或頭懸于床頭(chu225。nɡ t243。u)，使頭部與身體成直角。 每側(cè)鼻腔滴3－4滴藥水，滴藥后按壓鼻翼，勿吞咽。 保持原位2－3分鐘后坐起。 鼻側(cè)切開病人，囑病人向患側(cè)臥。 滴管口或瓶口勿觸及鼻孔，以免污染藥液。,第三十九頁，共四十九頁。,上頜竇穿刺(chuānc236。)沖洗法,坐位，擤凈鼻涕。 將浸有麻醉液的卷棉子，置入下鼻道穿刺部位進行表面(biǎomi224。n)麻醉5－10分鐘。 部位：下鼻道頂端，距下鼻甲前端約1－1.5cm下鼻甲附著處。 向外眥部方向刺入，有落空感，抽出針芯。,第四十頁，共四十九頁。,上頜竇穿刺(chuānc236。)沖洗法,用20ml注射器吸取，同時進行沖洗。 插入針芯，拔針，用消毒棉球壓迫(yāp242。)穿刺部位，囑病人2小時后自行取出。 記錄穿刺情況。,第四十一頁，共四十九頁。,注意事項,穿刺部位和方向(fāngxi224。ng)一定要正確，不能用力過大，過深，未確定刺入上頜竇之前不能進行沖洗。
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1