20xx年醫(yī)學(xué)專題—神經(jīng)調(diào)制技術(shù)在慢性疼痛中的應(yīng)用(已改無錯字)
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【正文】 n pharmacological treatment of neuropathic pain. Eur J Neurol. 2006 Nov。13(11):11531169.,第十八頁，共三十七頁。,一些(yīxiē)新近受到關(guān)注的藥物,氟吡洛酚酯 前列地爾 牛痘疫苗(y236。mi225。o)接種家兔炎癥皮膚提取物 草烏甲素 科達(dá)德隆 …,第十九頁，共三十七頁。,常用的神經(jīng)(sh233。njīng)調(diào)制技術(shù),第二十頁，共三十七頁。,神經(jīng)阻滯(zǔ zh236。)技術(shù),交感神經(jīng)阻滯技術(shù)為主 常用方法 SGB 胸交感神經(jīng)阻滯 腰交感神經(jīng)阻滯 靜脈內(nèi)局部(jb249。)神經(jīng)阻滯 硬膜外阻滯 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 局部痛點(diǎn)阻滯,第二十一頁，共三十七頁。,脊神經(jīng)阻滯(zǔ zh236。) 脊神經(jīng)神經(jīng)根、干、叢、末梢阻滯 硬膜外腔阻滯 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯 顱神經(jīng)阻滯 三叉神經(jīng)阻滯 舌咽神經(jīng)阻滯 迷走神經(jīng)阻滯,神經(jīng)阻滯(zǔ zh236。)技術(shù),第二十二頁，共三十七頁。,神經(jīng)毀損(huǐ sǔn)技術(shù),脊神經(jīng)后根毀損(huǐ sǔn),脊髓(jǐ suǐ)丘腦外側(cè)束毀損,化學(xué)性：無水乙醇、酚甘油等 物理性：射頻、冷凍、加壓等,第二十三頁，共三十七頁。,作用機(jī)理(jī lǐ) 神經(jīng)保護(hù)機(jī)制 治病機(jī)制 臨床應(yīng)用,脈沖射頻(sh232。 p237。n)的應(yīng)用,第二十四頁，共三十七頁。,經(jīng)皮電刺激(c236。jī)(TENS),機(jī)理 激活內(nèi)源性阿片肽鎮(zhèn)痛 刺激粗纖維通過閘門機(jī)制鎮(zhèn)痛 改變感覺沖動傳入中樞神經(jīng)系統(tǒng) 減輕慢性疼痛 終止繼發(fā)性生理/病理反應(yīng)(fǎny236。ng) 儀器 經(jīng)皮電刺激儀,第二十五頁，共三十七頁。,韓氏穴位(xu233。w232。i)神經(jīng)刺激,機(jī)理：刺激與中樞鎮(zhèn)痛物質(zhì)釋放的關(guān)系 作用(zu242。y242。ng)：鎮(zhèn)痛，解痙，戒毒,第二十六頁，共三十七頁。,韓氏穴位(xu233。w232。i)刺激儀 （HANS）,第二十七頁，共三十七頁。,脊髓(jǐ suǐ)電刺激 (SCS),主要機(jī)理： 刺激脊髓后索產(chǎn)生逆行性神經(jīng)沖動(chōngd242。ng)，在脊髓后角產(chǎn)生“閘門”，也可刺激脊髓后根產(chǎn)生“閘門” 刺激脊髓后索上行性通路在皮層及丘腦、
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