20xx兒童保健門(mén)診工作計(jì)劃(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-11-15 07 本頁(yè)面
【正文】 對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見(jiàn)疾病預(yù)防指導(dǎo)、科學(xué)育兒指導(dǎo)。每次訪視均應(yīng)認(rèn)真、詳細(xì)記錄。四、如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1針乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種；如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查或新生兒聽(tīng)力篩查，應(yīng)告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。五、對(duì)高危新生兒，如：低出生體重，早產(chǎn)、雙（多）胎或有出生缺陷等首次訪視應(yīng)在3天內(nèi)進(jìn)行并增加訪視次數(shù)。訪視內(nèi)容除按新生兒訪視常規(guī)外，應(yīng)著重指導(dǎo)保暖、喂養(yǎng)、護(hù)理和預(yù)防感染等，所有新生兒訪視發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)指導(dǎo)及時(shí)就診。06歲兒童健康隨訪工作制度為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)0—6歲兒童的隨訪，把兒童保健管理工作落實(shí)到位，提高兒童保健服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)兒童早期綜合發(fā)展，提高兒童健康水平，制定如下隨訪制度：一、在建立兒童健康檔案時(shí)，要將個(gè)人信息內(nèi)容填寫(xiě)準(zhǔn)確，電話多留幾個(gè)，要試打，要有1—2個(gè)聯(lián)系得上。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立一個(gè)隨訪登記表，表格形式簡(jiǎn)單實(shí)用。三、隨訪方式包括上門(mén)隨訪、定期隨訪、電話隨訪：（1）新生兒要上門(mén)隨訪，按新生兒訪視規(guī)范進(jìn)行，高危兒隨訪按高危兒管理規(guī)范隨訪。（2）嬰幼兒、4—6歲兒童由家長(zhǎng)帶至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期隨訪。(3)對(duì)未按預(yù)約時(shí)間定期到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院體檢的要及時(shí)電話聯(lián)系兒童家長(zhǎng)。四、隨訪時(shí)間：新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針隨訪1次；嬰幼兒健康管理隨訪時(shí)間分別是在11236月齡時(shí)進(jìn)行，共8次；4—6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。五、隨訪主要是由兒保醫(yī)師（也可以與兒保門(mén)診護(hù)士合作）負(fù)責(zé)完成。六、隨訪情況要按要求及時(shí)更新到兒童健康檔案中并在隨訪登記表中有體現(xiàn)。七、兒保門(mén)診負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)隨訪情況每月至少檢查一次，隨訪本人也應(yīng)對(duì)隨訪情況每月至少回頭看一次，對(duì)沒(méi)有按要求隨訪到的兒童進(jìn)行查漏并補(bǔ)充隨訪。八、隨訪時(shí)醫(yī)師要禮貌待人，熱情服務(wù)，詳細(xì)詢(xún)問(wèn)兒童的狀況并做好記錄、宣教、指導(dǎo)。高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒童管理工作制度一、兒保專(zhuān)干在新生兒訪視及日常門(mén)診對(duì)嬰幼兒進(jìn)行健康體檢管理期間，應(yīng)認(rèn)真對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)篩查出高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒。二、高危兒、營(yíng)養(yǎng)性疾病兒管理范圍為：早產(chǎn)兒、低出生體重兒、多胎；出生窒息、NICU出院新生兒；出生缺陷（先天畸形影響生活能力者）；活動(dòng)期佝僂病；貧血(輕、中、重度)；中、重度營(yíng)養(yǎng)不良：低體重、生長(zhǎng)遲緩、消瘦、滿月體重增長(zhǎng)不足600克者、生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)中連續(xù)2次體重不增或下降兒童；單純性肥胖；其他疾?。喊ㄐ律鷥杭膊『Y查陽(yáng)性患兒（先天性甲低癥、苯丙酮尿癥、聽(tīng)力障礙）、先天梅毒患兒、艾滋病感染、梅毒感染產(chǎn)婦所生的兒童及其他高危孕產(chǎn)婦所生的新生兒等。三、發(fā)現(xiàn)高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒應(yīng)及時(shí)登記、建立個(gè)案卡，上墻并動(dòng)態(tài)管理，同時(shí)將高危兒童轉(zhuǎn)診至區(qū)婦幼所，并進(jìn)行隨訪。四、對(duì)中重度營(yíng)養(yǎng)不良、中重度貧血及活動(dòng)期佝僂病應(yīng)專(zhuān)案管理。五、針對(duì)高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒的病種和病情，向家長(zhǎng)宣傳保健護(hù)理管理知識(shí)，采取針對(duì)性的管理措施（指針對(duì)性進(jìn)行食療和藥物性治療）。六、對(duì)已痊愈的高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒應(yīng)及時(shí)結(jié)案并轉(zhuǎn)入健康兒童管理。七、年終寫(xiě)出本轄區(qū)高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒管理工作總結(jié)并上報(bào)高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒數(shù)據(jù)給區(qū)婦幼所。八、對(duì)本社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)的高危兒及營(yíng)養(yǎng)性疾病兒不能診治者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治，并繼續(xù)對(duì)其轉(zhuǎn)診情況進(jìn)行及時(shí)追訪。兒童保健轉(zhuǎn)診工作制度一、對(duì)高危兒、病情嚴(yán)重，限于當(dāng)?shù)馗鞣矫鏃l件不能診治的患兒，應(yīng)及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)提出轉(zhuǎn)診。二、轉(zhuǎn)診前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，根據(jù)不同病情，提供正確的轉(zhuǎn)診建議（包括轉(zhuǎn)診途徑，轉(zhuǎn)入醫(yī)院）。三、新生兒的轉(zhuǎn)診范圍：
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