患者跌倒、墜床等意外事件的相關(guān)制度(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-11-14 20 本頁(yè)面
【正文】 系統(tǒng)，保持走道暢通無(wú)障礙。強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員安全意識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和評(píng)估可能導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因素，重點(diǎn)關(guān)注以下人群：⑴意識(shí)不清、躁動(dòng)不安、精神異常、肢體活動(dòng)受限、視覺(jué)障礙的患者。⑵體質(zhì)虛弱、需攙扶行走或坐輪椅患者；生活不能完全自理且無(wú)專(zhuān)人看護(hù)患者；年老和嬰幼兒無(wú)約束帶或無(wú)效的約束患者。⑶服用特殊藥物（鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）、近期有跌倒史（一周內(nèi)）、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經(jīng)常發(fā)生體位性低血壓者。⑷病室、衛(wèi)生間或洗漱間地面潮濕或有積水等易發(fā)生跌到危險(xiǎn)；對(duì)具有跌倒、墜床等危險(xiǎn)因素的患者，護(hù)士應(yīng)對(duì)病人或家屬進(jìn)行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。對(duì)具有跌倒、墜床等的危險(xiǎn)因素的患者，要認(rèn)真填寫(xiě)病情評(píng)估表。對(duì)于有意識(shí)不清、麻醉后未清醒及年老者等，應(yīng)拉起兩側(cè)床檔且固定好。躁動(dòng)不安的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免造成副損傷。提供光線良好的活動(dòng)環(huán)境。不要讓病房太暗，夜間打開(kāi)床頭燈或衛(wèi)生間的燈。將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)；便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。針對(duì)不同病人做好健康宣教，應(yīng)用特殊藥物的病人注意防范并發(fā)癥的發(fā)生。如突然改變體位導(dǎo)致體位性低血壓、一過(guò)性腦供血不足，引起暈厥等。一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，迅速查看病人，初步判斷病情并給予相應(yīng)的處置。同時(shí)做好記錄上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)及科主任。加強(qiáng)巡視，嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄病情變化，認(rèn)真做好交接班。1護(hù)士長(zhǎng)組織對(duì)意外事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調(diào)查研究，分析原因并提出改進(jìn)措施，并將結(jié)果報(bào)護(hù)理部。二、患者跌倒、墜床意外事件報(bào)告制度患者發(fā)生跌倒或墜床事件后，護(hù)士應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)了解跌倒或墜床發(fā)生的經(jīng)過(guò)，并在第一時(shí)間通知醫(yī)生。醫(yī)生到場(chǎng)后應(yīng)立即觀察患者的血壓、心率、呼吸、神志、意識(shí)等生命體征，并根據(jù)體格檢查，及時(shí)對(duì)傷情做出初步的判斷，必要時(shí)作進(jìn)一步檢查。醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者癥狀、體征，結(jié)合輔助檢查結(jié)果，明確診斷
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