20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀腺功能測(cè)定臨(已改無錯(cuò)字)
2024-11-12 05 本頁面
【正文】 TFT3則正常，TSH下降或正常或升高。 在診斷甲狀腺功能減低方面，TSH、TFT4是靈敏指標(biāo)(zhǐbiāo)，各指標(biāo)(zhǐbiāo)價(jià)值依次是TSH＞FT4 ＞ T4 ＞ FT3 ＞ T3。,第十四頁，共二十二頁。,3 非甲狀腺疾病(j237。b236。ng),也可引起各甲狀腺功能指標(biāo)的改變，以低T3和低TT4綜合癥表現(xiàn)較為明顯。其測(cè)定值的變化與機(jī)體的代謝狀態(tài)基礎(chǔ)疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度有關(guān)，當(dāng)病情好轉(zhuǎn)機(jī)體恢復(fù)正常時(shí)，TT4可恢復(fù)正常。一般引起此類綜合癥狀的有：慢性(m224。n x236。ng)腎衰、心梗、糖尿病、惡性腫瘤、嚴(yán)重感染等。低T3綜合癥時(shí)，TFT3降低。TFT4正常、TSH正常。當(dāng)病情極為嚴(yán)重時(shí)，可出現(xiàn)低TT4綜合癥。其表現(xiàn)為TFTT4均下降，F(xiàn)T4偏高或正常，TSH正常。這類患者多為臨終前反映，死亡率很高。,第十五頁，共二十二頁。,4 早產(chǎn)兒,可能有一過性FT4降低(ji224。ngdī)，可能為：下丘腦對(duì)甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)能較弱，造成出生后1~2周內(nèi)碘缺乏。,第十六頁，共二十二頁。,5 某些(mǒu xiē)藥物對(duì)甲狀腺素的影響,a 如乙胺碘呋酮（常見抗心率失常藥）可引起(yǐnqǐ)FTT4升高，F(xiàn)TT3降低，TSH略有升高。 b 心得安使FTT3降低。,第十七頁，共二十二頁。,甲狀腺自身(z236。shēn)免疫性抗體,目前，一些甲狀腺自身免疫性抗體在甲狀腺疾病的診斷及治療(zh236。li225。o)中具有重要意義 一、甲狀腺球蛋白抗體(TGAb)、甲狀腺微粒體抗
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