20xx年醫(yī)學(xué)專題—并發(fā)癥白內(nèi)障(已改無錯(cuò)字)
2024-11-09 12 本頁面
【正文】 部血管或四肢末端血管炎癥、血栓形成和血管閉塞為主要特點(diǎn)，白內(nèi)障以晶狀體后囊膜下混濁為主，病變發(fā)展迅速。,第十四頁，共二十六頁。,臨床表現(xiàn),由于眼部缺血，一旦摘除白內(nèi)障易導(dǎo)致眼球萎縮。某些眼后部手術(shù)，比如鞏膜環(huán)扎術(shù)后可以引起眼前部缺血性壞死，作為并發(fā)情況發(fā)生(fāshēng)晶狀體混濁并不少見。而玻璃體切割術(shù)后充填惰性氣體或硅油，更易導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生(fāshēng)。 綜上所述并發(fā)性白內(nèi)障的臨床表現(xiàn)有以下特點(diǎn)： ①有原發(fā)病的特點(diǎn)改變，病變多為單眼，也可為雙眼。②眼前節(jié)病變導(dǎo)致的表現(xiàn)為局限性囊下混濁的白內(nèi)障。③眼后部疾病導(dǎo)致的表現(xiàn)為晶狀體后極部囊膜與后囊下皮質(zhì)一層顆粒狀灰黃色混濁，并出現(xiàn)少數(shù)水泡，可局限于軸心部，以后逐漸向周圍擴(kuò)張，最終形成放射狀菊花樣混濁。,第十五頁，共二十六頁。,臨床表現(xiàn),④隨著混濁加重可出現(xiàn)晶狀體鈣化，晶狀體囊膜變厚，有白色沉淀。⑤高度近視(j236。nsh236。)和視網(wǎng)膜脫離所致者，多為核性白內(nèi)障。,第十六頁，共二十六頁。,并發(fā)癥,與引起白內(nèi)障的原發(fā)疾病相關(guān)，如視網(wǎng)膜脫離(tuōl237。)、青光眼、視神經(jīng)缺血性病變等。,第十七頁，共二十六頁。,實(shí)驗(yàn)室檢查(jiǎnch225。),針對(duì)(zhēndu236。)原發(fā)疾病進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如虹膜腱狀體炎，視網(wǎng)膜色素變性等。,第十八頁，共二十六頁。,其他輔助(fǔzh249。)檢查,包括(bāoku242。)虹膜角膜角、視網(wǎng)膜電圖、視覺誘發(fā)電位等檢查。,第十九頁，共二十六頁。,診斷(zhěndu224。n),診斷可根據(jù)晶狀體混濁的兩個(gè)特征： 其一早期(zǎoqī)混濁有彩色反光。其二，混濁與周圍皮層界限不清楚。此外，眼部全面檢查或根據(jù)眼病史，可發(fā)現(xiàn)眼部其他異常，如陳舊的葡萄膜炎、角膜病變等，也同樣是重要的診斷依據(jù)。,第二十頁，共二十六頁。,鑒
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