20xx年醫(yī)學專題—傳單合并嚴重肝損害-病例分享(已改無錯字)
2024-11-01 13 本頁面
【正文】 咽拭子培 養(yǎng)陰性(yīnx236。ng)、抗感染治療效果不佳,第十一頁，共二十一頁。,傳染性單核細胞增多癥？ 支持點：青年男性、發(fā)熱、咽痛、扁桃體腫大、頸部(jǐnɡ b249。)淋巴結腫大、肝脾大、 肝損害、L% （＞50%）、抗感染治療無效 缺 乏：病原學依據(jù)、異型淋巴細胞,第十二頁，共二十一頁。,進一步完善(w225。nsh224。n)檢查,（入院d4d6） EBVCAIgM+、EBEAIgA(+)、EBVCAIgA（） EBDNA 8.71*10^5copies/ml CMVIgM+、 CMVIgG+ CMVDNA＜5E+02copies/ml(血、尿) 血培養(yǎng)(p233。iyǎng)陰性,第十三頁，共二十一頁。,IM的診斷(zhěndu224。n),脾大、肝大、頸部(jǐnɡ b249。)淋巴結腫大、 扁桃體炎及咽炎、發(fā)熱 （≥3項） EBVCAIgM+、EBEAIgA(+)、 EBVCAIgG ≥4倍（任一項） L%＞50%，異淋＞10%,第十四頁，共二十一頁。,IM與肝損害(sǔnh224。i),EB病毒常見的一種非嗜肝病毒病毒，有報道占不明肝損害11.6%（111/957） 單純感染：約1/3，輕中度肝損害，恢復快 合并感染：約2/3，中重度肝損害，特別是合并HEV IM合并肝損害 國內(nèi)約50% 學齡前兒童居多 輕度肝損害多 國外8090% 青少年居多 肝損害明顯，約5%出現(xiàn)黃疸 年齡(ni225
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