三甲復(fù)審任務(wù)分解(已改無錯字)
2024-10-28 23 本頁面
【正文】 晰地了解本科室負責(zé)整改的問題，三甲辦又整理出三甲評審存在具體問題的各科室分工。二、限期整改、督導(dǎo)檢查7月21日，當(dāng)整改通知正式下發(fā)到相關(guān)科室，三甲整改也隨即在各個科室展開。大家利用空余時間，在科室負責(zé)人的帶領(lǐng)下，認真研讀整改文件，積極思考整改方案，詳細制定整改計劃，指定專人負責(zé)落實。大家仿佛又回到了創(chuàng)三甲的時候，只要一有時間就坐下來準(zhǔn)備三甲整改工作。為方便臨床科室整改，三甲辦從132項具體問題中將涉及到臨床科室的問題一項一項列出來并附上正確答案，打印裝訂好以后下發(fā)到涉及整改的臨床各科室。這為本來就已非常忙碌的臨床科室進行三甲整改節(jié)省了不少時間。到9月15日，三甲整改涉及到的各科室都準(zhǔn)時將本部門整改情況以整改報告的形式匯總到了三甲辦。9月中下旬，為了進一步檢查督導(dǎo)三甲整改的落實情況，三甲辦對整改情況進行了專項檢查。對仍沒有整改的問題進行了現(xiàn)場指導(dǎo)。三、忘我工作、認真組卷10月19日，我院接到三甲復(fù)審的通知。在接下來的兩天時間里，全院各科室積極行動起來，緊張有序地準(zhǔn)備三甲復(fù)審的材料。各涉及整改的臨床、醫(yī)技科室，在完成本部門日常工作的基礎(chǔ)上，加班加點整理本科室的三甲整改材料。很多科室主任都連續(xù)幾天加班至深夜。三甲辦的成員，因為要負責(zé)收集匯總?cè)旱娜渍慕M卷，工作更加辛苦。陳淑媛作為三甲辦主任，為了三甲復(fù)審她廢寢忘食，事無巨細都親自把關(guān)處理，每天加班她總是最晚一個走；周清寶老師已經(jīng)臨近退休，但為了三甲復(fù)審，每天仍堅持督導(dǎo)整改情況；李瑞國主任調(diào)到二院的手續(xù)已經(jīng)辦好，但為了我院的三甲復(fù)審，仍堅持站好最后一班崗；韓素桂科長正在北京開會，本來已經(jīng)計劃好會后去中日友好醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)，但接到醫(yī)院三甲復(fù)審的通知她立即改變原計劃馬不停蹄地返回醫(yī)院；在石家莊讀博士的宋月霞主任也在接到通知后的第一時間從外地趕了回來；孫桂玲科長剛剛手術(shù)不久，但也隨大家天天加班到很晚；王敬瑄是大外科的主任，汪洪江、戴玉良、董桂蘭、李金豐、周會云、耿麗萍幾位也都是主任或科長，他們不僅要負責(zé)本科室的日常工作還要督促科室的三甲整改情況，但他們?nèi)猿槌鰰r間到三甲辦進行督導(dǎo)工作；王小革護士長母親身體不好正在輸液，她沒時間陪在身邊，每天中午回家給母親扎上液體就又返回醫(yī)院繼續(xù)整理三甲整改材料；張翔10月初剛剛結(jié)婚，三甲復(fù)審時他的婚假還沒呆完，他不僅提前結(jié)束婚假而且天天加班到晚上八九點，把新婚妻子獨自一人留在家里；閆立君是主任的得力助手，三甲辦很多具體事務(wù)都需要她上傳下達，她連續(xù)幾天超負荷工作直至虛脫，但她沒有一句怨言，第二天仍然早早來到醫(yī)院繼續(xù)工作；張冰妻子今年剛到北京讀博，而他卻因為工作無法陪在兒子身邊，有時加班晚了，他怕吵醒熟睡的兒子就在辦公室呆上一夜；馬躍原的孩子不到兩歲還沒有斷奶，有時她回家時孩子已經(jīng)哭著在小童車?yán)锼?。這樣的事情在我院有很多很多，大家這樣忘我的工作目的只有一個，就是希望三甲復(fù)審順利通過。在這樣一個信念的支撐下，三甲復(fù)審組卷工作非常順利地完成了。到10月21日晚，包括醫(yī)院總體整改情況、院辦室、醫(yī)務(wù)科等在內(nèi)的37套組卷整理完畢，等待專家的審閱。四、積極應(yīng)對、順利通過復(fù)審10月22日，三甲復(fù)審開始。針對復(fù)審，三甲辦按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示進行了細致安排。每位專家有兩人全程陪同，每組安排專人負責(zé)溝通內(nèi)外信息，其余人員均在會議室外隨時聽從安排。上午，三位專家主要對組卷進行了查看。面對我院精心準(zhǔn)備的有計劃、有措施、有效果、有證據(jù)的整改材料，專家們感到非常滿意。下午，專家分三組對我院具體科室進行了督導(dǎo)檢查。在手術(shù)室，馮忠軍專家對手術(shù)室的整改情況給予了充分肯定；在營養(yǎng)科，杜長江專家在檢查整改材料的同時也指出了營養(yǎng)科未來的發(fā)展方向；在功能科，年輕醫(yī)師的對答如流讓專家感到非常滿意；在病案室，信息科的工作人員向?qū)＜已菔玖巳绾卧陔娔X上查找失蹤病歷??經(jīng)過一天的督導(dǎo)檢查，三位專家對我院的整改情況給予了高度評價，認為我院整改態(tài)度積極、準(zhǔn)備充分、材料具體、措施到位。第五篇：三甲復(fù)審相關(guān)培訓(xùn)突發(fā)事件培訓(xùn)與教育，應(yīng)急培訓(xùn)和演練：，定期對各級各類人員進行應(yīng)急相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及應(yīng)急知識、技能和能力的培訓(xùn)，組織考核。、外聯(lián)合應(yīng)急演練。開展急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn)，實行合格上崗制度。有急診醫(yī)護人員技能培訓(xùn)與考核，技能評價與再培訓(xùn)相關(guān)制度并組織實施，對于培訓(xùn)不合格人員實行離崗培訓(xùn)。有處理腫瘤患者并發(fā)癥常見的內(nèi)、外科急危重癥的培訓(xùn)計劃并組織實施。有對員工進行服務(wù)流程培訓(xùn)的相關(guān)制度并執(zhí)行，當(dāng)服務(wù)流程變更時對相關(guān)人員進行再培訓(xùn)對醫(yī)護人員進行知情同意和告知方面的培訓(xùn)。對員工進行糾紛防范及處理的專門培訓(xùn)對員工提供手衛(wèi)生培訓(xùn)。有對員工進行醫(yī)療安全（不良）事件報告制度的教育和培訓(xùn)。對醫(yī)務(wù)人員進行培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握并嚴(yán)格遵循本專業(yè)崗位相關(guān)規(guī)范和指南開展醫(yī)療工作。有各專業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核制度。1開展防范醫(yī)療風(fēng)險確?；颊甙踩南嚓P(guān)知識、技能的教育與培訓(xùn)。有針對共性及各科室專業(yè)特點制定相關(guān)教育與培訓(xùn)的課程內(nèi)容。1定期開展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)。1對相關(guān)的科室人員實施“臨床路徑與單病種質(zhì)量管理”教育、培訓(xùn)與考核，包
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