1臨床用血核查制度★(已改無錯字)
2024-10-21 14 本頁面
【正文】 不良反應回報單一并送血庫。第五篇：臨床用血審批制度臨床用血審批制度一、臨床用血申請1．嚴格掌握輸血適應癥臨床醫(yī)師應嚴格掌握輸血適應癥，區(qū)分緊急輸血和擇期輸血的情況，確保輸血的治療作用(1)對慢性病患者血紅蛋白≥10克，或紅細胞壓積≥30％不予輸血：急性失血量在600ml以下，紅細胞壓積≥35％的患者原則上不輸血。(2)對慢性病患者血紅蛋白(1)決定輸血治療前，責任醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸血的用途、不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字后存入病歷。(2)無家屬在場、患者無自主意識需緊急輸血進行救治，應由責任醫(yī)生將《輸血治療同意書》報總值班或醫(yī)務科簽字批準，并置人病歷。3．用血申請任何情況下輸血，均需填寫《臨床輸血申請單》由責任醫(yī)師逐項填寫，由主治醫(yī)師以上人員核準簽字，連同受血者血樣送交輸血科進行備血。二、臨床用血量審批及權限1，預計單次用血量在800ml以內，由中級以上醫(yī)師提出申請，報請上級醫(yī)師核準審簽；2．單次用血量在8001600ml的，由中級以上醫(yī)師提出申請，報請上級醫(yī)師審核，科室主任核準審簽； 3．單次用血量超過1600ml，由中級以上醫(yī)師提出申請，科室主任核準審簽后，報醫(yī)務部門批準。4．急診用血需科主任醫(yī)生審批。三、標本及血液取送必須由醫(yī)護人員或專職人員送輸血標本、領取血液并核對簽字，不得由患者或家屬送輸血標本或領取血液。四、血液發(fā)放與簽收配血合格后，由醫(yī)護人員到輸血科(血庫)取血。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診、病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結果，以及保存血的外觀等，準確無誤時，雙方共同簽字后方可取血。2．凡血袋有下列情形之一者，一律不得接收：(1)標簽破損；(2)血袋有破損、漏血；(3)血液中有明顯凝塊；(4)血漿呈乳糜狀或暗灰色：(5)血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；(6)未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；(7)紅細胞層呈紫紅色：(8)過期或其他須
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