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【培訓(xùn)課件】呼吸道管理技術(shù)及其應(yīng)用(已改無(wú)錯(cuò)字)

2024-10-21 05 本頁(yè)面
  

【正文】 氣導(dǎo)管使導(dǎo)管彎曲,遠(yuǎn)端置于喉罩凹陷處,退出引導(dǎo)器,使會(huì)厭自動(dòng)上提,避免插入喉罩時(shí)將會(huì)厭下推引起梗阻。,?,2. 喉罩使用方法 除了心肺復(fù)蘇外,喉罩使用前也應(yīng)像氣管內(nèi)插管一樣充分麻醉,然后一手將病人的頭向后推,一手將氣囊排氣后的喉罩置入口內(nèi),沿中鄂向前推進(jìn)直到有阻力時(shí),可見(jiàn)頸前部喉節(jié)也向前移動(dòng),呈橢圓形隆起,即可使氣囊沖氣并用聽(tīng)診器聽(tīng)頸前部及雙肺呼吸音,以確定通氣情況。如有阻塞應(yīng)立即拔出,用引導(dǎo)器協(xié)助重新探查。,?,3. 優(yōu)點(diǎn)及適應(yīng)證 (1)由于不需喉鏡,操作簡(jiǎn)便易學(xué),便于急救員推廣使用,適用于心肺復(fù)蘇。 (2)在氣管插管困難的病人中有時(shí)可代替氣管插管維持通氣。也可經(jīng)喉罩先插入一有彈性的引導(dǎo)管進(jìn)入氣管,然后退出喉罩,經(jīng)引導(dǎo)管協(xié)助插入氣管導(dǎo)管。對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較氣管內(nèi)插管小。 (3)可經(jīng)喉罩行纖支鏡檢查氣管,聲帶及喉部病變。,?,4.缺點(diǎn)及禁忌癥 (1)飽胃及未禁食病人應(yīng)禁用,因?yàn)椴荒芊乐狗盗髡`吸,也不易進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰。 (2)氣管受壓或氣管軟化病人或咽喉腫瘤,膿腫者均應(yīng)禁用。 (3)慢性支氣管疾病或氣道阻力較高需用2.5——3kpa正壓通氣,易發(fā)生漏氣,導(dǎo)致胃膨脹,也應(yīng)慎用。,?,(4)不能張口或需行單肺通氣者也不能使用喉罩。咽喉痛。喉罩位置不當(dāng)還可以引起氣道部分梗阻,均應(yīng)及時(shí)調(diào)整。 (5)麻醉過(guò)淺插入喉罩可能發(fā)生喉痙攣,操作不當(dāng)也可能損傷咽喉壁及懸雍垂,導(dǎo)致,?,踏實(shí),奮斗,堅(jiān)持,專業(yè),努力成就未來(lái)。24.10.2124.10.21Monday, October 21, 2024 弄虛作假要不得,踏實(shí)肯干第一名。05:25:5705
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