【正文】 中遇到疑難問(wèn)題時(shí)，應(yīng)組織專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展討論，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)求中心或相關(guān)部門(mén)支持和指導(dǎo)。1調(diào)查處理結(jié)束，經(jīng)討論形成統(tǒng)一意見(jiàn)后，一般疫情應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)完成調(diào)查報(bào)告，重大緊急疫情應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完成初步調(diào)查報(bào)告，及時(shí)上報(bào)中心領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門(mén)。1根據(jù)需要，及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充調(diào)查，并完成補(bǔ)充調(diào)查報(bào)告和最終調(diào)查報(bào)告。1掌握密切接觸者醫(yī)學(xué)觀(guān)察日?qǐng)?bào)情況，如有異常情況，立即報(bào)告，根據(jù)需要進(jìn)行流調(diào)、采取隔離治療等措施。醫(yī)學(xué)觀(guān)察期屆滿(mǎn)，無(wú)異常情況者，建議相關(guān)部門(mén)解除醫(yī)學(xué)觀(guān)察。（八）免疫接種管理制度免疫接種人員必須持證上崗，醫(yī)生處方書(shū)寫(xiě)規(guī)范，進(jìn)修醫(yī)生或?qū)嵙?xí)學(xué)生開(kāi)具的處方必須經(jīng)帶教醫(yī)生審核并簽名；護(hù)士接種前必須查驗(yàn)處方、藥品及接種對(duì)象，核實(shí)無(wú)誤后方可接種。免疫接種門(mén)診實(shí)行日門(mén)診制度，節(jié)假日照常應(yīng)診。免疫接種實(shí)行分室分臺(tái)接種，接種室必須每天進(jìn)行消毒，并備好急救藥械。免疫接種必須使用一次性注射器，用過(guò)的注射器必須毀形后集中按有關(guān)規(guī)定處理。醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)免疫接種異常反應(yīng)時(shí)，必須及時(shí)向中心免疫接種異常反應(yīng)調(diào)查處理小組報(bào)告，同時(shí)做好記錄，不得隨意解釋?zhuān)止苋藛T接到報(bào)告后必須及時(shí)調(diào)查處理。每月召開(kāi)城區(qū)接種門(mén)診例會(huì)，布置免疫預(yù)防工作，對(duì)縣市區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的工作督導(dǎo)每年不少于兩次。指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)流動(dòng)人口免疫接種工作，制定工作計(jì)劃和方案，落實(shí)工作任務(wù)。冷鏈設(shè)備實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)帳管理，建立維護(hù)保養(yǎng)登記，確保冷鏈設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)。定期對(duì)城區(qū)計(jì)劃免疫計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行維護(hù)，確保城區(qū)計(jì)劃免疫計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)通信通暢。每天必須對(duì)兒童免疫預(yù)防數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行備份，確保資料的完整、準(zhǔn)確和安全。（九）兒童預(yù)防接種辦證制度凡在城區(qū)居住3個(gè)月以上的兒童，都應(yīng)為其辦理兒童預(yù)防接種證，并將其基礎(chǔ)資料錄入計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫(kù)。對(duì)于居住時(shí)間在3個(gè)月以上，1年以下的兒童，按流動(dòng)兒童管理。頒發(fā)流動(dòng)兒童預(yù)防接種證。居住時(shí)間在1年以上的兒童，按常住兒童管理，頒發(fā)常住兒童接種證。為兒童辦理預(yù)防接種時(shí)，必須要求兒童家長(zhǎng)提供兒童既往接種記錄證明，并準(zhǔn)確填寫(xiě)“兒童基礎(chǔ)資料”表。對(duì)于無(wú)法提供既往接種記錄證明的兒童，必須符合以下條件之一，方可為其辦理兒童預(yù)防接種證：1）經(jīng)抗體檢測(cè)已判明免疫狀況； 2）按免疫程序補(bǔ)種了所有應(yīng)種疫苗；3）如因入園入學(xué)急需，必須按照有關(guān)規(guī)定接種相關(guān)疫苗。4）確定或變更兒童定點(diǎn)接種單位時(shí)，必須征求兒童家長(zhǎng)同意。5）如屬操作人員失誤，造成接種證損壞或打印錯(cuò)誤，應(yīng)免費(fèi)為兒童更換接種證。如屬兒童家長(zhǎng)人為損壞或兒童資料變更，需要換新證，應(yīng)收取工本費(fèi)。兒童甲、乙肝疫苗接種單遺失不補(bǔ)。（十）生物制品管理制度生物制品實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)帳管理，建立入庫(kù)出庫(kù)登記簿，詳細(xì)記載品名、數(shù)量、批號(hào)、生產(chǎn)廠(chǎng)家、生產(chǎn)日期和失效期。生物制品的貯存、運(yùn)輸和使用必須按照規(guī)定的條件，實(shí)行嚴(yán)格的冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。采購(gòu)、供應(yīng)和使用的生物制品必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，不得采購(gòu)供應(yīng)和使用過(guò)期、失效、破損、變質(zhì)的生物制品。生物制品的供應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)物價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)掌握各種生物制品的使用情況，做好統(tǒng)一調(diào)配處理工作，嚴(yán)防積壓浪費(fèi)。做好生物制品的溫度監(jiān)測(cè)工作，建立生物制品溫度監(jiān)測(cè)登記簿，對(duì)生物制品的貯存和運(yùn)輸溫度每日要進(jìn)行記錄。生物制品的貯存應(yīng)按品名、批號(hào)、分類(lèi)整齊堆放；生物制品應(yīng)遵循“先近期后遠(yuǎn)期、先入庫(kù)后出庫(kù)”的原則發(fā)放；對(duì)過(guò)期失效或破損的生物制品要及時(shí)清除，并報(bào)損。加強(qiáng)生物制品冷鏈設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和安全工作，建立維護(hù)保養(yǎng)檢查記錄簿，每月必須詳細(xì)記錄維護(hù)保養(yǎng)檢查情況，確保冷鏈設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。加強(qiáng)城區(qū)及各縣市區(qū)生物制品使用情況的督導(dǎo)檢查。全市生物制品使用情況的督導(dǎo)檢查工作每年不少于2次。（十一）公共衛(wèi)生事故調(diào)查處理制度定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)食物中毒、環(huán)境污染、放射與勞動(dòng)損害、職業(yè)中毒發(fā)生的頻次和危害程度進(jìn)行分析，做好各種技術(shù)和物資準(zhǔn)備工作。接到事故報(bào)告后，按規(guī)定程序上報(bào)并與相關(guān)部門(mén)保持信息溝通，城區(qū)在2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)前必須按規(guī)定做好個(gè)人防護(hù)，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)快速、準(zhǔn)確地判斷事故性質(zhì)，采取必要的臨時(shí)控制措施；調(diào)查事故發(fā)生情況，明確事故危害因素；進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)采樣、檢測(cè)，收集有關(guān)證據(jù)，做好原始記錄。綜合分析調(diào)查資料，查明事故發(fā)生原因。做好采樣檢測(cè)、健康檢查等資料保管，備用。調(diào)查結(jié)束后4小時(shí)內(nèi)完成事故初步調(diào)查報(bào)告。（十二）門(mén)診工作制度門(mén)診工作人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，保證工作質(zhì)量。關(guān)心體貼服務(wù)對(duì)象，態(tài)度和藹，禮貌、耐心地解答問(wèn)題。實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，對(duì)病人要進(jìn)行認(rèn)真檢查，完整記載門(mén)診病歷。對(duì)疑難病癥應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。合理安排預(yù)防性體檢工作，準(zhǔn)確、及時(shí)地報(bào)告檢查結(jié)果。改善候診環(huán)境，保持清潔整齊，加強(qiáng)候診健康教育，宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報(bào)告。（十三）門(mén)診醫(yī)療安全管理制度門(mén)診部主任負(fù)責(zé)門(mén)診部的醫(yī)療安全工作，各專(zhuān)科確定專(zhuān)人負(fù)責(zé)本專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療安全工作。建立完善各項(xiàng)制度，做到有章可循，按章辦事，違章必究，防范醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。每月開(kāi)展12次醫(yī)療安全意識(shí)教育活動(dòng)，全面提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)。對(duì)擬開(kāi)展的新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，新方法，實(shí)行逐級(jí)申報(bào)審批。對(duì)積極采取措施，有效防止或避免醫(yī)療重大差錯(cuò)、事故的人員給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。違反有關(guān)醫(yī)療安全規(guī)定，造成醫(yī)療差錯(cuò)或事故的，給予嚴(yán)肅批評(píng)及相應(yīng)處罰。建立科室醫(yī)療、護(hù)理差錯(cuò)事故登記本，由科主任和責(zé)任醫(yī)生登記差錯(cuò)事故的發(fā)生經(jīng)過(guò)、原因及后果，并及時(shí)報(bào)告。發(fā)生重大醫(yī)療護(hù)理事故，科主任應(yīng)立即向中心領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門(mén)報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)交書(shū)面報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。（十四）消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠藥物管理制度消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠藥物必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立帳目，妥善保管。消毒、殺蟲(chóng)、滅鼠藥物應(yīng)按衛(wèi)生防疫業(yè)務(wù)工作的需要分配使用，嚴(yán)禁分散挪用。要有健全的申領(lǐng)、調(diào)撥手續(xù)，調(diào)撥去向和數(shù)量、時(shí)間均應(yīng)作詳細(xì)登記。庫(kù)存消毒、殺蟲(chóng)藥物的品種、數(shù)量，按季度報(bào)有關(guān)業(yè)務(wù)科室，以便合理安排調(diào)撥。（十五）實(shí)驗(yàn)室工作制度進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿工作服，做好個(gè)人防護(hù)。離開(kāi)時(shí)，要將工作服放回固定位置，對(duì)有污染的工作服，應(yīng)按規(guī)定做好處理。做好檢樣的登記、填寫(xiě)，明確檢驗(yàn)?zāi)康?，凡不符合要求的?lái)樣（影響檢測(cè)結(jié)果），不得接檢。凡有時(shí)間性要求的采樣，必須立即檢驗(yàn)，對(duì)不能立即檢驗(yàn)的檢樣要妥善保管，并須注明采樣時(shí)間、保存條件和檢驗(yàn)時(shí)間。檢驗(yàn)要遵守操作規(guī)程，做好原始記錄，認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，確保檢測(cè)結(jié)果科學(xué)、公正、準(zhǔn)確。及時(shí)填發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單，檢驗(yàn)結(jié)果與檢驗(yàn)?zāi)康牟灰恢聲r(shí)，應(yīng)主動(dòng)與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系。檢驗(yàn)報(bào)告單的書(shū)寫(xiě)必須工整，按規(guī)定程序作好審核、簽字蓋章，及時(shí)發(fā)出，按規(guī)定做好檢樣的留檢及樣品處理。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的物品要擺放整齊，試劑要定期檢查并有明晰的標(biāo)簽，儀器要定期保養(yǎng)檢修、調(diào)試，減少與避免檢驗(yàn)結(jié)果的技術(shù)誤差與人為誤差。各種試劑、器材應(yīng)有申領(lǐng)單和消耗記錄，貴重儀器要實(shí)行使用登記，破損、遺失必須有報(bào)告。禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吸煙、會(huì)客。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室以前，要細(xì)心檢查水、電、暖氣和門(mén)窗，防止事故發(fā)生。各類(lèi)實(shí)驗(yàn)室均應(yīng)按不同特點(diǎn)制訂具體的工作制度。（十六）現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)管理制度為保證現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確公正，除遵守中心檢測(cè)質(zhì)量管理制度外，另訂本補(bǔ)充制度?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)項(xiàng)目是指：1）不可轉(zhuǎn)移至實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的項(xiàng)目。2）技術(shù)法規(guī)限定必須在現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)的項(xiàng)目。3）被檢測(cè)物件體積大，或重量過(guò)重，或有毒有害，以致難以搬運(yùn)者?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)項(xiàng)目，應(yīng)與申請(qǐng)認(rèn)證的項(xiàng)目一致，不得擅自擴(kuò)大檢測(cè)范圍?，F(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)應(yīng)認(rèn)真按技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和方法操作，詳細(xì)報(bào)告均按三級(jí)審核規(guī)定辦理。現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)至少兩人同行，原始記錄、檢測(cè)報(bào)告均應(yīng)按三級(jí)審核規(guī)定辦理。進(jìn)入有毒環(huán)境進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)，應(yīng)嚴(yán)格遵守受檢單位的各項(xiàng)安全管理制度，注意安全防護(hù)。從事現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)人員，應(yīng)自覺(jué)遵守職業(yè)公德，廉潔奉公，科學(xué)務(wù)實(shí)，保證檢測(cè)質(zhì)量和公證性，凡趁工作之便搞不正當(dāng)行為者，將作嚴(yán)肅處理。（十七）送檢制度凡外單位委托的送檢樣品，必須先驗(yàn)收是否符合檢測(cè)要求，同時(shí)要提供相應(yīng)的技術(shù)資料。檢測(cè)只對(duì)送檢樣品負(fù)責(zé)。委托單位提出超出計(jì)量認(rèn)證申請(qǐng)項(xiàng)目的范圍，由質(zhì)量保證人和部門(mén)負(fù)責(zé)人與委托單位共同制訂《委托檢測(cè)協(xié)議書(shū)》，共同確定檢測(cè)方法和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。（十八）樣品管理制度各種抽樣或送檢的樣品，應(yīng)檢查外觀(guān)、包裝、密封狀況，凡不符合檢測(cè)要求應(yīng)拒絕收樣。樣品驗(yàn)收合格，由收樣人填寫(xiě)收樣單并簽名，各種樣品均要保存副樣。檢驗(yàn)完畢后的余樣，待檢測(cè)報(bào)告發(fā)出后，由實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)處理。屬于危險(xiǎn)品，按《三廢管理制度》辦理。副樣保存期滿(mǎn)后，統(tǒng)一處理。（十九）原始記錄及檢測(cè)報(bào)告審核制度實(shí)驗(yàn)原始記錄和檢驗(yàn)報(bào)告，由中心統(tǒng)一設(shè)計(jì)樣式。實(shí)驗(yàn)人員嚴(yán)格按規(guī)定格式填寫(xiě)，字跡工整清晰，檢驗(yàn)報(bào)告不得涂改，如原始記錄發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤需要糾正，應(yīng)在錯(cuò)誤文字處劃兩條橫線(xiàn)，在其右上方寫(xiě)下正確數(shù)據(jù)并經(jīng)檢驗(yàn)人員簽名確認(rèn)。原始記錄，要包括樣品名稱(chēng)、樣品編號(hào)、檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法標(biāo)準(zhǔn)、所用計(jì)量?jī)x器名稱(chēng)和編號(hào)、實(shí)驗(yàn)環(huán)境條件、收樣及檢測(cè)日期、計(jì)算結(jié)果、實(shí)驗(yàn)中重要記事等。檢測(cè)報(bào)告由專(zhuān)人打印，數(shù)據(jù)必須與原始記錄一致。原始記錄與檢測(cè)報(bào)告必須嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)審核制度，即檢測(cè)人員、質(zhì)量保證人、技術(shù)負(fù)責(zé)人三級(jí)審核。中心技術(shù)負(fù)責(zé)人委托質(zhì)量保證人及授權(quán)簽字人對(duì)日常各項(xiàng)檢測(cè)報(bào)告的終審簽發(fā)。但新產(chǎn)品質(zhì)量鑒定、仲裁、檢測(cè)報(bào)告涉及重大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)問(wèn)題、首例傳染病和食物中毒由中心技術(shù)負(fù)責(zé)人終審簽發(fā)。一個(gè)檢樣只能有一個(gè)編號(hào)。檢測(cè)報(bào)告應(yīng)有計(jì)量認(rèn)證標(biāo)志及批準(zhǔn)文號(hào)，使用中心檢測(cè)專(zhuān)用章。（二十）劇毒藥品管理制度劇毒藥品必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，建立賬目，專(zhuān)庫(kù)專(zhuān)柜加鎖，二人保管。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格履行申領(lǐng)手續(xù)，保證出入庫(kù)的數(shù)量準(zhǔn)確，申領(lǐng)單保存三年備查。劇毒藥品必須有完整清晰的標(biāo)簽，嚴(yán)防誤用。劇毒藥品保管人員工作調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦清交接手續(xù)，如有差錯(cuò)，須認(rèn)真查明，妥善處理。（二十一）放射性物質(zhì)管理制度放射性同位素等放射性物質(zhì)的保管、運(yùn)送、使用，均應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，防止造成污染。從事放射性的工作室，必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，并按要求對(duì)儀器、環(huán)境的污染進(jìn)行監(jiān)測(cè)。一切放射性物質(zhì)應(yīng)由專(zhuān)人、專(zhuān)庫(kù)保管，加鎖加封存放，建立專(zhuān)用登記本，并定期清點(diǎn)，嚴(yán)格交待手續(xù)，遇有異常情況應(yīng)立即報(bào)告上級(jí)并妥善處理。（二十二）菌（毒）種管理制度除國(guó)家規(guī)定的可保存菌（毒）種單位外，任何單位和個(gè)人不得擅自保留菌（毒）種。菌（毒）種由指定的專(zhuān)人統(tǒng)一登記、保存和管理，按時(shí)傳代，定期鑒定，并做好詳細(xì)記錄。保存的菌（毒）種如發(fā)生變異和死亡，應(yīng)及時(shí)寫(xiě)出報(bào)告。本單位使用菌（毒）種，須填寫(xiě)申領(lǐng)單并經(jīng)主管科室負(fù)責(zé)人核準(zhǔn)，保管者要對(duì)菌（毒）種的使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)檢查。用完后立即銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀時(shí)，應(yīng)有二人以上參加，并做好登記。對(duì)甲類(lèi)菌（毒）種的培植、使用，必須嚴(yán)格掌握，慎重處理。向外單位索取或發(fā)放菌（毒）種，均須按國(guó)家有關(guān)甲、乙類(lèi)菌（毒）種的規(guī)定手續(xù)辦理。在工作中分離出的菌（毒）種地方株，按國(guó)家規(guī)定及時(shí)上送。因工作需要，經(jīng)同意保存地方株，應(yīng)按上級(jí)規(guī)定時(shí)間銷(xiāo)毀。（二十三）大型精密儀器管理制度精密貴重儀器必須由專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理共同使用，非專(zhuān)管人員使用需在專(zhuān)管人員指導(dǎo)下進(jìn)行，其他人員未經(jīng)允許不得擅自使用，要充分提高儀器設(shè)備的使用率。操作人員必須要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)的技術(shù)訓(xùn)練，熟悉儀器的性能、用途、使用方法，嚴(yán)格按照使用說(shuō)明書(shū)的要求，遵守操作規(guī)程。儀器使用過(guò)程中，應(yīng)注意有無(wú)異常情況，如發(fā)生故障，必須及時(shí)查找原因，盡快排除，遇有特殊情況，必須立即報(bào)告，按具體情況進(jìn)行處理。建立管理檔案，實(shí)行使用登記與定期報(bào)告。對(duì)大型精密及貴重儀器要定期檢查和保養(yǎng)維修，保證性能完好，防止由于保管不當(dāng)造成損壞。三、政工人事管理（一）黃岡市疾病預(yù)防控制中心關(guān)于機(jī)構(gòu)、崗位設(shè)置及崗位職責(zé)方案為貫徹中央組織部、人事部、衛(wèi)生部《關(guān)于深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的實(shí)施意見(jiàn)》和市政府辦公室印發(fā)《黃岡市市屬衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革方案》的通知（黃政辦發(fā)[2003]142號(hào)）中確定的市疾控中心的業(yè)務(wù)范圍及其職責(zé)設(shè)置機(jī)構(gòu)，定崗定責(zé)的原則，結(jié)合市疾控中心實(shí)際情況，制定本方案。一、指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想及事業(yè)單位人事制度改革的文件精神為指導(dǎo)，以“三個(gè)有利于”為準(zhǔn)則，遵循市疾控中心實(shí)際情況，提高疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，突出疾控機(jī)構(gòu)注重社會(huì)效益屬性的特點(diǎn)，注重盤(pán)活現(xiàn)有資源，調(diào)動(dòng)各方面工作能動(dòng)性和積極性，圍繞市疾控中心經(jīng)濟(jì)發(fā)展和內(nèi)部體