放射科危急值報(bào)告制度t(已改無錯(cuò)字)
2024-10-17 17 本頁面
【正文】 科室在對(duì)病人檢查過程中發(fā)現(xiàn)急、危、重病人出現(xiàn)危急癥狀應(yīng)立即啟動(dòng)急診急救應(yīng)急預(yù)案，并與臨床醫(yī)生、護(hù)士聯(lián)系，采取緊急搶救措施?！拔C(jī)值”的界定根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者病情，與臨床溝通機(jī)制，調(diào)整“危機(jī)值”。病人離開后，詳細(xì)記錄檢查及通知過程。第五條質(zhì)控與考核（一）醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握 “危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序?？剖矣袑Ｈ素?fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。（二）文件下發(fā)之日起，“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室一級(jí)質(zhì)量考核內(nèi)容。接受督察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門和各臨床醫(yī)技科室（如：急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室）“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。第六條 “危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍一、放射科危急值”項(xiàng)目：在放射科檢查過程中出現(xiàn)呼吸、心跳驟停者，即刻搶救并報(bào)告臨床科室；急性腦出血，經(jīng)頭顱CT發(fā)現(xiàn)的；腦疝；大量張力性氣胸；血?dú)庑?；支氣管異物；大面積急性肺栓塞；大量心包積液；夾層動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤；消化道穿孔；1腹部實(shí)質(zhì)性臟器破裂大出血；1頸、胸椎椎體爆裂性骨折、椎管占位截癱；1可能危及生命的全身多處、多發(fā)骨折。二、超聲影像科“危急值”項(xiàng)目：主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤（近段大動(dòng)脈造成真腔狹窄的）；大量心包積液合并心包填塞。股靜脈及近心段大靜脈血栓形成；外周動(dòng)脈主干血栓形成（動(dòng)脈閉塞的）；腹腔內(nèi)、胸腔內(nèi)出血（中等量以上或疑有活動(dòng)性出血的）： 、急診外傷見腹腔積液，疑似肝臟、脾臟或腎臟等內(nèi)臟器官破裂出血的危重病人；、考慮為急性膽囊炎穿孔的患者；、考慮急性壞死性胰腺炎；、懷疑宮外孕破裂并腹腔內(nèi)出血；、妊娠晚期胎盤早剝。全心擴(kuò)大合并急性心衰；三、心電圖“危急值”報(bào)告范圍心臟停搏；急性心肌梗死（超急性期，急性發(fā)展期）；各種嚴(yán)重致命性心律失常： 、Ⅱ度以上房室傳導(dǎo)阻滯。（心室率＜35次/分鐘）。（心室率＞150次/分鐘），心室顫動(dòng)。急性心肌損傷、心肌梗死；多源性、Ront型室性早搏；頻發(fā)室性早搏并QT間期延長(zhǎng)；預(yù)激綜合征伴快速心室率心房顫動(dòng)；心室率大于180次/分的心動(dòng)過速；二度II型及二度II型以上的房室傳導(dǎo)阻滯；心室率小于40次/分的心動(dòng)過緩；1大于2秒的心室停搏1活動(dòng)平板過程中出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)（如心絞痛、血壓下降等）。1動(dòng)態(tài)心電圖出現(xiàn)竇性停搏＞3秒或多次＞2秒者；高度以上房室傳導(dǎo)阻滯；尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速或室速＞5秒者。第五篇：放射科危急值報(bào)告制度放
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