【正文】 40U/L C．血鈣高于3mmol/L D．HBsAg陽性E．女性，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm2cm2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷 A．乳腺囊性增生癥 B．乳腺內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺癌D．乳腺纖維瘤 E．乳腺結(jié)核2男性，48歲，既往無胃病史，半年來自覺乏力，食欲減退，間斷出現(xiàn)黑便，無嘔血，體重下降約10kg。查體：上腹部膨隆，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音(一)，大便潛血(+)。此患者首先懷疑診斷為 A．消化性潰瘍出血 B．應(yīng)激性潰瘍出血 C．慢性萎縮性胃炎D．食管靜脈曲張破裂出血 E．胃癌2關(guān)于克隆病的描述不恰當(dāng)?shù)氖?A．病變以回腸末端多見 B．病變呈跳躍性C．很少合并肛周肛管感染 D．常合并腸腔狹窄E．X線鋇餐檢查可見鵝卵石征2下列哪項可用抗甲狀腺藥物治療 A．妊娠中期甲亢 B．妊娠早期甲亢C．原發(fā)甲亢基礎(chǔ)代謝率為+20%～+ 30% D．胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢 E．對抗甲狀腺藥物過敏2女性，67歲，進(jìn)行性無痛性黃疸3周，剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝臟右葉可觸及兩個直徑2cm的質(zhì)硬結(jié)節(jié)，膽囊12cm6cm，壁厚，膽總管直徑2cm，胰頭部可觸及質(zhì)硬腫物，包繞腸系膜上靜脈浸潤性生長。應(yīng)選用下列哪種手術(shù) A．胰十二指腸切除術(shù)B．膽總管切開+T管引流術(shù) C．全胰腺切除術(shù) D．膽管空腸吻合術(shù) E．全胰十二指腸切除術(shù)2男性，30歲，腹部刀傷2小時。剖腹探查發(fā)現(xiàn)肝部分破裂，胃、腸破裂，橫結(jié)腸破裂，膀胱破裂，首先應(yīng)行 A．胃破裂修補 B．小腸破裂修補 C．橫結(jié)腸造瘺 D．膀胱破裂修補 E．肝破裂修補術(shù)第四篇：安徽省2017年普外科主治醫(yī)師模擬試題安徽省2017年普外科主治醫(yī)師模擬試題一、單項選擇題（共 25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）下述處理方法最恰當(dāng)?shù)氖?A．更換敷料，高流量吸氧 B．床旁打開切口，清除血腫C．補液，降溫治療，同時靜脈給予腎上腺皮質(zhì)激素 D．抗甲狀腺藥物治療，靜脈給予碘劑 E．靜脈推注葡萄糖酸鈣當(dāng)人體內(nèi)醛固酮分泌增加時，可出現(xiàn)以下哪種情況 A．尿量增加，鈉、鉀排出減少 B．尿量減少，鈉、鉀排出增加 C．尿量和鉀、鈉的排出量均減少D．尿和尿鈉排出量減少，鉀排出量增加 E．尿量和鈉、鉀的排出量均增加 49歲，女患者，上唇部有不適感3天。查：上唇皮膚有多個水皰并有強(qiáng)烈的不適感。血化驗檢查未見異常，抗單純皰疹病毒抗體價高于正常值64倍，本病可能的診斷為 A．唇皰疹B．皰疹性咽峽炎 C．Hunt綜合征 D．帶狀皰疹E．尋常性天皰瘡下列關(guān)于痔的診斷中哪項是錯誤的 A．齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志B．外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會出現(xiàn)劇痛 C．混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征 D．內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛E．痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項是錯誤的____ A．表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B．可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C．好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D．手術(shù)風(fēng)險大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E．選擇性動脈造影是常用的輔助檢查早期肝癌，目前最有效的治療方案是 A．手術(shù)切除 B．化療 C．放療D．免疫治療E．肝移植+綜合治療急性化膿性腹膜炎的手術(shù)指征中，錯誤的是 A．彌漫性腹膜炎無局限趨勢B．觀察12小時癥狀，體征加重C．中毒癥狀明顯，有休克表現(xiàn)D．非手術(shù)治療無效E．原發(fā)性腹膜炎息止頜間隙一般為 A．0～1mm B．5～7mm C．1～4mm D．8～10mm E．6～8mm下列哪一種疾病一般不引起梗阻性黃疸 A．膽總管結(jié)石 B．胰頭癌 C．壺腹癌D．原發(fā)性硬化性膽管炎 E．左肝內(nèi)膽管結(jié)石有關(guān)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療，以下哪一項是不正確的 A．對單發(fā)性甲狀旁腺腺瘤可行腺瘤切除術(shù)B．對多發(fā)性甲狀旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，應(yīng)部分保留以維持甲狀旁腺功能 C．術(shù)中切除發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺腺瘤后，不必探查其余甲狀旁腺 D．術(shù)中病理證實為甲狀旁腺增生，應(yīng)全部切除4個甲狀旁腺 E．對甲狀旁腺增生的手術(shù)治療，應(yīng)保留至少2個甲狀旁腺1肝的正中裂內(nèi)有下列哪項靜脈經(jīng)過 A．肝中靜脈 B．肝右靜脈 C．肝右門靜脈 D．腔靜脈 E．右肝管1男性，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是 A．結(jié)腸腫瘤性梗阻 B．乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) C．腸系膜血管栓塞 D．小腸急性扭轉(zhuǎn) E．腸套疊1確診應(yīng)先做 A．B超 B．CT檢查 C．乳腺穿刺 D．細(xì)胞學(xué)檢查 E．以上都不是1以下哪一項不屬于腹腔鏡膽囊切除術(shù)的手術(shù)禁忌證 A．肥胖 B．膽囊癌C．重癥膽管炎 D．嚴(yán)重腹腔感染 E．肝硬化門脈高壓1胰腺癌最常見的病理類型是 A．鱗癌 B．腺癌 C．髓樣癌 D．小細(xì)胞癌 E．未分化癌1為作出鑒別診斷，下面哪一組檢查最好 A．尿液分析，心電圖，腹部X線檢查 B．鋇劑灌腸，血清淀粉酶，紅細(xì)胞壓積C．靜脈腎盂造影，芐胺唑啉試驗，糞便隱血試驗 D．心電圖，大便檢查蟲卵和寄生蟲，紅細(xì)胞壓積 E．尿液分析，胃腸道鋇餐檢查，芐胺唑啉試驗1患者病情進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間尤為劇烈，下肢肌肉萎縮，足背動脈搏動消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期。此患者與下肢動脈硬化性閉塞患者鑒別診斷的主要依據(jù)是 A．患者發(fā)病年輕，病程長 B．較長的吸煙史 C．間歇性跛行D．靜息痛，夜間尤為劇烈 E．足背動脈搏動消失1男性，43歲，上腹部疼痛十余天，近日加重，內(nèi)鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍，行手術(shù)治療的恰當(dāng)術(shù)式應(yīng)是 A．幽門成形術(shù) B．胃腸吻合術(shù)C．畢I式胃大部切除術(shù) D．畢Ⅱ式胃大部切除術(shù) E．潰瘍切除術(shù)1預(yù)防哺乳期乳腺炎，哪項是錯誤的 A．糾正乳頭內(nèi)陷 B．經(jīng)常清洗乳頭C．保護(hù)乳頭皮膚，避免皮膚破損 D．積極哺乳，避免淤乳 E．預(yù)防性應(yīng)用抗生素下列良性腫瘤的特點中，哪項是錯誤的 A．細(xì)胞分化程度高B．多呈膨脹性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移 C．永不威脅生命D．有包膜，與周圍組織明顯界限 E．少數(shù)可以惡變2女性，28歲，周期牲乳房脹痛，月經(jīng)前加重月經(jīng)后減輕或消失。雙乳可捫及彌漫性結(jié)節(jié)，最可能的診斷為 A．乳腺纖維腺瘤 B．乳管內(nèi)乳頭狀瘤 C．乳腺癌 D．乳房肉瘤E．乳腺囊性增生2可加速丁香油氧化鋅水門汀結(jié)固的因素是 A．液中加橄欖油 B．調(diào)拌中與水接觸 C．粉中加磷酸鋅D．粉中減少硬脂酸鋅 E．粉中減少醋酸鋅2目前適宜的診治措施是 A．立即手術(shù)B．服用抗甲狀腺藥物 C．給予腎上腺皮質(zhì)激素 D．給予小劑量甲狀腺素 E．給予抗生素2梗阻性黃疸時，B超顯示膽總管和肝內(nèi)膽管均不擴(kuò)張，為明確診斷應(yīng)做 A．PTC B．ERCP C．CT D．MRI E．低張十二指腸造影2男性，32歲，腹部撞擊傷后3小時腹痛。查血壓10/6kPa，心率102次/分，血紅蛋白110g/L。目前最恰當(dāng)?shù)脑\斷措施為 A．腹部立位平片 B．腹部B超C．診斷性腹腔穿刺 D．選擇性動脈造影 E．查血淀粉酶二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 分）男性，32歲，發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，心率 110/min，血紅蛋白112g/L，右側(cè)腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當(dāng)A．輸血、輸液并觀察 B．應(yīng)用抗生素治療C．密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查 D．輸血的同時，考慮立即剖腹探查 E．以上都不正確關(guān)于膽石癥，哪項是正確的 A．肝內(nèi)膽管結(jié)石，右肝管多于左肝管 B．膽囊結(jié)石多為膽固醇結(jié)石或混合性結(jié)石C．膽色素結(jié)石的剖面，中心是放射狀而外周呈層狀 D．膽道蛔蟲所致的結(jié)石多為混合性結(jié)石E．肝外膽管結(jié)石占全部膽石的10%，多位于肝總管或膽管上段診斷早期食管癌最簡單有效的檢查方法是 A．纖維食管鏡檢查 B．食管鋇劑造影檢查 C．胸部CT檢查D．帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查 E．放射性核素檢查填塞塑料最佳的時期是 A．粥狀期 B．絲狀期 C．橡皮期 D．硬化期 E．以上都不是牙髓組織是一種特殊的結(jié)締組織，下述哪一點并非其特點 A．血液循環(huán)豐富，而且有較好的側(cè)支循環(huán) B．周圍被堅硬的牙本質(zhì)包圍 C．一旦發(fā)生炎癥髓腔內(nèi)壓力增高 D．具有形成硬組織的造牙本質(zhì)細(xì)胞E．修復(fù)性牙本質(zhì)的形成可以是對各類刺激的一種反應(yīng)中心靜脈插管感染最常見的致病菌是 A．需氧革蘭陽性球菌 B．真菌 C．厭氧菌D．需氧革蘭陰性桿菌 E．破傷風(fēng)芽胞桿菌患者男性，40歲。因腹股溝可復(fù)性腫物3年，突然脫出并伴劇痛10小時，無法還納，而行急診手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)疝囊內(nèi)腸管發(fā)黑，而行腸切除、吻合術(shù)后，對于疝的治療正確的是 A．單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)B．Ferguson法疝修補術(shù)C．McVay法疝修補術(shù)D．Halsted法疝修補術(shù)E．Bassini法疝修補術(shù)胃、十二指腸潰瘍出血的主要癥狀體征為 A．上腹部疼痛加劇 B．上腹部可有明顯壓痛 C．腸鳴音減少或消失 D．移動性濁音陽性 E．以上都不正確胃癌患者出現(xiàn)以下哪一項臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 A．消瘦B．直腸指診觸及盆腔腫塊 C．上腹部觸及腫塊 D．腹水 E．貧血原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是 A．骨 B．肝內(nèi)C．左鎖骨上淋巴結(jié) D．肺E．腹腔內(nèi)種植1腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時，下列哪一項是錯誤的 A．有兩次突破感B．注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔 C．Palmer抽吸試驗陽性D．肥胖病人的腹壁突破感明顯E．流量計在4L/min時不應(yīng)超出1．73kPa1女性，52歲，以轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時收入院，入院診斷為“單純性闌尾炎”，行闌尾切除術(shù)，術(shù)后6天出院。但術(shù)后病理證實為闌尾尖端類癌()。下列說法中正確的是A．必須安排患者返院。立即行回盲部切除手術(shù) B．闌尾