9胸痹心痛短氣病脈證并治第九(已改無錯字)
2024-10-05 20 本頁面
【正文】 三十九頁。 病機與病癥： 阻滯氣機 心中痞 寒飲上逆心胸 痹阻心脈 心懸痛 可伴短氣 、 嘔逆 、 胸滿等癥 。 第十八頁，共三十九頁。 鑒 別： 通陽散寒化飲 ──用桂枝、生姜之屬 治療 通痹散結開胸 ──用薤白、栝蔞之類 第十九頁，共三十九頁。 【原文】 心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之?！?9〕 討 論： 病 機：陰寒痼結，寒氣攻沖。 主 癥：心痛徹背，背痛徹心，可伴四肢厥冷、 汗 出、脈沉緊等。 治 療：溫陽逐寒止痛 烏頭赤石脂丸 烏、附、干姜、蜀椒 ──大辛大熱，溫陽散寒 赤石脂、蜜 ──甘溫養(yǎng)心，調中緩急 第二十頁，共三十九頁。 鑒 別： 栝蔞薤白半夏湯證 兼喘急 、 咳唾 、不得臥 心痛徹背 烏頭赤石脂丸證 痛劇持久 ， 伴肢冷 、 舌淡 、 脈沉緊 痰飲壅盛 ， 胸陽痹阻 通陽散結 ， 豁痰降逆 病機 治那么 陰寒痼結 ， 寒氣攻沖 溫陽逐寒 第二十一頁，共三十九頁。 胸痹 、 心痛病證歸納 成因：上焦陽虛 ， 陰寒上乘 ， 胸陽痹阻 ， 氣機痞塞 〔 本虛標實 〕 主癥：喘息咳唾胸背痛 、 短氣 、 寸口脈沉而遲 ， 關上小緊 胸 〔 栝蔞薤白白酒湯 〕 重證 : 主癥加不得臥 ， 心痛徹背 ──栝蔞薤白半夏湯 主癥加心中痞氣 、 胸滿 、 脅下逆搶心 實證：枳實薤白桂枝湯 痹
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