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正文內(nèi)容

中心靜脈置管技術(shù)在危重病研究(已改無錯(cuò)字)

2024-10-04 13 本頁面
  

【正文】 m處進(jìn)針 ? 針尖指向頭側(cè),針干與皮膚成 30176。,一般較易成功,置管方法與鎖骨下靜脈相同 第二十一頁,共三十五頁。 股靜脈置管的具體操作 ? 由于所測(cè)得的壓力受腹腔內(nèi)壓力的影響,往往高于實(shí)際中心靜脈壓 ? 如果從針腔內(nèi)送入較長(zhǎng)的導(dǎo)管可到達(dá)中心靜脈,但導(dǎo)管在血管內(nèi)行程較長(zhǎng),留置時(shí)間久,難免引起血栓性靜脈炎 第二十二頁,共三十五頁。 第二十三頁,共三十五頁。 三種置管術(shù)的比較 ? 頸內(nèi)靜脈置管術(shù): 并發(fā)癥較少,易護(hù)理,便于觀察,可長(zhǎng)期留管。但易被痰液、嘔吐物污染,氣管切開者不宜 ? 股靜脈置管術(shù): 較易穿刺成功。但易為二便污染,長(zhǎng)期置管有發(fā)生下肢靜脈血栓形成可能,不便觀察 ? 鎖骨下靜脈置管術(shù): 便于觀察,便于護(hù)理。但穿刺要求高,有發(fā)生氣胸之虞 第二十四頁,共三十五頁。 置 管 深 度 ? 右側(cè)頸內(nèi)靜脈,略小于身高的 1/10,如身高 ,置管 16cm,左側(cè)比右側(cè)多 2cm ? 右鎖骨下靜脈比頸內(nèi)靜脈少 2cm ? 股靜脈可置管 25~30cm,越靠近心臟,CVP值越接近 第二十五頁,共三十五頁。 CVP測(cè)定 ? 測(cè)壓裝置 ? 中心靜脈壓測(cè)壓尺法 ? 壓力傳感器法 第二十六頁,共三十五頁。 并發(fā)癥及預(yù)防措施 氣胸 血胸 液胸 空氣栓塞 折管 心肌穿孔 感染 第二十七頁,共三十五頁。 中心靜脈導(dǎo)管的 護(hù)理 第二十八頁,共三十五頁。 有關(guān)
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