8第八節(jié)-葡萄膜病(已改無錯字)
2024-10-04 05 本頁面
【正文】 葡萄膜炎為特征的疾病。 定義 第三十一頁，共五十頁。 ? 前驅(qū)病癥：頭痛、耳鳴、聽力下降和頭皮過敏 ? 雙眼視力突然下降 ? 晚霞樣眼底、視盤炎、后極部視網(wǎng)膜水腫、漿液性視網(wǎng)膜脫離 ? 眼外改變：脫發(fā)、毛發(fā)變白、白癜風(fēng) ? 常見并發(fā)癥：并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼和滲出性視網(wǎng)膜脫離 臨床表現(xiàn) 第三十二頁，共五十頁。 晚霞樣眼底 臨床表現(xiàn) 第三十三頁，共五十頁。 ? 診斷 – 典型病史及特征性表現(xiàn) – FFA對診斷有幫助 ? 治療 – 類固醇激素和免疫抑制劑 診斷和治療 第三十四頁，共五十頁。 葡萄膜腫瘤 第三十五頁，共五十頁。 ? 初期 – 視力減退、視物變形、視野缺損 – 眼底可見邊界清晰而且有隆起的暗黑色斑塊 ? 青光眼期 – 局部占位向前推動虹膜，房水流出受阻 – 壓迫渦狀靜脈，引起靜脈回流受阻 ? 眼外期 – 侵及眼球外組織 脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤 臨床表現(xiàn) 第三十六頁，共五十頁。 脈絡(luò)膜黑色素瘤眼底和 B超圖片 脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤 第三十七頁，共五十頁。 ? 診斷 FFA、脈絡(luò)膜血管造影、 CT、磁共振及超聲檢查 ? 局限病灶 – 局部切除 – 激光光凝 – 同位素貼片 – X線刀 ? 彌漫病灶 – 可行眼球摘除 – 侵及眼外者應(yīng)行眼眶內(nèi)容剜除術(shù) 脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤 診斷和治療 第三十八頁，共五十頁。 脈絡(luò)膜血管瘤 第三十九頁，共五十頁。 ? 病變位于視乳頭及后極部附近 ? 孤立性，淡紅色的圓形或近似球形隆起 ? 彌漫性，為廣泛、扁平、邊界不清的西紅柿色增厚 脈絡(luò)膜血管瘤 臨床表現(xiàn) 第四十頁
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