全盆懸吊手術(shù)的配合(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-10-03 13 本頁(yè)面
【正文】 尿，〔烏市專家需要晚盤內(nèi)倒入碘伏，并放置 68塊麻紗大小的碘伏紗布〕。常規(guī)接好電刀、吸引器。 將中包托盤內(nèi)鋪一雙層治療巾，內(nèi)置六把艾力斯、六把大彎鉗、一把腦膜剪遞于主刀，陰道拉鉤遞于助手。 穿兩針皮疹四號(hào)四線將兩側(cè)小陰唇固定與大陰唇外側(cè)，暴露術(shù)野。 巡回護(hù)士準(zhǔn)備付腎生理鹽水，器械護(hù)士用 20mL注射器抽吸付腎生理鹽水并換 10mL注射器針頭遞于主刀，注射于尿道間隙，翻開水幕，促使局部膨出發(fā)白。 第十四頁(yè)，共二十頁(yè)。 六、術(shù)中配合 手 術(shù) 在膀胱底附著上方 12cm處切開陰道黏膜，別離陰道膀胱間隙，剪開陰道黏膜至膀胱頸水平，向側(cè)鈍性別離陰道黏膜，兩側(cè)達(dá)恥骨降支內(nèi)側(cè)，上推膀胱，翻開膀胱側(cè)窗，用手別離兩側(cè)韌帶。 取平行尿道外口兩側(cè) 45cm處切開皮膚，將網(wǎng)片導(dǎo)錐用碘伏潤(rùn)滑后遞于主刀，用于牽出網(wǎng)片的上緣。 于上冊(cè)切口下方 2cm處切開皮膚 ，用網(wǎng)片導(dǎo)錐沿皮膚切口向閉口下緣穿刺達(dá)坐骨棘，用對(duì)側(cè)食指做引導(dǎo)牽出網(wǎng)片下沿分支。 第十五頁(yè)，共二十頁(yè)。 六、術(shù)中配合 手術(shù) 用 2/0可吸收線間斷固定網(wǎng)片上緣尿道下方筋膜，提取兩側(cè)主韌帶及膀胱宮頸韌帶， 2/0可吸收線固定于網(wǎng)片下緣，距陰道黏膜下緣 1cm處，用 2/0可吸收線荷包縫合筋膜，將網(wǎng)片懸吊至陰道前壁輕松容納 2指位置，縫合陰道前壁。 觀察效果滿意，用高頻電刀止血，縫合陰道后壁，檢查縫合的陰道前后壁，無(wú)滲血，用 “ 回〞字形剪好的凡士林紗布紗布填塞陰道壓迫止血。 擦凈患者手術(shù)區(qū)域的血跡，用無(wú)菌貼膜貼上 4個(gè)切口，恢復(fù)患者平臥位，觀察生命體征無(wú)異常即可送回病房。 第十六頁(yè)，共二十頁(yè)。 七、術(shù)后護(hù)理 密切觀察生命體征，給予補(bǔ)液止血，預(yù)防感染治療，保持尿管暢通，每天更換尿袋，做好外陰擦洗，每日兩次護(hù)理，術(shù)后 6小時(shí)可取平臥位，以利于引流，如患者勤翻身
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