嘔血黑便-(nxpowerlite)(已改無錯字)
2024-10-03 03 本頁面
【正文】 飲酒，進食刺激性食物等 5. 藥物：非甾體類消炎止痛藥、感冒藥、 阿司匹林等 6. 創(chuàng)傷、勞累、壓力：應(yīng)激性潰瘍 7. 既往病史 8. 根底病變：肝硬化、脾腫大、心衰、腎衰 第二十二頁，共三十頁。 問診要點 5. 伴隨病癥 6. 慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛 7. —— 消化性潰瘍 8. 蜘蛛痣、肝掌、黃疸、腹水、脾大 9. —— 肝硬化 10. 皮膚粘膜出血 11. —— 血液病、急性傳染病 第二十三頁，共三十頁。 問診要點 5. 伴隨病癥 6. 右上腹痛、寒顫高熱、黃疸 7. —— 急性梗阻性化膿性膽管炎 8. 其他病癥 第二十四頁，共三十頁。 檢查要點 ? 生命體征 ? 嘔吐物 、 大便 、 尿的性狀及量 ? 皮膚粘膜 、 腹部檢查 ? 實驗室檢查：潛血 、 血常規(guī) +血型 、 肝功能 、 出凝血試驗 ? 器械檢查：胃鏡 、 腹部 B超 、 必要時選擇性動脈造影 第二十五頁，共三十頁。 出血是否停止的判斷 ? ①反復(fù)嘔血，黑便或排便次數(shù)增多，顏色呈暗紅色，伴有腸鳴育亢進； ? ②周圍循環(huán)衰竭的情況經(jīng)補液輸血無明顯好轉(zhuǎn)，或雖有好轉(zhuǎn)
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