對職工醫(yī)療保險的調(diào)研報告(已改無錯字)
2024-09-30 20 本頁面
【正文】 保監(jiān)管部門與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之間溝通合作互信不夠。盡管我市醫(yī)保工作總體上已步對職工醫(yī)療保險的調(diào)研報告入制度化運行、規(guī)范化管理軌道，但客觀的講，在實際工作中，醫(yī)、患、保三方矛盾仍然比較突出，管理水平和服務(wù)水平距離改革的目標還有一定差距。這既有政策方面的因素，也有自身發(fā)展的因素。定點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保中心之間存在的矛盾，是制度體制問題。醫(yī)保中心與定點醫(yī)療機構(gòu)之間主要是通過協(xié)議的方式相處，協(xié)議條款公正不公正、公平不公平、合不合情理，缺少一個由多方參與的職工醫(yī)療保險監(jiān)督溝通機制。 三、對職工醫(yī)療保險工作的幾點建議 （一）加大宣傳力度，努力提高企業(yè)和職工的參保意識。要廣泛深入地開展宣傳教育活動，采取生動活潑的宣傳形式，把城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策宣傳到基層，曉喻到群眾，努力提高企業(yè)對參加職工醫(yī)療保險的認識，增強廣大職工的自我保護意識和健康風險意識，引導他們積極參加醫(yī)療保險。要積極開展業(yè)務(wù)培訓，普及醫(yī)保知識，使各單位負責職工醫(yī)保工作的人員、醫(yī)保對象及醫(yī)務(wù)工作者都熟悉醫(yī)保政策和醫(yī)保管理辦法，共同推進醫(yī)保政策的貫徹落實。 （二）修改完善我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策。積極向上級反映，爭取早日出臺《**市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員綜合意外傷害醫(yī)療保險實施方案》，以提高我市職工基本醫(yī)療保險待遇水平和保障范圍。 （三）突出重點，加大擴面力度。要著力做好
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