7新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療管理意見(已改無錯(cuò)字)
2024-09-26 20 本頁面
【正文】 （一）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格掌握入院指征，經(jīng)核對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員身份，確認(rèn)無誤后，按有關(guān)規(guī)定辦理住院手續(xù)。 （二）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員入院后，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門要跟蹤檢查住院治療情況，杜絕冒名頂替、掛床住院等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。 （三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得將新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付范圍外的項(xiàng)目變通為范圍內(nèi)項(xiàng)目，更不允許分解在其他項(xiàng)目中。 （四）使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付部分費(fèi)用和按規(guī)定不予支付的藥品、檢查、治療項(xiàng)目，要在出院結(jié)算單和計(jì)算清單上單獨(dú)列示。 （五）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制出院帶藥量，好轉(zhuǎn)和未愈病人，可根據(jù)病情需要帶治療本次住院疾病7日量的藥品。 （六）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員在?？贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（綜合性定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?？漂焻^(qū)）就診，只限于主治本?？萍膊〖捌洳l(fā)癥。經(jīng)診斷為非本?？萍膊〉?，不得收治入院。住院后確診為非?？萍膊〉模皶r(shí)辦理出院或轉(zhuǎn)院手續(xù)。 違反上述規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金不予承擔(dān)。 第二十四條轉(zhuǎn)診管理按以下規(guī)定執(zhí)行： （一）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)診，須符合下列條件： 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法確診的疾病； 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無條件治療的疾?。? 危、重、急病人須轉(zhuǎn)院搶救的。 （二）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員轉(zhuǎn)診，可以依據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)施方案的轉(zhuǎn)診規(guī)定辦理，也可以按下列規(guī)定辦理：轉(zhuǎn)縣級以外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的，填寫《轉(zhuǎn)診申請表》，經(jīng)科主任提出意見后，由分管院長簽字，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門簽署意見，報(bào)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。除急診急救等特殊情況外，未經(jīng)審批轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院的參保人員，醫(yī)療費(fèi)用合作醫(yī)療基金不予承擔(dān)。 （三）因事外出發(fā)生急診的患者可就近就醫(yī)，但48小時(shí)內(nèi)必須將詳細(xì)情況及相關(guān)證明報(bào)所在縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)。在病情好轉(zhuǎn)并允許的情況下，要回到患者所在地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。 （四）長期外出務(wù)工經(jīng)商人員報(bào)銷管理辦法由各縣（市、區(qū)）自行制定。 第二十五條新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要為參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村居民建立健康檔案。健康檔案的樣式和內(nèi)容由縣級衛(wèi)生行
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