城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)怎樣辦理(已改無錯(cuò)字)
2024-09-23 01 本頁面
【正文】 我市確定了 26 家城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和 8 家門診大病定點(diǎn)醫(yī)療單位，參保人員可持本人身份證（其中未成年居民可持戶口簿）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)證和門診大病醫(yī)保證，到任一家定點(diǎn)單位辦理住院和門診大病就醫(yī)。與市社保中心辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。醫(yī)療終結(jié)后，按《暫行辦法》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，參保人員與醫(yī)院只結(jié)算應(yīng)由個(gè)人自負(fù)部分，其余部分由市社保中心與醫(yī)院定期結(jié)算。因個(gè)人原因未聯(lián)網(wǎng)的，醫(yī)?；鸩挥柚Ц?。 在校學(xué)生因意外傷害事故發(fā)生的無責(zé)任人的門急診醫(yī)療費(fèi)用， 應(yīng)于入院及出院三個(gè)工作日內(nèi)分別報(bào)市社保中心登記備案。費(fèi)用由患者墊付，醫(yī)療終結(jié)后，攜帶門診病歷原件、發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)、戶口本復(fù)印件及學(xué)校證明信等到市社保中心審核報(bào)銷。未按規(guī)定登記備案的，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 生育費(fèi)用，由患者墊付。醫(yī)療終結(jié)后，攜帶患者住院病歷、發(fā)票、 準(zhǔn)生證和出生證等材料到市社保中心審核報(bào)銷。 第 5 頁 共 6 頁 參保人員因交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故以及違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。 參保人員因 病情需要轉(zhuǎn)院治療的，應(yīng)由我市人民醫(yī)院或中醫(yī)院出具會(huì)診單和轉(zhuǎn)診意見表，到市社保中心登記備案，發(fā)生的住院費(fèi)用，個(gè)人先負(fù)擔(dān) 10%，再按照《暫行辦法》規(guī)定的三級(jí)醫(yī)院就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付；未經(jīng)備案發(fā)生的住院費(fèi)用，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。
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