活血化瘀藥物在心腦血管疾病治療中的合理應(yīng)用ppt-pow(已改無(wú)錯(cuò)字)
2023-03-24 11:02:19 本頁(yè)面
【正文】 ylphthalide (恩必普， NBP) [性狀 ] 本品為軟膠囊，內(nèi)容物為黃色或深黃色油狀液體。 [藥理作用 ] 本藥為人工合成的消旋體（消旋 3正丁基苯酞）。本藥 可阻斷缺血性腦卒中所致腦損傷的多個(gè)病理環(huán)節(jié)，抗缺血作用 ；此外，本藥還具有抗腦梗死和抗血小板聚集作用，其可能的作用機(jī)制是通過(guò)降低花生四烯酸含量，提高腦血管內(nèi)皮一氧化氮（ NO）和前列環(huán)素（ PGI2）的濃度，抑制谷氨酸釋放，降低細(xì)胞內(nèi)鈣濃度，抑制自由基和提高抗氧化活性。 現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)在傘形科植物當(dāng)歸、川芎及芹菜籽中，利用 CO2超臨界萃取 劑術(shù)提取出丁基苯肽 一類 有效成分。除具有人工合成的藥理作用之外，還可以明顯的降低腦缺血后乳酸含量的升高和三磷酸腺苷（ ATP）、磷酸肌酸（ Pcr）的降低。從而 對(duì)腦缺血神經(jīng)細(xì)胞凋亡有明顯的抑制作用 ?？梢悦黠@降低蛛網(wǎng)膜下腔出血（ SAH）后血腦屏障的通透性， 保護(hù)血腦屏障 可能為其減輕 SAH后腦損傷的重要作用之一。研究發(fā)現(xiàn) NBP能明顯的抑制低糖低氧的神經(jīng)細(xì)胞乳酸脫氫酶（ LDH）釋放，降低細(xì)胞死亡率，改善受損后的形態(tài) ,對(duì)低糖低氧誘導(dǎo)的神經(jīng)細(xì)胞損傷有明顯的保護(hù)作用。而且對(duì)缺血性腦損傷后中樞膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿水平的維持具有重要的作用。 NBP可明顯的增加大腦中動(dòng)脈阻斷側(cè)紋狀體的局部血流量， 對(duì)局灶性腦缺血后學(xué)習(xí)記憶功能有明顯的改善作用。 天然丁基苯酞 舒腦欣滴丸對(duì)海馬神經(jīng)元鈉電流的保護(hù)作用 實(shí)驗(yàn)單位：解放軍第八十八醫(yī)院 泰安市藥品檢驗(yàn)所 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院毒物藥物研究所 圖 1 缺氧 復(fù)氧前后海馬神經(jīng)元 K+ 電流的 IV 曲線 圖 2 缺氧 復(fù)氧和舒腦欣滴丸對(duì)海馬神經(jīng)元 Na + 電流的影響 川芎嗪對(duì)腦系的作用機(jī)理 ① 改善腦血流速、提高腦供血 ② 抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng) , 減少能量消耗 ③ 抗氧自由基的損傷 ④ 鈣離子拮抗劑的作用 ⑤ 提高 ATP酶的活性 ⑥ 調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)在基因轉(zhuǎn)錄水平的表達(dá)（增加抗細(xì)胞 調(diào)亡蛋白的活性 /降低促細(xì)胞調(diào)亡蛋白的活性） ⑦ 調(diào)節(jié)血栓素與前列環(huán)素的平衡 ⑧ 降低血小板表面活性 ,抑制血小板的聚集 ,且能使 已聚集的血小板解聚 舒腦欣滴丸 理氣活血 , 化瘀止痛 川芎 當(dāng)歸 養(yǎng)血清腦 平肝潛陽(yáng)，活血通絡(luò) 當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、珍珠母、決明子、夏枯草、 細(xì)辛 等 999正天丸 疏風(fēng)活血，養(yǎng)血平肝，通絡(luò)止痛 當(dāng)歸 川芎 紅花 細(xì)辛 防風(fēng) 獨(dú)活 附片等 (熱 ) 鎮(zhèn)腦寧膠囊 熄風(fēng)通絡(luò)，內(nèi)傷頭痛 川芎 藁本 細(xì)辛 天麻 水牛角 丹參等。 頭 痛 中 成 藥 組成 ：當(dāng)歸、川芎、熟地、白芍、鉤藤、雞血藤、珍珠母、決明子、夏枯草、延胡索、細(xì)辛等 功能 ：養(yǎng)血平肝，活血通絡(luò) 用于：內(nèi)血虛肝旺所致頭痛、眩暈、眼花、心煩易怒、失眠多夢(mèng) ——“慢性腦供血不足請(qǐng)用養(yǎng)血清腦顆?！? 養(yǎng)血清腦 顆粒 【 用法用量 】 每日 3次，每次 4粒。兒童酌減。 【 規(guī) 格 】 每瓶 40 粒，每盒 2瓶 【 療 程 】 起效： ? 對(duì)于頭痛、頭暈等癥狀，服藥后 20分鐘左右能迅速起效 ? 對(duì)于失眠，通常 1周有明顯的改善 ? 對(duì)于記憶力減退、老年癡呆、中風(fēng)后遺癥，通常 12個(gè)月 有明顯改善。 療程： ? 舒腦欣治療頭痛、失眠、用腦過(guò)度、健忘等療程為 1個(gè)月 ； ? 治療中風(fēng)后遺癥、癡呆等療程為 3個(gè)月 ； 用 法 用 量 舒腦欣治愈老年癡呆 (錯(cuò)誤的服法、用量） 香河縣淑陽(yáng)鎮(zhèn)小羅屯村，女， 78歲，張玉蘭，三年前得老年癡呆病，第二年時(shí)就連兒女都不認(rèn)識(shí)，出門(mén)就找不到家 .不知道饑飽，生活不能自理，還有全身疼痛，吃了很多的藥都沒(méi)有效果。因?yàn)樗畠菏轻t(yī)生，各種治療老年癡呆和全身疼痛的藥都吃過(guò)，沒(méi)有療效。 2023年 4月 10日通過(guò)安平鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)中心的胡院長(zhǎng)介紹，就買了兩盒舒腦欣滴丸，第一次就誤吃了一瓶（ 40粒），到了晚上病情就有了一點(diǎn)好轉(zhuǎn)。到第二天病情就好多了，也認(rèn)識(shí)兒女，吃完飯也知道洗碗，東西放什么地方也都能知道。大娘的臉色和精神都不像一個(gè)老年癡呆的樣子，另外她全身疼痛病癥沒(méi)有 了。 速效救心丸 3 粒 + 舒 腦 欣 2 粒 每日三 —二次 效高，經(jīng)濟(jì) ! 共同特點(diǎn) 安全 +高效 +經(jīng)濟(jì) +方便 川芎 上行頭目 樂(lè)在當(dāng)世 仁及子孫 更年安成份及方解 熟地 澤瀉 茯苓 丹皮 —— 六味地黃化裁 制首烏 仙茅 首烏藤 —— 補(bǔ)腎安眠 玄參 麥冬 生地 —— 增液湯 珍珠母 磁石 鉤藤 —— 重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽(yáng) 浮小麥 五味子 —— 斂陰止汗 肝腎陰虛 陰陽(yáng)虛損 心腎不交 —— 更年安 肝氣郁結(jié) 脾腎陽(yáng)虛 更 年 安 【 功能主治 】 滋陰清熱，除煩安神。用于更年期出現(xiàn)的
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