心理咨詢與心理治療(已改無錯(cuò)字)
2023-03-08 23:18:10 本頁面
【正文】 心理分析。? 最近網(wǎng)癮的爭論把這一問題界定為一般生活習(xí)慣，不需治療。? 判斷原則：個(gè)案自愿，以心理探索為內(nèi)容，對于需要解決其它問題的個(gè)案，自發(fā)找到解決問題或?qū)Υ龁栴}的途徑。? 如：失戀者通過治療心理成長，接納了失戀，總結(jié)了問題，而非找回男友。58陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系心理咨詢的基本特征? 自我探索，治療師協(xié)助（請告訴我該怎么辦？）最常聽到的：我該怎么辦？? 依賴傾向，解決問題的阻抗。? 治療師注意：成為治愈者的誘惑。憤怒的咨詢師、煩惱的咨詢師、淡定的咨詢師? 共情的陪伴者，安全和守護(hù)空間的營造者，鏡子般多視角的建議，偶爾專業(yè)的知識(shí)教育。? 個(gè)案的責(zé)任59陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系心理咨詢的基本特征? 長時(shí)間的過程? 短程、長程治療，次數(shù)和總體歷程? 重在 過程， 精神分析強(qiáng)調(diào)關(guān)系和人格轉(zhuǎn)化過程? 個(gè)案問題：一次解決，一次不行認(rèn)為治療無效不再來。? 考慮阻抗? 需要個(gè)案教育60陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系心理咨詢的基本特征? 基本架構(gòu)或?qū)I(yè)設(shè)置（時(shí)間、地點(diǎn)、費(fèi)用、界限、規(guī)則）? 心理咨詢的關(guān)系是職業(yè)關(guān)系? 心理咨詢的核心 。? 例子：從咨詢室到咖啡館61陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系什么是職業(yè)關(guān)系?與律師醫(yī)生等職業(yè)關(guān)系不同，是特殊的職業(yè)關(guān)系，出售的是咨詢的關(guān)系。?透過關(guān)系呈現(xiàn)問題，自我覺察，聯(lián)系新的態(tài)度和行為方式，并運(yùn)用到咨詢以外。咨詢關(guān)系提供好的 客體 ，允許可能的投射，建立新的客體經(jīng)驗(yàn)。?咨詢師有責(zé)任監(jiān)控咨詢關(guān)系。62陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系咨詢關(guān)系的維持? 通過言語和行為強(qiáng)化專業(yè)界限? 堅(jiān)持時(shí)間、地點(diǎn)架構(gòu)，以及避免其它非正式行為，以免專業(yè)關(guān)系轉(zhuǎn)為私人關(guān)系。? 守住基本架構(gòu)就有了專業(yè)界限的基礎(chǔ)。（沒有固定時(shí)間、頻率、角色不清則算不上咨詢關(guān)系）? 讓咨詢關(guān)系盡量越單純越好。? 信任感很重要，無法建立信任感則只能轉(zhuǎn)介。（破壞架構(gòu)則破壞信任，私人關(guān)系讓心理咨詢師無法中立）63陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系心理咨詢的倫理與職業(yè)操心理咨詢的倫理與職業(yè)操守守具體內(nèi)容? 告知個(gè)人信息及職業(yè)資質(zhì)? 治療的知情同意? 保密及保密的限制? 專業(yè)界限專業(yè)界限? 避免越過專業(yè)界限? 避免直接干預(yù)個(gè)案生活或提出明確建議? 咨詢期間避免個(gè)案重大生活改變心理咨詢的各項(xiàng)名稱澄清? 心理咨詢師? 心理治療師? 心理醫(yī)生? 心理老師? 精神科醫(yī)生? 精神分析師 ? 病人? 個(gè)案? 當(dāng)事人67陳侃 復(fù)旦大學(xué)心理系主要的心理療法? 藥物與生理治療? 精神分析療法? 行為療法? 認(rèn)知行為療法? 人本主義療法? 格式塔療法藥物與生理療法藥物使用注意事項(xiàng)? 安慰劑效應(yīng)? 高復(fù)發(fā)性與高退出率? 劑量問題? 長期使用風(fēng)險(xiǎn)生理治療技術(shù)? 精神外科（ Psychosurgery）? 通過損毀可能病灶的方式解決心理行為問題? 手術(shù)戒毒? 腦區(qū)空間定位損毀技術(shù)治療精神分裂癥? 電擊休克療法? 精分? 重度抑郁? 失眠? 心理治療必須以來訪者具備主觀求助愿望為基礎(chǔ)? 心理治療很難立竿見影，導(dǎo)致退出率高? 心理治療貴族化? 大部分人只是心理問題，而非心理障礙（疾病）精神分析療法? 關(guān)注無意識(shí)動(dòng)機(jī)、童年經(jīng)驗(yàn)? 識(shí)別重復(fù)模式，洞察行為的歷史動(dòng)因? 自由聯(lián)想? 催眠? 移情（ Transference）? 夢的分析適合病癥? 癔病、心理創(chuàng)傷、性心理障礙、人際關(guān)系障礙、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁癥、適應(yīng)障礙? 療程長，費(fèi)用高? 幾個(gè)月 — 數(shù)年行為療法? 系統(tǒng)脫敏療法? 厭惡療法? 滿灌 /沖突療法? 發(fā)泄療法? 生物反饋療法發(fā)泄療法生物反饋技術(shù)適應(yīng)病癥（１）恐怖癥、強(qiáng)迫癥和焦慮癥等； （２）職業(yè)性肌肉痙攣、抽動(dòng)癥、口吃、咬手指 （甲）、遺尿癥等； （３）肥胖癥、神經(jīng)性厭食、慢性便秘、煙酒及藥物 成癮等； （４）性生理問題； （５）戀物癖、窺陰癖、露陰癖、異裝癖、同性戀等； （６）考試綜合癥、學(xué)習(xí)障礙、電視迷綜合癥、電子游藝綜合癥、辦公室心理壓迫綜合癥等； （７）高血壓、心律不齊等心身疾病。 ? 見效快，成本低? 適合兒童? 過于武斷、冷酷? 治標(biāo)不治本認(rèn)知行為療法? 合理情緒療法? 通過認(rèn)知合理化的方式解決來訪者的心理問題? “ 小孩子害怕去醫(yī)院 ”? 認(rèn)知療法 +行為療法（放松訓(xùn)練）人本主義療法? 專注：自我意識(shí)自我覺知? 目標(biāo)是建立關(guān)系，通過關(guān)系引發(fā)改變? 不是技術(shù)改變了人? 反省的使用：感覺到的憤怒、不安 …..? 體驗(yàn)到治療師對自己的理解，而理解了自己? 來訪者是你的向?qū)? 情緒的鏡子? 來訪者中心療法? 共情? 有效溝通? 無條件積極關(guān)注? 團(tuán)體療法? 心理相似個(gè)體組成團(tuán)體進(jìn)行相互治療? 治療師起引導(dǎo)和建設(shè)良好團(tuán)隊(duì)關(guān)系的作用? 共情的談話方式? 一般談話方式? 1? 2? 共情談話方式? 1? 2觀看影片：三大療法的取向? 行為、人本、精神分析其它療法? 格式塔? 藝術(shù)治療? ……
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