焦慮與抑郁量表整理(已改無錯(cuò)字)
2022-09-02 09:35:30 本頁面
【正文】 自發(fā)地表達(dá)；（3）表情和言談流露出明顯憂慮； （4）明顯驚恐。 1軀體性焦慮（somatic anxiety）:指焦慮的生理癥狀，包括口干，腹脹，腹瀉，打嗝，腹絞痛，心悸，頭痛，過度換氣和嘆息，以及尿頻和出汗等。 （1）輕度；（2）中度；有肯定的上述癥狀；（3）重度，上述癥狀嚴(yán)重，影響生活或需加處理；（4）嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。 1胃腸道癥狀（gastrointestinal）:（1）食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食；（2）進(jìn)食需他人催促或請求或需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。 1全身癥狀（general somatic symptoms）:（1）四肢、背部或頸部沉重感，背痛，頭痛，肌肉疼痛，全身乏力或疲倦；（2）癥狀明顯評 2。 1性癥狀（genital symptoms）:指性欲減退，月經(jīng)紊亂等。 （1）輕度；（2）重度；（9）不能肯定，活該項(xiàng)對被評者不適合（不計(jì)入總分）。 1疑?。╤ypochondriasis）:（1）對身體過分關(guān)注；（2）反復(fù)思考健康問題； （3）有疑病妄想；（4）伴幻覺的疑病妄想。 1體重減輕（loss of weight）:（1）一周內(nèi)體重減輕 1 斤以上。 （2）一周內(nèi)體重減輕 2 斤以上。 1自知力（insight）:（0）知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁；（1）知道自己有病，但歸于伙食太差、環(huán)境問題、工作過忙、病毒感染或需要休息等；（2）完全否認(rèn)有病。 1日夜變化（diurnal variation）:如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評分。 （1）輕度變化；（2）重度變化。 1人格解體或現(xiàn)實(shí)解體（depersonalization amp。 derealization）:指非真實(shí)感或虛無妄想。 （1）問及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述；（3）有虛無妄想；（4）伴幻覺的虛無妄想。 偏執(zhí)癥狀（paranoid symptoms）:（1）有猜疑；（2）有關(guān)系觀念；（3）有關(guān)系妄想或被害妄想；（4）伴有幻覺的關(guān)系妄想或被害妄想。 2強(qiáng)迫癥狀（obsessional symptoms）:指強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。 （1）問及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述。 2能力減退感（helplessness）:（1）僅于提問時(shí)方引出主觀體驗(yàn)；（2）病人主動(dòng)表示有能力減退感；（3）需鼓勵(lì)、指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生；（4）穿衣，梳洗，進(jìn)食，鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需他人協(xié)助。 2絕望感（hopelessness）:（1）有時(shí)懷疑情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)，但解釋后不能排除；（2）持續(xù)感到?jīng)]有希望，但解釋后能接受；（3）對未來感到灰心、悲觀和絕望，解釋后不能排除； （4）自動(dòng)反復(fù)訴述我的病不會(huì)好了或諸如此類的情況。 2自卑感（worthlessness）:（1）僅在詢問時(shí)訴述有自卑感（我不如他人）；（2）自動(dòng)訴述有自卑感（我不如他人）；（3）病人主動(dòng)訴述： 我一無是處或低人一等，與評 2 分者只是程度的差別；（4）自卑感達(dá) 妄想的程度，例如我是廢物或類似情況。 注意事項(xiàng)： （一）HRSD中，第 9 及 11 項(xiàng)，依據(jù)對病人的觀察進(jìn)行評定；其余各項(xiàng)，則根據(jù)病人自己的口頭敘述評分；但其中第 1 項(xiàng)需兩者兼顧。 另外，第 7 和 22 項(xiàng)，尚需向病人家屬或病房工作人員收集資料；而第 16 項(xiàng)，最好是根據(jù)體重記錄，也可依據(jù)病人主訴及家屬或病房工作人員所提供的資料評定。 （二）作一次評定，大約需（1520）分鐘。 這主要取決于病人的病情嚴(yán)重程度及其合作情況；如病人嚴(yán)重遲緩，則所需時(shí)間將更長。 結(jié)果解釋： （一）分界值： 按照 Davis JM 的劃分，總分超過 35 分，可能為嚴(yán)重抑郁；超過20 分，可能是輕或中等度的抑郁；如小于 8 分，便沒有抑郁癥狀。 而 17項(xiàng)版本則分別為 24 分，17 分和 7 分。 （二）總分： 是一項(xiàng)很重要的資料，能較好地反映病情的嚴(yán)重程度，即病情越輕，總分約低；病情越重，總分越高。 在具體研究中，應(yīng)把量表總分作為一項(xiàng)入組標(biāo)準(zhǔn)。 漢密頓抑郁量表（HRSD） 量表七： 紐卡斯?fàn)栆钟粼\斷量表(NDI) 紐卡斯?fàn)栆钟粼\斷量表（Newcastle Depression Index,NDI），由英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué) 等人于 1965 年提出。 現(xiàn)介紹的是 10 項(xiàng)版本。 [項(xiàng)目和評定標(biāo)準(zhǔn)]NDI 中，根據(jù)各項(xiàng)癥狀對診斷的價(jià)值，按+1，+2 和1 計(jì)分。 其中第 8 等四項(xiàng)對診斷內(nèi)因性抑郁癥有重要意義，如為陽性評+2 分；10 四項(xiàng)，如為陽性評+1 分，而 9 二項(xiàng)，對排除內(nèi)因性抑郁有意義，如為陽性，則評1 分。 根據(jù) Carney 的劃界分，總分 6 分為界限分；6 分及以上為內(nèi)因性抑郁；5 分為可疑內(nèi)因性抑郁；5 分及以下為抑郁性神經(jīng)癥。 紐卡斯?fàn)栆钟粼\斷量表（NDI） 圈出最適合病人情況的分?jǐn)?shù) 1．恰當(dāng)?shù)娜烁?（+1） 2．無相應(yīng)的心因 （+2） 3．抑郁獨(dú)特的性質(zhì)，持續(xù)性悲哀 （+1） 4．體重減輕 （+2） 5．既往抑郁發(fā)作 （+1） 6．精神運(yùn)動(dòng)遲滯 （+2） 7．焦慮 （1） 8．虛無妄想 （+2） 9．責(zé)備他人 （1） 10．罪惡感 （+1） 量表八： 醫(yī)院焦慮抑郁量表(HAD) [Hospital Anxiety and Depression Scale] (Zigmond AS,Snaith RP,1983) 醫(yī)院焦慮抑郁量表由 Zigmond as 與 Snai
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