口腔內(nèi)科學(xué)病例分析1資料doc(已改無錯(cuò)字)
2022-08-15 00:13:29 本頁面
【正文】 3）鑒別診斷：①淺齲：無主觀癥狀，齲損局限于釉質(zhì)層內(nèi)。 ?、谏铨x：冷熱刺激疼痛較劇烈，齲損深度達(dá)牙本質(zhì)深層。 4）治療設(shè)計(jì)：備洞充填。 患者，女，33歲。 主訴：口腔反復(fù)潰瘍8年，近4天潰瘍復(fù)發(fā)，疼痛?！ ‖F(xiàn)病史：8年前口腔開始發(fā)生潰瘍，以后反復(fù)發(fā)作，間隔幾周至數(shù)月不等，發(fā)作1～2周。近2年發(fā)作頻繁，此起彼伏。曾用“維生素C”、“牛黃解毒片”等，效果不明顯，本次發(fā)作4天，舌尖小潰瘍，灼痛明顯，影響說話、進(jìn)食，口內(nèi)唾液黏稠，有輕度口臭?！ z查：℃，舌尖黏膜粟粒大小的潰瘍，橢圓形，略凹陷，周圍黏膜充血明顯，潰瘍表面有黃色假膜覆蓋?！ ?biāo)準(zhǔn)答案： 答案 1）診斷：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（輕型） 2）診斷依據(jù)：①口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作的病史。 ?、跐儼l(fā)作有自限性?！ 、?本次發(fā)作潰瘍數(shù)目單一，發(fā)作部位為非角化黏膜。 ?、軡兟园枷荩車谐溲t暈，潰瘍表面有黃色假膜覆蓋?！ ?）鑒別診斷： ①白塞病：口腔反復(fù)潰瘍，外陰部復(fù)發(fā)性潰瘍，眼部虹膜睫狀體炎等；皮膚紅斑結(jié)節(jié)，針刺反應(yīng)陽性；多個(gè)關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)炎等?！ 、诎捳钚钥谘祝翰《靖腥疽穑腥戆Y狀，如發(fā)熱等，口腔病損可同時(shí)發(fā)生于角化和非角化黏膜，成簇分布，可累及皮膚?！ ?）治療：①局部消炎、止痛，使用促進(jìn)愈合的藥物，如1/5000的洗必泰含漱，養(yǎng)陰生肌散外涂?！ 、谘a(bǔ)充維生素和微量元素?！ 、蹆?nèi)科診治胃腸道疾病?！ 、苋砻庖哒{(diào)節(jié)治療，免役增強(qiáng)劑：轉(zhuǎn)移因子、胸腺素、左旋咪唑等?！ 』颊?，男，19歲?！ ≈髟V：要求口腔檢查，無任何自覺癥狀?！ z查：口腔衛(wèi)生差，|可見白堊色及黃褐色斑塊，探診釉質(zhì)表面粗糙，質(zhì)軟，有點(diǎn)狀缺損。余牙未見明顯異常?！ ?biāo)準(zhǔn)答案： 答案 1）診斷：6B|淺齲 2）診斷依據(jù)：釉質(zhì)白堊色斑塊脫礦及破壞區(qū)質(zhì)軟?！ ?）鑒別診斷：①釉質(zhì)鈣化不全：釉質(zhì)表面白堊色損害，光滑完整，可發(fā)生于任何部位?！?
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