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中華中醫(yī)藥學會護理分會18項中醫(yī)護理技術評分標準doc(已改無錯字)

2022-08-14 15:00:31 本頁面
  

【正文】 300未詢問患者耐受情況扣3分;未及時調(diào)節(jié)滴速扣3分藥液滴完,夾緊并拔除肛管,擦干肛周皮膚,用紗布輕揉肛門6420拔除肛管污染床單位扣2分;未擦干肛周皮膚扣2分;未用紗布輕揉肛門處扣2分協(xié)助患者取舒適體位,抬高臀部4200未按病情取臥位扣2分;未抬高臀部扣2分告知相關注意事項:保留時間、如有不適或便意及時通知護士4200未告知扣2分/項整理床單位,洗手,再次核對4321未整理床單位扣2分;未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不全扣1分評價6流程合理、技術熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分理論提問10中藥灌腸的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題重要灌腸的注意事項5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日中藥熏蒸技術操作考核評分標準項目分值技術操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6主要癥狀、既往史、過敏史、是否妊娠4321一項未完成扣1分體質(zhì)及局部皮膚情況、進餐時間2100一項未完成扣1分告知4解釋作用、操作方法、熏蒸時間、局部感受,取得患者配合4321一項未完成扣1分用物準備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準備6病室整潔、溫度適宜2100一項未完成扣1分熏蒸前飲淡鹽水或溫開水200ml1000未飲水扣1分協(xié)助患者取合理、舒適體位,暴露熏蒸部位3210未擺放體位扣2分;體位不合理或不舒適扣1分;未充分暴露熏蒸部位扣1分操作過程52核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分藥液溫度:43~46℃,倒入容器內(nèi),對準熏蒸部位10864藥液溫度過高或過低扣4分;藥液漏出容器扣4分;未對準熏蒸部位扣2分熏蒸時間:20~30min,觀察并詢問患者感受8642熏蒸時間不正確扣2分;未觀察病情扣2分;未詢問患者感受扣4分觀察患者局部皮膚變化,調(diào)整藥液溫度8400未觀察皮膚變化扣4分;未及時調(diào)節(jié)藥溫扣4分治療結(jié)束,清潔患者皮膚,觀察局部皮膚有無燙傷、過敏8400未清潔皮膚扣4分;未觀察皮膚扣4分操作過程保持衣服、床單位清潔6300藥液污染衣服扣3分;藥液污染被服扣3分告知相關注意事項,如有不適及時通知護士4200未告知扣2分/項協(xié)助患者取舒適體位,整理衣著、床單位4321未安置體位扣2分;未整理衣著扣1分;未整理床單位扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10中藥熏蒸的禁忌癥5300回答不全面扣2分/項;未答出扣5分/題中藥熏蒸的注意事項5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日耳穴貼壓技術操作考核評分標準項目分值技術操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估5臨床癥狀、既往史、是否妊娠3210一項未完成扣1分耳部皮膚情況、對疼痛的耐受程度2100一項未完成扣1分告知3解釋作用、操作方法、局部感受,取得患者配合3210一項未完成扣1分用物準備6洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物4321少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣4分環(huán)境與患者準備6病室整潔、光線明亮2100未進行環(huán)境準備扣2分;環(huán)境準備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分 暴露耳部皮膚2000未充分暴露耳部皮膚扣2分操作過程貼豆48核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分持探棒由上而下尋找敏感點6420動作生硬扣2分;穴位不準確扣2分/穴位,最高扣6分消毒方法:使用75%酒精自上而下、由內(nèi)到外、從前到后消毒皮膚,待干6420消毒液使用不規(guī)范扣2分;消毒順序不正確扣2分;未待干扣2分用止血鉗或鑷子夾住藥貼,貼敷于選好的穴位上10864貼敷穴位不準確扣2分/穴位,最高扣6分;貼敷不牢固扣2分/穴位,最高扣4分按壓力度適宜,詢問患者感受8642按壓力度過輕或過重扣2分/穴位,最高扣4分;未詢問患者感受扣4分觀察局部皮膚有無紅腫、過敏或貼敷不牢固6300未觀察皮膚扣3分;貼敷不牢固扣3分告知相關注意事項:按壓方法、疼痛難忍或藥貼脫落及時通知護士)4200未告知扣2分/項協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分取豆6用止血鉗或鑷子夾住膠布一角取下2100未使用止血鉗(鑷子)扣1分;使用不當扣1分觀察、清潔皮膚2100未觀察扣1分;未清理扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6整理用物:探針、止血鉗(鑷子)用75%酒精擦拭2100消毒方法不正確扣12分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術熟練、詢問患者感受6420一項不合格扣2分理論提問10耳穴貼壓的禁忌癥 5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題耳穴貼壓的注意事項5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日蠟療技術操作考核評分標準項目分值技術操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊,戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估6臨床癥狀、既往史、過敏史,是否妊娠4321一項未完成扣1分蠟療部位皮膚情況、對熱的耐受程度2100一項未完成扣1分告知4解釋目的、操作方法、局部感受,取得患者配合,排空大小便4321一項未完成扣1分用物準備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物3210少備一項扣1分;未檢查一項扣1分,最高扣3分環(huán)境與患者準備7病室整潔、光線明亮、溫度適宜2100未進行環(huán)境準備扣2分;環(huán)境準備不全扣1分協(xié)助患者取舒適體位 2100未進行體位擺放扣2分;體位不舒適扣1分暴露蠟療部位,注意保暖和保護隱私3210未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保護隱私扣1分操作過程52核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分確定部位2100未定位扣2分;定位不準確扣1分清潔皮膚,遇體毛較多者需先備皮2100未清潔皮膚扣2分;清潔不到位扣1分將蠟塊加熱5~7min至完全熔化,溫度達到90℃~100℃,中途可根據(jù)蠟的熔化程度,補充加熱3000未按要求制作扣3分選擇合適的蠟療方法:蠟餅法、刷蠟法、浸蠟法、蠟袋法4000選擇方法不正確扣4分制作方法正確、大小適宜:蠟餅制成厚度為2~3cm、蠟液涂抹均勻,~;制作蠟袋時防止蠟液流出5320制作不規(guī)范扣2分;涂抹不規(guī)范扣3分溫度適宜:蠟餅表面溫度45℃~50℃、蠟液溫度55℃~60℃;注意保溫8400溫度不適宜扣4分;未采取保溫措施扣4分蠟療時間:蠟餅30~60min;浸蠟10min5000時間不正確扣5分詢問患者感受,觀察局部皮膚情況,有無燙傷6300未詢問患者感受扣3分;未觀察皮膚扣3分告知相關注意事項,如有不適及時通知護士4200未告知扣2分/項協(xié)助患者取舒適體位,整理床單位4200未安置體位扣2分;未整理床單位扣2分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分治療完畢,清潔局部皮膚,協(xié)助患者著衣,安排舒適體位3210未清潔皮膚扣1分;未協(xié)助著衣扣1分;未安排舒適體位扣1分洗手,再次核對2100未洗手扣1分;未核對扣1分操作后處置6用物按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術規(guī)范》處理2100處置方法不正確扣1分/項,最高扣2分洗手2000未洗手扣2分記錄2100未記錄扣2分;記錄不完全扣1分評價6流程合理、技術熟練、局部皮膚無損傷、詢問患者感受6420一項不合格扣2分,最高扣6分;出現(xiàn)燙傷扣6分理論提問10蠟療的禁忌癥5300回答不全面扣2分/題;未答出扣5分/題蠟療的注意事項5300得 分  主考老師簽名: 考核日期:   年  月  日隔物灸技術操作考核評分標準項目分值技術操作要求評分等級評分說明ABCD儀表2儀表端莊、戴表2100一項未完成扣1分核對2核對醫(yī)囑2100未核對扣2分;內(nèi)容不全面扣1分評估7臨床癥狀、既往史、是否妊娠、出血性疾病4321一項未完成扣1分施灸部位皮膚情況、對熱、氣味的耐受程度3210一項未完成扣1分告知3解釋作用、操作方法、局部感受,取得患者配合3210一項未完成扣1分用物準備5洗手,戴口罩2100未洗手扣1分;未戴口罩扣1分備齊并檢查用物。間隔物制作要求:(1)隔姜:用直徑23cm,在其上用針點刺小孔若干(2)隔蒜:,在其上用針點刺小孔若干(3)隔鹽:用干燥食鹽(4)隔附子餅:用直徑2cm, ,在其上用針點刺
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