婦科疾病診斷、檢查、治療與療效判定標(biāo)準(zhǔn)[詳(已改無錯(cuò)字)
2022-08-11 19:57:51 本頁面
【正文】 要 點(diǎn)治 療 原 則住院天數(shù)療 效 判 定 標(biāo) 準(zhǔn)治 愈好 轉(zhuǎn)宮頸肌瘤042宮頸增大，質(zhì)硬，宮頸粘膜下肌瘤多突入宮頸管內(nèi)，帶蒂者可突入陰道，表面可潰爛壞死。較大的宮頸壁間肌瘤可產(chǎn)生壓迫癥狀，致排尿、排便困難，宮頸粘膜下肌瘤可有分泌物增多及不規(guī)則出血等。一般檢查常規(guī)。手術(shù)治療。14～21腫瘤摘除癥狀消失。陰道縱隔及陰道橫隔157陰道正中有一縱隔，分完全與不完全兩種，前者常合并雙宮頸、雙子宮，一般無癥狀，不完全縱隔可影響性生活。橫隔多位于陰道中上段，也有完全與不完全兩種，后者較多見，常在其中央有小孔，經(jīng)血可從中流出，低位橫隔可影響性生活。一般檢查常規(guī)。陰道橫隔可行橫隔切除術(shù)。陰道完全縱隔無需處理。陰道縱隔影響性生活、妊娠者，可行縱隔切除術(shù)。10～14隔膜切除。病 名診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)檢 查 要 點(diǎn)治 療 原 則住院天數(shù)療 效 判 定 標(biāo) 準(zhǔn)治 愈好 轉(zhuǎn)先天性無陰道157原發(fā)閉經(jīng)。性生活困難，不孕。在陰道口處可見淺陷窩，無陰道，肛診捫不到子宮。B超檢查無陰道，多數(shù)無子宮，雙卵巢存在。一般檢查常規(guī)。B超。施行陰道成行術(shù)。21～35陰道成形術(shù)后，陰道深度超過7cm。性生活較滿意。處女膜閉鎖157青春期未見月經(jīng)初潮，可有逐漸加重的周期性下腹痛。下腹正中可捫及漸大的包塊，有時(shí)有排尿、排便困難。無陰道口，處女膜部膨隆，無孔洞，色紫藍(lán)，肛診可捫及位于陰道部位的囊性腫塊，如子宮和附件部腫塊，可于處女膜膨隆處穿刺，抽出不凝陳舊血可確診。B超檢查可助診斷。一般檢查常規(guī)。B超。手術(shù)治療。7～10癥狀體征消失。衣原體感染002多數(shù)無癥狀，少數(shù)有白帶增多，外陰燒灼感或瘙癢，感染上行時(shí)，可有下腹痛，常合并沙眼和尿道感染癥狀，并常與淋菌或滴蟲性感染并存。宮頸或尿道分泌物涂片或培養(yǎng)，可找到衣原體。一般檢查常規(guī)。宮頸分泌物涂片。沙眼衣原體生長周期長，故必須較長期給藥，且應(yīng)足量。7～10癥狀消失。宮頸、尿道分泌物未見衣原體。病 名診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)檢 查 要 點(diǎn)治 療 原 則住院天數(shù)療 效 判 定 標(biāo) 準(zhǔn)治 愈好 轉(zhuǎn)前庭大腺囊腫133大陰唇下方橢圓形囊腫，有時(shí)伴感染。病理切片可確診。一般檢查常規(guī)。手術(shù)治療。7～10囊腫消失。盆腔蜂窩織炎133有分娩、流產(chǎn)、手術(shù)史。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛等。下腹痛，伴惡心、嘔吐、腹脹等，慢性期則腰酸，月經(jīng)失調(diào)，低熱，白帶增多。下腹部壓痛。婦科檢查：宮旁壓痛，增厚，嚴(yán)重者盆腔內(nèi)堅(jiān)硬腫塊，子宮摸不清。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著增多，血沉加快。一般檢查常規(guī)。宮頸分泌物培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)。依細(xì)菌培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選用有效抗生素，控制感染。全身支持療法。如膿腫形成，選擇經(jīng)腹膜外或經(jīng)陰道壁引流。21～35癥狀、體征消失。血象正常。癥狀、體征好轉(zhuǎn)。血象近正常。病 名診 斷 標(biāo) 準(zhǔn)檢 查 要 點(diǎn)治 療 原 則住院天數(shù)療 效 判 定 標(biāo) 準(zhǔn)治 愈好 轉(zhuǎn)子宮內(nèi)膜炎133多發(fā)生于宮腔手術(shù)、流產(chǎn)、產(chǎn)后。急性期惡寒、高熱、下腹疼痛，大量血性或膿性白帶，子宮壓痛明顯。白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增多，宮腔排液涂片檢菌及培養(yǎng)致病菌，并作藥敏試驗(yàn)。慢性期
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