腸梗阻護理常規(guī)(已改無錯字)
2022-07-27 17:02:02 本頁面
【正文】 有關(guān) 與頻繁嘔吐、腹腔及腸腔積液、胃腸減壓等有關(guān) 術(shù)后腸粘連、腹腔感染、腸瘺【護理目標】，能維持重要器官、臟器的有效灌注量【護理措施】（一）非手術(shù)治療護理/術(shù)前護理、腹脹 (1)胃腸減壓：保持通暢和有效負壓 、注意觀察、記錄、胃管注入中藥或石蠟油后夾管1~2h；(2)安置體位：低半臥位 (3) 應(yīng)用解痙劑 (4)按摩或針刺療法(1) 補液 補充液體的量與種類取決于病情(2)飲食與營養(yǎng)支持 禁食，給予胃腸外營養(yǎng)，梗阻解除后逐步恢復(fù)飲食 嘔吐時坐起或頭偏向一側(cè)；嘔吐后給予漱口；觀察和記錄嘔吐物顏色、性狀和量，及早發(fā)現(xiàn)絞窄性腸梗阻– 腹痛特點：持續(xù)性劇痛或伴陣發(fā)性加重– 嘔吐特點：出現(xiàn)早、劇烈而頻繁– 腹脹特點：不對稱– 嘔吐物、胃腸減壓抽出液等為血性液體– 腹部有壓痛包塊、腹膜刺激征– 實驗室檢查和X線檢查有異常表現(xiàn)– 早期出現(xiàn)休克，抗休克治療無效– 經(jīng)積極非手術(shù)治療而癥狀體征未見明顯改善 慢性不完全性腸梗阻需作腸切除手術(shù)者應(yīng)按要求作腸道準備，急診手術(shù)者緊急做好備皮、配血、輸液等術(shù)前準備
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