【正文】 2004年3月14日鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 混凝土結構子分部工程質量驗收記錄工程名稱結構類型層 數(shù)施工單位技術部門負 責 人質量部門負 責 人分包單位分包單位負 責 人分包技術負 責 人序號分項工程名稱檢驗批數(shù)施工單位檢查評定驗 收 意 見1鋼 筋 分 項 工 程2預應力分項工程3混凝土分項工程4現(xiàn)澆結構分項工程5裝配式結構分項工程質 量 控 制 資 料結構實體檢驗報告觀 感 質 量 驗 收驗收單位施工單位：項目經(jīng)理：簽章：年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)理工程師：簽章：年 月 日分包單位：項目經(jīng)理：簽章：年 月 日勘察單位：項目負責人：簽章：年 月 日設計單位：項目負責人：簽章：年 月 日鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 混凝土結構同條件養(yǎng)護試塊養(yǎng)護記錄工程名稱： （附表1）試 件 部 位試 件 部 位試 件 部 位強度等級制作時間強度等級制作時間強度等級制作時間C25養(yǎng)護記錄養(yǎng)護記錄養(yǎng)護記錄日期\溫度日期\溫度日期\溫度日期\溫度日期\溫度日期\溫度累計 ℃.D累計 ℃.D累計 ℃.D施工單位單位項目經(jīng)理： 試驗員： 監(jiān)理單位見證：（簽章） （簽章）鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 混凝土結構子分部工程結構實體鋼筋保護層厚度驗收記錄（附表2）工程名稱結構類型檢測鋼筋數(shù) 量梁施工單位項目經(jīng)理項目技術負 責 人板構件類別鋼筋保護層厚度（mm）合格點率評定結果監(jiān)理(建設)單位驗收結 論設計值實 測 值梁12345板12345檢查結論項目專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師(建設單位項目專業(yè)技術負責人)年 月 日鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 混凝土結構子分部工程結構實體混凝土強度驗收記錄（附表3）工程名稱結構類型強度等級數(shù) 量施工單位項目經(jīng)理項目技術負 責 人強度等級強度評定結 果監(jiān)理(建設)單位驗收結論檢查結論項目專業(yè)技術負責人年 月 日驗收結論監(jiān)理工程師(建設單位項目專業(yè)技術負責人)年 月 日注：本表中強度等級數(shù)量應根據(jù)實際情況確定；同條件養(yǎng)護試件的取樣、留置、養(yǎng)護和強度代表值的確定應按GB50204—2002附錄D的規(guī)定；表中與某一強度等級對應的試驗強度代表值，上一行填寫根據(jù)GBJ107確定的數(shù)值，下一行填寫乘以折算系數(shù)后的數(shù)值；表中對每一強度等級可填寫10組試件的強度代表值，試件的具體組數(shù)應根據(jù)實際情況確定；同條件養(yǎng)護試件的留置組數(shù)、取樣部位、放置位置、等效養(yǎng)護齡期、實際養(yǎng)護齡期和相應的溫度測量等記錄和資料應作為本表的附表。鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 結構實體鋼筋保護層厚度檢查記錄工程名稱： （附表4）構件名稱結構部位鋼筋位置鋼筋數(shù)量檢查點數(shù)檢查結構檢查時間施工單位：（簽章）項目經(jīng)理技術負責人：年 月 日監(jiān)理單位：（簽章）監(jiān)理工程師：（檢查意見）年 月 日鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 地 基 驗 槽 記 錄工程名稱： 軸 線部 位軸 線 偏 移（mm）槽 底標 高（m）槽 底寬 度（mm）邊 坡坡 度槽 底土 質情 況積 水狀 況縱 向橫 向~/~5mm4mm58004900530045003000350037003700250029004500390050004200430050004900580045005300560066003600420049005800520062001:粉 土無積水驗槽結論勘察單位（簽章）代 表：設計單位：（簽章）代 表：建設單位：（簽章）代 表：監(jiān)理單位：（簽章）代 表：施工單位：（簽章）代 表：2004年3月8日 鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 新材料、新工藝施工記錄工程名稱內容：施工工藝及施工措施有關部門的鑒定材料有關部門的證明文件監(jiān)理（建設）單位：（簽章）記錄人：年 月 日施工單位：（簽章）記錄人：年 月 日 鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 重點建設工程監(jiān)督聯(lián)系單鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心： 工程擬于 年 月 日對 進行 。請派人員現(xiàn)場監(jiān)督檢查。附：驗收組組成人員名單。報送人： 接收人：監(jiān)理單位蓋章： 監(jiān)督部門蓋章：年 月 日 年 月 日注：單位工程中的基礎結構施工、基礎及主體結構驗收、防水地面蓄水試驗及屋面淋水試驗前均應向質量監(jiān)督中心報送監(jiān)督聯(lián)系單，以便及時監(jiān)督。鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ 結構（地基與基礎、主體）工程驗收報告工程名稱： 建設單位鄭州市第四十七中施工單位結構類型框架結構層數(shù)建筑面積或規(guī)模施工起止日期驗收日期驗收內容質量保證資料：施工組織設計及施工方案齊全，技術交底詳細，并按規(guī)定進行技術復核記錄；原材料（鋼筋、水泥、砂、碎石等）均有出廠合格證和復試報告，且復試合格；鋼筋焊接、機械連接及原土、砂、石都按規(guī)定現(xiàn)場見證取樣，試驗報告均合格；混凝土施工均有混凝土施工記錄，試塊均進行了標準養(yǎng)護和同條件養(yǎng)護，各隱蔽工程均有隱蔽工程施工驗收記錄，質量控制資料文件齊全、完整、有效。焊接、機械連接、鋼筋、模板、混凝土等分項質量評定驗收合格，實測實量項目合格率達到90％。觀感質量：混凝土表面無缺陷，觀感良好。施工單位評定等級：技術負責人：（公章）2004年3月21日監(jiān)理單位驗收意見：項目總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日設計單位驗收意見：結構設計人： （公章）年 月 日勘察單位驗收意見：技術負責人：（公章）年 月 日建設單位驗收意見：技術負責人：（公章）年 月 日報告日期： 年 月 日接收日期： 年 月 日接收人：鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制GJ GB50300－2001屋面淋水(蓄水)試驗記錄工程名稱施工單位監(jiān)理(建設)單 位淋水(蓄水)試驗日期防水等級整改日期1屋面使用防水材料SBS改性瀝青防水卷材2屋面坡度3%3天溝長度4天溝中落水口數(shù)量5雨后或持續(xù)淋水2h后有否滲漏無6蓄水檢查24h后有否滲漏無7屋面滲漏情況無8天溝滲漏情況無9天溝積水情況無10其 它施工評單定位結檢果查符合規(guī)范規(guī)定及設計要求,合格監(jiān)理結建設單論位施工單位施工單位項目經(jīng)理：(章)年 月 日監(jiān)理建設單位監(jiān)理工程師：（建設單位項目負責人）：(章)年 月 日鄭州市重點建設工程質量監(jiān)督中心監(jiān)制地下防水安全和功能檢驗（檢測）報告GB50208—2002工程名稱驗收部位施工單位建設單位監(jiān)理單位驗收時間設計防水等級有無滲漏總防水面積背水內表面結構工程展開圖份數(shù)濕漬面積單個最大濕漬面積任意100m2防水面積的濕漬數(shù)