【正文】 ，im，pm”，此醫(yī)囑屬于A. 臨時(shí)醫(yī)囑B. 長(zhǎng)期醫(yī)囑C. 臨時(shí)備用醫(yī)囑D. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑E. 特定時(shí)間醫(yī)囑，女性，35歲。胃炎多年，現(xiàn)胃痛難忍，10：00AM醫(yī)生開醫(yī)囑“克洛曲，1，SOS”，此項(xiàng)醫(yī)囑的失效時(shí)間是 6： 8：：00PMD. 次日10：，護(hù)士需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上，表示便失禁的符號(hào)是A. “〇”B. “”C. “?”D. “E”E. “*”，首先應(yīng)寫的內(nèi)容是A. 3床，某某，于上午10時(shí)人院B. 5床，某某，于下午3時(shí)轉(zhuǎn)科C. 8床，某某，于上午9時(shí)手術(shù)D. 12床，某某，于下午手術(shù)E. 19床，某某，病危，治療護(hù)理過(guò)程228. 患者，女性，55歲。子宮肌瘤，次日上午手術(shù)，患者睡眠不佳，醫(yī)囑“地西泮5mg肌內(nèi)注射，sos”，此醫(yī)囑屬于A. 長(zhǎng)期醫(yī)囑B. 臨時(shí)備用醫(yī)囑C. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D. 指定時(shí)間的醫(yī)囑E. 臨時(shí)醫(yī)囑，男性，34歲。行膽囊切除術(shù)，患者安返病房后，護(hù)士對(duì)患者術(shù)后醫(yī)囑處理正確的是A. 在原醫(yī)囑末項(xiàng)下面畫一紅橫線B. 在橫線下用紅筆寫“重整醫(yī)囑”C. 將紅線上未停的長(zhǎng)期醫(yī)囑依序抄于 紅線下D. 抄錄原醫(yī)囑內(nèi)容后兩人核對(duì)E. 核對(duì)新抄錄的醫(yī)囑無(wú)誤后，簽重整者全名，女性，36歲。子宮全切除術(shù)后第二天，主訴傷口疼痛無(wú)法人睡，醫(yī)囑：“安定10mg，im，st”，此項(xiàng)醫(yī)囑屬于A. 應(yīng)立即執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑B. 按時(shí)執(zhí)行的長(zhǎng)期醫(yī)囑C. 按時(shí)執(zhí)行的臨時(shí)醫(yī)囑D. 需要時(shí)可用的臨時(shí)備用醫(yī)囑E. 需要時(shí)可用的長(zhǎng)期備用醫(yī)囑，女性，75歲。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)其呼出的氣體有爛蘋果味。護(hù)士收集資料的方法屬于A. 視覺(jué)觀察法B. 觸覺(jué)觀察法C. 聽覺(jué)觀察法D. 嗅覺(jué)觀察法E. 味覺(jué)觀察法，女性，28歲。硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，將返回病房。鋪麻醉床時(shí)，除鋪床用物外，還需準(zhǔn)備A. 開口器、血壓計(jì)、體溫計(jì)B. 舌掛、輸液器、棉簽C. 胃腸減壓器、彎盤、紗布D. 吸痰器、治療巾、壓舌板E. 血壓計(jì)、聽診器、護(hù)理記錄單及筆，女性，38歲。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可選擇A. 電離輻射滅菌法B. 微波消毒法C. 日光暴曬法D. 臭氧滅菌燈消毒法E. 過(guò)濾除菌法，男性，50歲。住感染病區(qū)，使用避污紙的正確方法是A. 掀頁(yè)撕取B. 戴手套后抓取C. 用鑷子夾取D. 隨便撕取E. 從頁(yè)面中間抓取，女性，30歲。胃潰瘍出血人院，經(jīng)治療病情緩解，現(xiàn)需做潛血試驗(yàn)，適宜的食譜是A. 洋蔥炒豬肝、青菜、榨菜肉絲湯B. 魚、菠菜、豆腐湯C. 芹菜炒肉絲、青椒豆腐干、蛋湯D. 鯰魚燒豆腐、土豆絲、豆腐湯E. 紅燒肉、西紅柿雞蛋、蛋湯，男性，40歲。體溫39℃，口腔手術(shù)后1天，據(jù)病情應(yīng)給予 ，女性，74歲。因膽囊炎膽石癥入院，查體：體溫38℃，脈搏90次/分，呼吸21次/分，血壓180/l00mmHg。應(yīng)給予、低脂肪飲食B. 低鹽、低蛋白飲食、低脂肪飲食E. 高蛋白、低鹽飲食，男性，64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難，采用半坐臥位的原因是A. 使患者逐漸適應(yīng)體位變化，利于向站立過(guò)渡B. 減輕腹部切口疼痛C. 防止感染向上蔓延D. 減少局部出血E. 減輕心臟負(fù)擔(dān)，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”。護(hù)士應(yīng)告訴患者屬于污染區(qū)的是A. 病室B. 值班室C. 醫(yī)護(hù)辦公室D. 化驗(yàn)室E. 配膳室，女性，30歲。頸椎骨折行骨牽引，現(xiàn)需更換臥位，錯(cuò)誤的是A. 核對(duì)患者B. 做好解釋C. 固定床輪D. ，男性，25歲。患有躁狂型精神病，擬給予保護(hù)具，正確的是，不必向其家人解釋使用保護(hù)具的必要性B. 將患者上肢伸直，系好尼龍褡扣約束帶C. 使用約束帶，每4小時(shí)松解1次D. 使用床欄，防止墜床E. 記錄保護(hù)具使用時(shí)間，男性，30歲。因“支氣管哮喘”入院?，F(xiàn)病愈出院，其床墊的消毒可采用A. 干烤法B. 日光暴曬法C. 浸泡消毒法D. 微波消毒法E. 壓力蒸汽滅菌消毒，男性，78歲。臥以頭高足低位，此時(shí)導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力，30歲。低熱3個(gè)月余，咳嗽、盜汗、消瘦，人院診斷為肺結(jié)核，為配合治療應(yīng)給予A. 髙熱量、高脂肪飲食B. 高熱量、高蛋白飲食C. 高熱迓、低脂肪飲食D. 低脂肪、高蛋白飲食E. 高脂肪、高蛋白飲食，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告訴患者屬于清潔區(qū)的是A. 病房B. 浴室C. 值班室D. 化驗(yàn)室E. 醫(yī)護(hù)辦公室，女性，56歲。因突發(fā)心梗人院，經(jīng)治療，癥狀好轉(zhuǎn)，現(xiàn)處于恢復(fù)期。此時(shí)患者最適宜的飲食是A. 高熱量、高蛋白飲食B. 高熱量、低脂肪飲食C. 高維生素、低脂肪飲食D. 高膳食纖維、高蛋白飲食E. 高膳食纖維、高熱量飲食，35歲。近期便血頻繁，身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是A. 潛在并發(fā)癥：感染B. 排泄形態(tài)改變：便血C. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)；與便血有關(guān)D. 身體虛弱：因?yàn)榛颊哂斜阊狤. 體液不足：與便血丟失體液有關(guān)，男性，45歲。診斷為“乙型肝炎”，住感染病區(qū)。護(hù)士應(yīng)告訴患者屬于半污染區(qū)的是A. 病房B. 浴室C. 值班室D. 配膳室E. 醫(yī)護(hù)辦公室，男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃：以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于A. 弛張熱B. 稽留熱C. 間歇熱D. 不規(guī)則熱E. 中等度熱，女性，69歲。連續(xù)3天測(cè)血壓85/50mniHg，屬于A. 低血壓B. ，舒張壓降低E. 收縮壓降低，舒張壓正常，男性，54歲。中毒性痢疾，體溫39℃，脈搏124次/分，血壓80/ 50mmHg，伴呼吸困難急促，出冷汗，目前患者需采取的合適臥位為A. 仰臥位頭偏向一側(cè)B. 頭高足低位C. 中凹臥位D. 端坐臥位E. 側(cè)臥位，女性，30歲。全麻下行開顱術(shù)，術(shù)后已醒，應(yīng)采取的臥位是A. 仰臥位B. 側(cè)臥位C. 半坐臥位D. 頭高足低位E. 頭低足高位，男性，22歲。面部有開放性傷口，清創(chuàng)縫合后該患者應(yīng)采取的臥位是A. 頭高足低位B. 半坐臥位C. 仰臥位D. 膝胸位E. 側(cè)臥位，女性，35歲。突然出現(xiàn)大便為暗紅色，遵醫(yī)囑作糞便隱血檢查。其檢查前三天可以進(jìn)食的食物是A. 血B. 肝C. 谷類D. 肉類E. 綠色蔬菜，男性，60歲。3天前感冒誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作，極度呼吸困難，發(fā)紺，神志清醒。應(yīng)采用的臥位是A. 仰臥B. 側(cè)臥C. 端坐位D. 半坐臥位E. 隨意臥位，男性，50歲。既往有高血壓病史15年，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中室誤的是、高纖維素飲食，男性，70歲。測(cè)口溫時(shí)不慎將體溫計(jì)咬碎，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施為A. 催吐B. 洗胃C. 服緩瀉劑D. 口服蛋清液E. 清除口腔內(nèi)玻璃碎屑，男性，34歲。測(cè)量血壓，血壓值為 132/88mmHg，屬于. ，舒張壓偏高E. 收縮壓偏高，舒張壓偏低，女性，2歲。因誤服安眠藥中毒，意識(shí)模糊不清，呼吸微弱，淺而慢，不易觀察，護(hù)士應(yīng)采取的測(cè)量方法是A. 觀察腹部起伏，一起一伏為一次B. 先測(cè)脈率，將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)C. 用手放在患者鼻孔前感覺(jué)呼吸氣流計(jì)數(shù)D. 測(cè)脈率后保持診脈姿勢(shì)，觀察胸部起伏次數(shù)E. 用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)數(shù)，女性,54歲。發(fā)熱待查人院，護(hù)士在觀察其口腔時(shí)，發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處，此時(shí)應(yīng)選用的口腔護(hù)理溶液為 %%%?3%%?4%碳酸氫鈉溶液，女性，52歲。因交通意外致頸椎 骨折，右側(cè)面部擦傷，失血約1000ml， 經(jīng)救治后病情穩(wěn)定，擬行顱骨牽引治療?；颊叩捏w位應(yīng)為A. 側(cè)臥位B. 中凹臥位C. 去枕仰臥位D. 頭高足低位E. 頭低足高位，女性，25歲。因頸椎骨折，行顱骨牽引治療，護(hù)士為其采取頭高足低位的目的是A. 改善呼吸B. 用作反牽引力C. 預(yù)防顱內(nèi)壓降低D. 減輕頭面部疼痛E. 改善頸部血液循環(huán)，女性，62歲?；几斡不?年，近年來(lái)胸悶加重，氣促，呼吸困難，心臟彩超提示：大量心包積液，立即入院治療。為緩解呼吸困難，護(hù)士應(yīng)安置患者于 ，女性，45歲。反復(fù)咳嗽、咳痰5年余，近3年來(lái)勞累后心悸、氣促。入院時(shí)有明顯發(fā)紺，呼吸困難，應(yīng)取 ，女性，66歲。體重98kg，因急性心肌梗死而急診入院。入院查體：神志清楚，心率120次/分，律齊。心電圖提示前壁廣泛性缺血性改變。此時(shí)，護(hù)士最好給患者安置A. 仰臥位B. 俯臥位C. 半坐臥位D. 中凹臥位E. 頭低足高位，男性，55歲。入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾，需行灌腸治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取A. 仰臥位B. 俯臥位C. 膝胸位 D. 左側(cè)臥位E. 右側(cè)臥位，男性，57歲?；几斡不槭彻?、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體：呼吸急促，脈搏細(xì)速，血壓60/40mmHg，冷汗。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為A. 仰臥位B. 側(cè)臥位C. 中凹臥位D. 仰臥屈膝位E. 頭低足高位，女性。上午將行子宮切除術(shù)，術(shù)前需留置尿管，護(hù)士在操作過(guò)程中應(yīng)為患者安置的體位是A. 膝胸位B. 屈膝仰臥位C. 去枕仰臥位D. 頭高足低位E. 頭低足髙位，女性，51歲。因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39. 6℃，護(hù)理人員巡視患者的時(shí)間宜為 ，男性，47歲。診斷“乙型腦炎”，查體：神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為A. 俯臥位 B. 中凹臥位C. 頭髙足低臥位D. 頭低足高臥位E. 仰臥位頭偏向一側(cè)，女性，62歲。因外傷入院，一直昏迷不醒，護(hù)理工作中需特別注意的是A. 保暖B. 按時(shí)服藥C. 做好基礎(chǔ)護(hù)理D. 準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑E. 保持呼吸道通暢，女性，23歲。因急性心肌炎人院，護(hù)士進(jìn)行評(píng)估收集資料，全部屬于主觀資料的是A. 氣促、感覺(jué)心慌、心率快B. 心悸、疲乏、周身不適C. 心動(dòng)過(guò)速、氣促、發(fā)熱D. 感覺(jué)心慌、發(fā)熱、疲乏E. 心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱，女性，67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月，現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水，全身水腫，呼吸急促，端坐呼吸，近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請(qǐng)推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于A. 稽留熱B. 弛張熱C. 回歸熱D. 間歇熱E. 不規(guī)則熱，男性，71歲。因呼吸窘迫綜合征入院，護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽、嗅等評(píng)估手段和技術(shù)收集資料，其中通過(guò)觸覺(jué)觀察獲得的資料是A. 意識(shí)狀態(tài)B. 營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C. 脈搏的節(jié)律D. 皮膚的顏色E. 呼吸的頻率，在執(zhí)行電話醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意A. 聽清醫(yī)囑立即執(zhí)行B. 聽到醫(yī)囑后直接執(zhí)行C. 迅速執(zhí)行自己聽到的醫(yī)囑D. 聽到醫(yī)囑應(yīng)簡(jiǎn)單復(fù)述一次E. 重復(fù)一次，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，女性。因頭痛、頭暈人院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。屬于主觀資料的是A. 患者的感受B. 實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果C. 護(hù)士用手觸摸到的感受D. 護(hù)士用眼睛觀察到的資料E. 對(duì)其進(jìn)行身體評(píng)估得到的資料，女性，35歲。因慢性貧血人院，護(hù)士收集資料時(shí)選用的方法錯(cuò)誤的是A. 查閱實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果B. 護(hù)士與王某進(jìn)行交談C. 對(duì)患者進(jìn)行身體評(píng)估D. 與患者的家屬溝通E. 護(hù)士的主觀感覺(jué)，男性，50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容，蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于 ，女性，70歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第3天，體溫39. 2℃。在護(hù)理患者的過(guò)程中，，看白細(xì)胞數(shù)量，女性，58歲。向護(hù)士反映病室人員嘈雜，影響休息。最適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是，、窗、桌、保持病室的安靜，男性，76歲。以“慢性阻塞性肺氣腫”收住院。護(hù)士在收集資料時(shí)認(rèn)為目前存在以下問(wèn)題，屬于首優(yōu)問(wèn)題的是A. 清理呼吸道無(wú)效B. 營(yíng)養(yǎng)不良C. 知識(shí)缺乏D. 恐懼E. 疼痛，女性，40歲。顱腦術(shù)后第3天，需更換臥位，下列表述錯(cuò)誤的是. ，男性，36歲。燒傷后采用暴露療法，可選用的保護(hù)具是A. 床擋B. 寬繃帶C. 支被架D. 肩部約束帶E. 膝部約束帶，女性，45歲。上腹部不適，醫(yī)囑胃鏡檢查。胃鏡消毒宜選用的化學(xué)消毒法是 ，40歲。甲型肝炎痊愈出院，護(hù)士應(yīng)對(duì)其所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒，合適的方法是A. 液氯噴灑B. 微波消毒C. 過(guò)濾除菌D. 過(guò)氧乙酸擦拭E. 壓力蒸汽滅菌，男，6歲。因水痘入院，護(hù)士告知其家長(zhǎng)隔離區(qū)域的劃分，屬于半污染區(qū)的是A. 藥房B. 治療室C. 配膳室D. 患者浴室E. 病區(qū)內(nèi)走廊，女性，43歲。因頭暈頭痛原因待查人院，醫(yī)囑測(cè)血壓每日3次。為其測(cè)血壓時(shí)，應(yīng)該A. 定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定護(hù)士B. 定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定聽診器C. 定聽診器、定部位、定時(shí)間、定體位D. 定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位E. 定護(hù)士、定部位、定時(shí)間、定體位，男性，20歲。傷寒，體溫38℃，不