水衛(wèi)生改ppt課件(已改無錯字)
2023-06-01 04:15:52 本頁面
【正文】 腎小 ? 管損傷、腎功能失常 （ — ） VitD活性 ? （ — ） Ca、 P沉積 骨軟化（痛痛?。? ?３）癥狀 潛伏期 28年，僅表現(xiàn)為從腰脊發(fā) ? 展到全身的骨骼酸痛、脹痛，以及由骨 ? 軟化導致發(fā)生的多發(fā)性病理性骨折 。 案例 44 某地某山村，是個土地肥沃，水源豐沛，山林茂密 的好地方，可是人不美。許多年前，這個地方叫傻子屯 . 當年的傻子屯，村口路邊到處可以看見有大粗脖子的村 民，還有很多村民身材矮小，或聾或啞或有嚴重的智力 障礙。全村 1313口人，大粗脖子患者 859人，兒童發(fā)生 率達 94%，弱智患者 154人，全村因病喪失勞動力占總 勞動力人口的 1/4。而且村子附近方圓幾百里，也有好幾 個村落，可只有這個村子，出現(xiàn)了這么多的傻子。這到 底是怎么回事呢？村子里多少輩的人苦苦思索，一直解 不開這個謎。 問題 : 1．傻子屯的人患了什么?。? 2．如何才能判定生物地球化學性疾??？ 碘缺乏病 (iodine deficiency disorders,IDD) 是因為地區(qū)性環(huán)境缺碘，機體長時間攝入量不足而 影響甲狀腺激素合成所導致的多種功能損害的一種慢性 疾病。主要包括地方性甲狀腺腫和克汀病。 1. 碘在自然界中的分布 2. 碘在人體中的代謝 3. 碘缺乏病的流行病學 4. 地方性甲狀腺腫 （ 1） 病因 ： ①缺碘 ②高碘 ③致甲狀腺腫物：主要有硫氰酸鹽、硫葡萄糖苷 ④其他原因 5. 地方性克汀病 地方性克汀病是在較嚴重的缺碘性地方性甲狀腫病區(qū)出現(xiàn)的一種地方病?；颊呱蠹从胁煌潭鹊闹橇Φ拖?、體格矮小、聽力障礙、神經(jīng)運動障礙、甲狀腺功能低下及甲狀腺腫。 6. 防治措施 （ endemic fluorosis） 地方性氟病是由于一定地區(qū)的外環(huán)境中氟元素過多，而致生活在該環(huán)境中的居民長期攝入過量氟所引起的以氟骨癥和氟斑牙為特征的一種慢性全身性疾病，又稱地方性氟中毒。 ⑴病因 氟攝入量過高是本病的主要原因。據(jù)調(diào)查每人每日攝入總量＞ 積，導致慢性氟中毒，且水及飲食含氟量越高，則地氟病的患病率也越高。 ⑵地氟病病區(qū)類型 ①飲水型 ②燃煤污染型 ③飲茶型 （ 3）人群分布 （ 4）發(fā)病機理 ①破壞鈣、磷代謝 ②對牙齒的影響 氟對牙的影響主要是牙胚的發(fā)育過程： ，而形成不規(guī)則的球 形 結構，產(chǎn)生斑點； ，使牙的硬度減弱、質(zhì)脆易斷裂脫落。 ③對某些酶的抑制作用 （ 5）臨床癥狀 氟斑牙 氟骨癥 （ 6）診斷依據(jù) （ 7）防治措施 ①改水、飲水除氟 ②改灶 方性砷中毒（ endemic arsenic poisoning） 是某些地區(qū)居民地由于長期飲用含砷過高的水而致的一 種地方病。本病以慢性中毒多見，主要表現(xiàn)為末梢神 經(jīng)炎、皮膚色素沉著、手掌和腳跖皮膚高度角化以及皮 膚癌等。 地方性砷中毒一般以慢性中毒為主。主要臨床表現(xiàn)： ① 皮膚色素沉著或出現(xiàn)脫色斑點，呈彌散性棕裼色斑 點，逐漸整合成大片，多發(fā)生在軀干背部； ② 皮膚過 度角化，主要發(fā)生在手掌和腳跖，可發(fā)展至軀干、四肢 皮膚，甚至發(fā)生贅生物；③周圍神經(jīng)炎，早期表現(xiàn)為蟻走感，進而發(fā)生四肢末梢感覺障礙，四肢疼痛，甚至行走困難；④致皮膚癌，角化皮膚皸裂、破潰，經(jīng)久不愈，最后癌變。此外，砷還有致突變和致畸作 用。 （ 4）防治措施 ①治療 目前尚無有效治療地方性砷中 毒的藥物和方法。由于砷在體內(nèi)的半減期短（
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