有機磷農(nóng)藥中毒的搶救和護理(已改無錯字)
2023-02-06 05:20:33 本頁面
【正文】 用過一定量的阿托品或長托寧，以及復能劑，故用藥一般按重復劑量和維持劑量來考慮。 用藥方案 ?① 如仍有毒蕈堿樣癥狀，則肌肉注射長托寧 1~2mg。每 ~1小時評估是否達到阿托品化，未達到者再重復使用 1~2mg，直至達到阿托品化。 用藥方案 ?② 達到阿托品化但 ChE 50%者，用長托寧1~2mg， q8~12h維持；用藥期間每 12~24小時復查 ChE， ChE50%停藥觀察。 用藥方案 ?③ 如僅有煙堿樣癥狀且 ChE 50%，則重復靜脈注射氯解磷定 ，之后按 5~8 mg/ (kgh) 的速度持續(xù)靜脈給藥；ChE50%可停藥觀察。 正確機械通氣 ? ，主張積極主動建立人工氣道，盡早行機械通氣。停機拔管指征除了意識清醒、呼吸機參數(shù)符合拔管條件、排除氣道梗阻外， ChE活性是重要的指標。符合前三項及 ChE50%可以考慮停機拔管。 及時血液灌流 ?流外，對于中、重度中毒患者，因可能存在殘留毒物的再釋放入血，反復血液灌流可以預(yù)防中毒反跳。 支持對癥治療 ?加強營養(yǎng)支持，調(diào)整好內(nèi)環(huán)境，預(yù)防肺部 感染 ，保護肝腎功能等。 有機磷農(nóng)藥中毒 —— 護理 ? 1. 病情觀察 ?有機磷農(nóng)藥中毒病情變化快，因此，應(yīng)密切觀察病情，定時測量生命體征，注意觀察意識、瞳孔和尿量的變化，了解全血膽堿酯酶活力測定的結(jié)果，便于掌握治療和 護理 的效果，并向醫(yī)生報告。
教學課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1