第三章病人入院和出院的護(hù)理(已改無錯字)
2022-11-23 12:54:11 本頁面
【正文】 ，以固定輪椅，囑患 者扶著輪椅的扶手，身體置于椅座中部，抬頭向后靠坐穩(wěn) 對于不能自行下床的病人，可扶病人坐起并移至床邊，請病人雙手置于搬運者肩上，搬運 者雙手環(huán)抱病人腰部，協(xié)助病人下床；囑病人用其近輪椅側(cè)之手，扶住輪椅外側(cè)之把手， 轉(zhuǎn)身坐入輪椅中；或由搬運者環(huán)抱病人，協(xié)助病人坐入輪椅中 翻下腳踏板，脫鞋后讓病人雙腳置于其上。病人如有下肢水腫、潰瘍或關(guān)節(jié) 疼痛，可將腳踏板抬起，墊以軟枕，雙腳踏于軟枕上 操作步驟（續(xù)） 將毛毯上端邊緣向外翻折 10cm圍在病人頸部，用別針固定，并用毛毯圍裹雙臂 做成兩個袖筒分別用別針固定在腕部，再用毛毯圍好上身，包裹雙下肢和雙腳 整理好床單位，鋪暫空床 觀察病人，確定無不適后，松閘，推病人至目的地 下輪椅時，將輪椅推至床尾，將閘制動，翻起腳踏板 護(hù)士立于病人前，兩腿前后分開，屈膝屈髖，兩手置于病人腰部，病人雙手 放于護(hù)士肩上。協(xié)助病人站起，慢慢坐回床緣；協(xié)助脫去鞋子和保暖外衣 協(xié)助病人取舒適臥位，蓋好蓋被 整理床單位，觀察病情，推輪椅回原處放置，需要時做記錄 注意事項： ?（ 1）經(jīng)常檢查輪椅性能，保持其完好備用。 ?（ 2）寒冷季節(jié)注意病人保暖 ?（ 3）推輪椅時速度要慢，并隨時觀察病情，以免病人感覺不適和發(fā)生意外，確保病人安全。 健康教育： 向患者介紹搬運過程、方法及注意事項，說明如何配合。鼓勵患者參與，在搬運過程中如有不適立即說明，避免意外發(fā)生。 （二）平車運送法 目的： 運送不能起床的患者入院，出院，做各種特殊檢查、治療、手術(shù)或轉(zhuǎn)運患者。 操作前準(zhǔn)備： 1）評估病人：病情、意識狀態(tài)、體位安置、軀體活動及體重狀況、心理狀態(tài)、合作程度。 2）用物準(zhǔn)備 平車 (置被單和橡膠單包好的墊子和枕頭 )，帶套的毛毯或棉被。如為骨折病人，應(yīng)有木板墊于平車上，并將骨折部位固定穩(wěn)妥；如為頸椎、腰椎骨折或病情較重的病人，應(yīng)備有帆布中單或布中單。 3）環(huán)境準(zhǔn)備：地面整潔、平坦、暢通、室內(nèi)外溫差適宜。 ?挪動法 ?一人搬運法 ?兩人搬運法 ?三人搬運法 ?四人搬運法 實施 平車運送法 對病情許可，能在床上配合者，可用此法。 ① 移開床旁桌、椅，松開蓋被，解釋，幫助病人移向床邊。 ② 推平車緊靠床邊， 上車順序 :上身 、 臀部 、 下肢 。 下車順序 :下肢 、 上半身 。 ③ 用蓋被包裹病人，露出頭部，上 層邊緣向內(nèi)折，使之整齊。 ④ 整理床單位，鋪暫空床。 適用于兒科病人，或體重較輕者。 ① 將平車推至床尾，使平車頭端和床尾成 鈍角 。解釋， 松開蓋被，協(xié)助穿衣。 ② 搬運者：一手從 腋下伸至肩部外側(cè) ，另一手托大 腿下 。 病人： 雙臂交叉依附于搬運者頸后 。搬運者托起病人移步轉(zhuǎn)身，輕放于平車上，蓋好蓋被。 適用于不能自行活動或體重較重者。 ① 將平車推至床尾，使平車頭端和床尾成鈍角。解釋，松開蓋被，協(xié)助穿衣。 ② 將病人移至床邊 ③ 搬運者甲：一手托 頭頸肩 部，另一手托 腰部 ； 乙：一手托 臀部 ，另一手托 膝部 。 適用于不能自行活動或體重較重者 ① 將平車推至床尾，使平車頭端和床尾成鈍角。解釋，松開蓋被，協(xié)助穿衣。
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