高血壓基礎(chǔ)研究若干進(jìn)展(已改無(wú)錯(cuò)字)
2022-11-10 05:23:57 本頁(yè)面
【正文】 ? 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究 Intermediate Lesion Early Vascular Ageing (EVA) Atherosclerosis and arterial stiffening Foam Cells Fatty Streak Atheroma Fibrous Plaque Complicated Lesion/Rupture From First Decade From Third Decade From Fourth Decade Growth of the Lipid Core Smooth Muscle and Collagen Thrombosis Endothelial Dysfunction Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 血管老化 (vascular aging) ? 生理性血管老化 隨 年齡增長(zhǎng) , 動(dòng)脈壁彈性蛋白斷裂、膠原蛋白增加，動(dòng)脈壁病變，動(dòng)脈僵硬度增加 , ? 病理性血管老化 在 心血管危險(xiǎn)因素 的作用下， 血管壁 氧化應(yīng)激、慢性炎癥、脂質(zhì)沉積、 加速血管老化 Nilsson PM, Laurent S, et al. Hypertension 2020。54:310 炎癥反應(yīng)是血管損傷的病理基礎(chǔ) ? 引起血管損傷的血管活性因子如腎素血管緊張素、內(nèi)皮素 首先激活 炎癥反應(yīng) ? 血管損傷過(guò)程包括炎癥后的修復(fù)反應(yīng) ? 血管炎癥反應(yīng)涉及 多種免疫炎癥細(xì)胞的增殖、遷移和活化 Galkina E et al. (2020) Annu. Rev. Immunol. 血管外膜炎癥反應(yīng) 是血管損傷過(guò)程的始發(fā)因素 血管損傷過(guò)程中首先被激活的是外膜成纖維細(xì)胞，外膜炎癥反應(yīng)是血管損傷過(guò)程的始發(fā)因素。 Maiellaro K et al. (2020) Cardiovasc Res. 關(guān)于血管損傷的機(jī)制研究多年來(lái)都集中在血管內(nèi)皮細(xì)胞 (EC)和中膜平滑肌細(xì)胞 (VSMC)細(xì)胞，而外膜只作為血管的一支撐組織而長(zhǎng)期受到忽視。 血管損傷反應(yīng)由內(nèi)向外（ insideout）始動(dòng) 新觀念： 血管損傷由外向內(nèi)（ outsidein）學(xué)說(shuō) 傳統(tǒng)觀念： 血管外膜周圍脂肪組織： 不僅僅是結(jié)構(gòu)支撐作用 —— 活躍的內(nèi)分泌器官 脂肪組織分泌脂肪因子、炎癥因子、激素、 補(bǔ)體分子 等 Majesky MW et al. (2020) Arterioscler Thromb Vasc Biol. 血管外膜周圍脂肪組織與血管炎癥 補(bǔ)體 C3在血管外膜表達(dá)并參與血管損傷過(guò)程 C3 αSMA DOCA鹽高血壓模型： C3 在血管外膜及周圍脂肪組織大量表達(dá)，并參與外膜肌成纖維細(xì)胞形成 。 Ruan CC, et al. Arterioscler Thromb Vasc 。30:2568 高血壓基礎(chǔ)研究 ? 基因研究 ? 血管生物學(xué)研究 ? 轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究 Ferrari P, et al. . Med Hypothes 2020。 68:13071314 Ferrari P, et al. . Am J Physiol Regl Integr Comp Physiol 2020。290:R529R535 Lanzani C, et al, Science Tansl Med, 2020。 2: 59ra87 Lanzani C, et al, Science Tansl Med, 2020。 2: 59ra87 Lanzani C, et al, Science Tansl Med, 2020。 2: 59ra87 KYNU基因低頻變異與高血壓發(fā)
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