20xx年第二季度護理質量大查存在問題及整改措施(已改無錯字)
2023-06-03 19:44:16 本頁面
【正文】 四、關于 A 班和 A 臨分工合作的問題： A 班和 A 臨合作不密切，存在 A 班工作量大，相對 A 臨班只處理醫(yī)囑，其他抽血、備術、檢查、細菌培養(yǎng)及輸新開醫(yī)囑的液體，都是 A 班在執(zhí)行。 整改：健康教育 A班和 A臨班同時做按排班分床號：一組 18,916；二組 1623,2431；三組 3240,4050；按照排班分組執(zhí)行，下午 A 班下班的時候，新入院未作，交給 P 班和 A 臨班組長，但在院患者必須做完，如果太忙未作，交完班下班后再做，必須讓患者及家屬掌握。健康教育內容：入院指導及須知、檢查注意事項、手術前后注意事項、檢查及化驗的結果、藥物指導、當日治療及檢查項目患者及家屬必須掌握。 A 臨班除了處理醫(yī)囑，其他抽血、備術、檢查、細菌培養(yǎng)及輸新開醫(yī)囑的液體，臨床班要擺好后分組合作執(zhí)行，不要全交給 A 班執(zhí)行。下午護士長抽查及質控組抽查均按照排班核對責任人。 五、醫(yī)囑執(zhí)行及測量體溫：問題： 1）家屬自 己測量體溫，護士未向家屬交待體溫測量的時間，家屬事實在自己測量或者不斷的向護士要體溫表測量； 2）治療未做，但個別護士已簽字， 3）停深靜脈但未停病歷醫(yī)囑，造成總務收費時多收； 4）出院患者或在院患者測血糖監(jiān)病歷醫(yī)囑已停止，但黑板和治療單上仍然未停止。 整改：體溫護士要按時測量，危重、發(fā)熱、手術、新入院患者必須嚴格 4 小時測量一次，由護士自己測量不能讓家屬測量，如果家屬自己有體溫表，他們測量他們的，我們嚴格按要求自己測量，如果不到測量的時間患者不適需要測量時，由護士給患者測量，不能把體溫表交給家屬讓家屬測量 。 1）治療及醫(yī)囑必須嚴格及時執(zhí)行，如果因為患者拒做治療，護士要耐心向家屬及患者講解做治療的必要性，爭取讓患者做治療，不能患者不做護士就不給做，如果患者執(zhí)意不做，護士要想醫(yī)生匯報，醫(yī)生停止醫(yī)囑后，護士才能停止執(zhí)行，不能私自停止不做，或只簽字而不做治療，違反程序。 2）患者出院后要停止所有治療醫(yī)囑，大查對醫(yī)囑的時候，一定再次查對當日出院患者，把出院患者治療停止。 3)患者治療及醫(yī)囑停止后，要及時把執(zhí)行單及黑板上治療去掉。 如果深靜脈拔除以后責任護士要停止病歷醫(yī)囑，并通知總務護士不收費。 六 、周
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