20xx護(hù)理培訓(xùn)心得體會范文_護(hù)理培訓(xùn)個人感悟與收獲(已改無錯字)
2025-01-17 06 本頁面
【正文】 理的工作程序是開展整體護(hù)理模式病房的重要保證。護(hù)士長可根據(jù)住院病人的病情及工作量，調(diào)整當(dāng)天責(zé)任班護(hù)士人數(shù)，保證整體護(hù)理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護(hù)理。
護(hù)理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。
病人入院評估表：病人入院后2 h內(nèi)完成入院評估及病史的收集，要求記錄完整、真實(shí)、全面。護(hù)理診斷和病人問題項(xiàng)目表：要求護(hù)士按照病人的首優(yōu)(威脅生命需立即解決的問題)、中優(yōu)(雖不威脅生命，但能導(dǎo)致身體上的不健康或情緒上的問題)、次優(yōu)(指人們在應(yīng)付發(fā)展和生活變化時所發(fā)生的問題)的順序排列記錄，完整陳述各種護(hù)理診斷的相關(guān)因素和危險(xiǎn)因素，采取PES形式記錄(P即健康問題，E即病因，S即癥狀、體征)，用二段式(即PE或PS，適用于潛在性或可能性的護(hù)理診斷的敘述)或三段式(即PES，適用于現(xiàn)存護(hù)理診斷的敘述)記錄。按北美護(hù)理協(xié)會的護(hù)理診斷要求書寫，并根據(jù)護(hù)理診斷制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃。病人住院評估表：改變以往按護(hù)理級別進(jìn)行評估的方法，每天對每個病人要有評估記錄，病危病人則每班都有評估記錄。護(hù)理記錄單：采取PIO形式記錄，按當(dāng)天病人出現(xiàn)的主要問題解決的過程進(jìn)行記錄。P即問題，應(yīng)與護(hù)理診斷一致。I即措施，不是標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃中的護(hù)理措施，而是具體的實(shí)施內(nèi)容。O即結(jié)果，不代表護(hù)理診斷的最后結(jié)果，而為本班實(shí)施的護(hù)理措施的結(jié)果。出院評估表：記錄病人出院當(dāng)天的護(hù)理評估及對病人出院的健康教育與指導(dǎo)。
根據(jù)病人特點(diǎn)采取有針對性的整體護(hù)理。
“病人角色”雖然來自社會的不同階層，但在醫(yī)院這個特定的環(huán)境中，他們的心理需要還是有許多共同之處。
(1)需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫(yī)院的第一印象是從對環(huán)境的評價中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、管理水平和文明程度，也包括反映工作人員的責(zé)任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員美好的語言和行為規(guī)范，在一定程度上能夠左右病人的感情，增強(qiáng)病人的安全感。
(2)需要被悅納和有所屬。病室內(nèi)的住院病人是不斷更新、流動的。對新病人來說，通常都有一種盡快地適應(yīng)新環(huán)境，從情感上被病友所接納，并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此，護(hù)士在接診時，要將新病人介紹給同病室的病友，并請大家相互關(guān)照。病室內(nèi)良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從陌生和孤獨(dú)中解脫出來。
(3)需要被了解和被尊重。任何一位意識清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認(rèn)為，能夠盡早地被醫(yī)護(hù)人員了解，是受到了重視的象征，從而有可能得到較好的治療和護(hù)理待遇。尊重的需要若不能滿足會使病人產(chǎn)生自卑、無助感，或者變得不滿和憤怒。因此，護(hù)士應(yīng)注意尊重病人，任何時候都不做有損病人自尊心的事情。
(4)需要了解疾病知識。人一旦生病，就會感到格外需要了解有關(guān)疾病的知識，希望醫(yī)護(hù)人員在同情和理解的基礎(chǔ)上多講解疾病診斷、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后，希望了解各項(xiàng)檢查、治療的意義及注意事項(xiàng)。他們期待著醫(yī)護(hù)人員能以最好的療法、最高明的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度，達(dá)到最理想的效果。
(5)需要親友的探望。對住院病人來說，親友的關(guān)懷、愛護(hù)和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談，不僅可以從中獲得對過去生活的回味，還能由此體會到自我價值的社會意義。尤其對新入院病人，這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對于無親友探視者，護(hù)士一方面要主動關(guān)心，另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會支持。
(6)需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。醫(yī)院是個狹小的天地，新病人住院后往往會產(chǎn)生單調(diào)和乏味感，需要適當(dāng)?shù)幕顒优c刺激。因此，應(yīng)根據(jù)病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件，組織適當(dāng)?shù)幕顒雍陀行迈r感的刺激，以滿足病人的精神需求。這樣，不僅可以安定病人的情緒，也有利于病人康復(fù)后較快地適應(yīng)社會生活。
由于個體差異的存在，不同個體在患病以至住院后，會產(chǎn)生不同的心理反應(yīng)，其表現(xiàn)也千差萬別，但一般病人具有如下共同特征。
(1)主觀感覺異常。病人患病后，注意力很快從外界客觀事物轉(zhuǎn)向自身的體驗(yàn)和感覺。往往只關(guān)心本身的機(jī)能狀態(tài)，對各種癥狀的敏感度增強(qiáng)，甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都異常敏感。病人常感覺不適，精神緊張或驚慌、恐懼時，還可能發(fā)生錯覺。
(2)情緒不穩(wěn)定，容易沖動。病人患病后，往往心境不佳，情緒不穩(wěn)定，易激動，甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現(xiàn)任性、愛發(fā)脾氣，男性常為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷，女性則抑郁哭泣，特別是在病情有變化或做特殊檢查及準(zhǔn)備手術(shù)時，情緒更易激惹。
(3)自尊心增強(qiáng)。由于患病而暫時或長期離開自己的
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