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醫(yī)療保障局工作報(bào)告5篇-閱讀頁

2024-12-06 22:38本頁面
  

【正文】 阜陽醫(yī)保公共服務(wù)平臺,加快推行醫(yī)?!安灰娒妗狈?wù),實(shí)現(xiàn)“一次不用跑、掌上辦醫(yī)?!?。推行“網(wǎng)上辦”“電話辦”“郵寄辦”“容缺辦”“郵件辦”等辦理方式減少群眾跑腿。為就近方便服務(wù)參保群眾,特別是為行動(dòng)不便的老年人提供貼心、主動(dòng)服務(wù),在條件較為成熟的村(社區(qū))或醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立“醫(yī)保代辦點(diǎn)”或“醫(yī)保驛站”,探索部分醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)下沉到基層,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“手把手,教您做”“心貼心,幫您辦”。實(shí)現(xiàn)服務(wù)事項(xiàng)、政策依據(jù)、環(huán)節(jié)流程、服務(wù)主體等評價(jià)全覆蓋,完善“好差評”評價(jià)結(jié)果的數(shù)據(jù)處理、問題整改、反饋回訪全流程閉環(huán)工作機(jī)制,做到以評促改、以評促進(jìn)?! 【贮h組把開展新一輪深化“三個(gè)以案”警示教育作為推動(dòng)中央巡視反饋問題、省委巡視“回頭看”反饋問題及我縣多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)騙保問題專項(xiàng)整改的重要舉措,堅(jiān)決扛起政治責(zé)任,擺上突出位置?! 《?、2021年下半年工作計(jì)劃  持續(xù)開展好黨史學(xué)習(xí)教育和“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)。抓住行風(fēng)建設(shè)的“牛鼻子”,進(jìn)一步整合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等業(yè)務(wù)“一站式”即時(shí)結(jié)算。協(xié)調(diào)數(shù)據(jù)局利用現(xiàn)代化信息技術(shù),加大阜陽醫(yī)療保障服務(wù)平臺的宣傳力度,完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù),進(jìn)一步將醫(yī)保服務(wù)推向信息化。嚴(yán)格按照國家、省、市的統(tǒng)一要求,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,全面落實(shí)任務(wù)和要求,確保區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)工作取得實(shí)效。  實(shí)施國家集采藥品貨款醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算,暢通結(jié)算流程,提高支付效率?! ∽龊?022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作。  2021年,縣醫(yī)療保障局嚴(yán)格按照《中華人民共和國政府信息公開條例》等文件的要求,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),突出重點(diǎn)領(lǐng)域的信息公開,不斷深化民生領(lǐng)域政府信息公開,扎實(shí)推進(jìn)政務(wù)公開質(zhì)量,確保行政權(quán)力在陽光下運(yùn)行。為使縣醫(yī)保局信息公開工作扎實(shí)推進(jìn),縣醫(yī)保局高度重視政府信息公開工作,成立了縣醫(yī)保局政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組,由單位負(fù)責(zé)人任組長、分管負(fù)責(zé)人任副組長,各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。按照“誰分管、誰公開、誰負(fù)責(zé)”“誰制定誰公開,誰起草誰解讀”的原則,緊緊圍繞責(zé)任分解、責(zé)任考核、責(zé)任追究三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),將政務(wù)公開細(xì)化落實(shí)到各個(gè)業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)中去,形成了人人參與的濃厚氛圍。制定《2021年縣醫(yī)療保障局政務(wù)公開政務(wù)服務(wù)工作要點(diǎn)》,明確重點(diǎn)任務(wù)分工和工作進(jìn)度安排,強(qiáng)化政務(wù)公開的責(zé)任意識;進(jìn)一步規(guī)范黨員干部網(wǎng)絡(luò)行為,共同營造健康向上、風(fēng)清氣正的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。設(shè)立投訴意見箱,自覺接受群眾監(jiān)督,廣泛聽取各方面意見,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決政務(wù)公開工作中存在的問題。一是今年以來,縣醫(yī)保局先后召開2次全局政務(wù)公開工作相關(guān)會議,傳達(dá)省、市、縣政務(wù)公開會議精神。三是對出臺的重要改革措施和涉及群眾切身利益、社會普遍關(guān)注的政策文件,以及醫(yī)?;鸨O(jiān)管、醫(yī)保待遇保障、參保繳費(fèi)、醫(yī)保便民服務(wù)等社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題,通過網(wǎng)站公開、微信推送、媒體報(bào)道等多種形式回應(yīng)群眾關(guān)切,加強(qiáng)政策宣傳,及時(shí)解疑釋惑、化解矛盾?! 《?、存在問題  醫(yī)保局屬于新成立的部門,各方面都還有待加強(qiáng)?! ∪?022年工作計(jì)劃 ?。ㄒ唬┻M(jìn)一步貫徹落實(shí)《條例》。 ?。ǘ┻M(jìn)一步加大主動(dòng)公開力度。積極開展醫(yī)保政策解讀和熱點(diǎn)回應(yīng),通過醫(yī)保咨詢熱線、召開新聞發(fā)布會等方式及時(shí)回應(yīng)群眾的期盼和關(guān)切。縣醫(yī)保局在今后的政務(wù)信息公開工作中,將不斷做好信息公開專業(yè)性人才的培養(yǎng)以及信息公開專業(yè)化隊(duì)伍的建設(shè)。  2021年在縣委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的正確指導(dǎo)下,堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會和縣兩會精神,緊緊圍繞縣委“1359”總體工作思路,采取了一系列有針對性的措施,卓有成效的開展工作,圓滿完成各項(xiàng)工作現(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下:  一、參保繳費(fèi)和基金收支情況  2021年我縣城鄉(xiāng)居民171015人,參保人數(shù)165479人,%,個(gè)人繳費(fèi)250元,中央和地方財(cái)政補(bǔ)助參保居民每人550元(其中中央330元,省、縣各110元),每人年籌資800元,;職工醫(yī)保參保11499人(其中:在職職工7674人、退休人員3825人),(其中:、),(,),基金總體運(yùn)行平穩(wěn)。  一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為疫情防控提供“金后盾”。二是審核開通發(fā)熱門診、發(fā)熱病區(qū),及時(shí)撥付預(yù)付金,為醫(yī)療機(jī)構(gòu)吃下“定心丸”。三是簡化醫(yī)保經(jīng)辦程序,引導(dǎo)業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理,為人民群眾帶來“長處方”。四是落實(shí)定點(diǎn)藥店實(shí)行購買發(fā)熱、咳嗽藥品人員信息登記報(bào)告制度和流行病學(xué)問詢制度,為抗擊疫情織密“防護(hù)網(wǎng)”。共減征企業(yè)96個(gè),切實(shí)減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),有力的支持了我縣企業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)。出臺《**縣醫(yī)療救助實(shí)施方案》,加大政策宣傳力度,在政府網(wǎng)上公開,接受群眾監(jiān)督?! 。ǘ┏掷m(xù)完善醫(yī)療保障水平?;加小皟刹 钡膮⒈>用窨梢缘娇h醫(yī)院、中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)定后享受“兩病”門診用藥報(bào)銷政策,“兩病”用藥不設(shè)起付線,報(bào)銷比例50%,年度支付限額600元(年度支付限額高血壓為225元/年/人、糖尿病為375元/年/人),減輕患者門診用藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。全面開通異地就醫(yī)網(wǎng)上備案,進(jìn)一步為群眾就醫(yī)提供便利?! 。ㄒ唬┤ψ龊脭U(kuò)面宣傳和參保登記工作。制定《**縣醫(yī)保局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作實(shí)施方案》,確保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保擴(kuò)面工作順利完成?! 。ǘ﹪?yán)格落實(shí)控費(fèi)方案?! 。ㄈ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度,打擊欺詐騙保行為。按照市醫(yī)保局統(tǒng)一安排部署,對趙縣仁濟(jì)醫(yī)院開展全面核查?! 。ㄋ模┙L(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,做好基金運(yùn)行分析?! ∥?、做好醫(yī)保扶貧,助力我縣脫貧攻堅(jiān)  高度重視醫(yī)保扶貧政策落實(shí)和2019年國考反饋問題、中辦國辦反饋共性問題的排查整改工作。專項(xiàng)行動(dòng)共入戶核實(shí)391人,其中核實(shí)已有慢性病證的21人;患有慢病、符合條件,集中辦理慢性病證98人;不符合條件和不需要辦理的272人,全部做好相關(guān)政策解釋工作?! 。ㄈ┽t(yī)保扶貧政策全部落實(shí)到位。(2)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立貧困人口“一站式”報(bào)銷窗口,基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障有效銜接,全面實(shí)現(xiàn)“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)。(4)符合脫貧不脫政策人員共計(jì)2442人,全部繼續(xù)享受醫(yī)療保障救助待遇。第二批集中采購共32種中選藥品,覆蓋糖尿病、高血壓、抗腫瘤和罕見病等多個(gè)治療領(lǐng)域,%?! ∑摺⒆龊梅职^(qū)創(chuàng)城工作  按照縣“雙創(chuàng)一提”指揮部的要求,全面對標(biāo)《河北省文明城市測評體系》,健全提升公益廣告檔次,做好小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生整治工作?! “?、完成醫(yī)保局新址搬遷  2021年11月以前,醫(yī)保局一直分三地辦公(局機(jī)關(guān)在政府綜合辦公大樓、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心在107國道錦繡花園西側(cè)、職工醫(yī)保在社保局),職工工作、群眾辦事非常不便,群眾滿意度較低。新辦公樓布局合理,裝飾節(jié)儉而不俗,一樓是醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦大廳,二樓是機(jī)關(guān)辦公區(qū),后院設(shè)有職工活動(dòng)室和機(jī)關(guān)食堂,徹底改變了以往辦公擁擠、狹窄的狀況,改善了辦公條件和辦
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