20xx年醫(yī)學(xué)專題—生命伙伴金瑞兩全保險(xiǎn)(分紅型)-閱讀頁(yè)
2024-11-19 05:12本頁(yè)面
【正文】 履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。本公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。自本合同成立之日起超過(guò)兩年的，本公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，本公司承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。身故保險(xiǎn)金受益人為多人時(shí)，可以確定受益順序和受益份額；如果沒(méi)有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。投保人或者被保險(xiǎn)人可以變更受益人并書(shū)面通知本公司。投保人在指定和變更受益人時(shí)，必須經(jīng)過(guò)被保險(xiǎn)人書(shū)面同意。受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中身故，且不能確定身故先后順序的，推定受益人身故在先。本合同其他保險(xiǎn)金的受益人約定為被保險(xiǎn)人本人。如果投保人、被保險(xiǎn)人或受益人故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知，致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的，本公司對(duì)無(wú)法確定的部分，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，但本公司通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生或者雖未及時(shí)通知但不影響本公司確定保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度的除外。醫(yī)院不包括康復(fù)醫(yī)院或康復(fù)病房、精神病醫(yī)院、療養(yǎng)院、美容醫(yī)院、護(hù)理院、戒酒或戒毒中心、精神心理治療中心、急診或門診觀察室、二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房（聯(lián)合醫(yī)院或聯(lián)合病房本身是符合衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的不受此限）、民營(yíng)醫(yī)院等，以及其它不符合本條款約定范圍的醫(yī)院。醫(yī)生：醫(yī)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)滿足以下四項(xiàng)資格條件：1）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師資格證書(shū)》；2）具有有效的中華人民共和國(guó)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》，并按期到相關(guān)部門登記注冊(cè)；3）具有有效的中華人民共和國(guó)主治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上職稱的《醫(yī)師職稱證書(shū)》；4）在二級(jí)或二級(jí)以上醫(yī)院的相應(yīng)科室從事臨床工作三年以上。若被保險(xiǎn)人為宣告死亡，須提供人民法院出具的宣告死亡證明文件； 6. 被保險(xiǎn)人的戶籍注銷證明；7. 受益人所能提供的與確認(rèn)保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因等相關(guān)的其他證明、資料；8. 若經(jīng)辦人為代理人，則應(yīng)另提供授權(quán)委托書(shū)、代理人身份證件等證明文件。保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人遺產(chǎn)時(shí)，必須提供可證明合法繼承權(quán)的相關(guān)權(quán)利文件。以上保險(xiǎn)金申請(qǐng)所提交的證明和資料不完整的，本公司將及時(shí)一次性通知申請(qǐng)人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料。對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司在與受益人達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi)，履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)。對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的，本公司自作出核定之日起三日內(nèi)向受益人發(fā)出拒絕給付保險(xiǎn)金通知書(shū)并說(shuō)明理由。四、 受益人向本公司請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為五年，自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。第五章 一般約定第十八條 年齡確定與錯(cuò)誤處理一、 被保險(xiǎn)人的投保年齡以法定證件登記的周歲 周歲：指以法定身份證件中記載的出生日期為基礎(chǔ)計(jì)算的年齡。本合同可接受的被保險(xiǎn)人的投保年齡為出生滿三十天以上、六十周歲以下。本公司行使合同解除權(quán)適用“本公司合同解除權(quán)的限制”的規(guī)定。若已經(jīng)發(fā)生保險(xiǎn)事故，在給付保險(xiǎn)金時(shí)按實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)和應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例給付。本公司在收到保險(xiǎn)金給付申請(qǐng)書(shū)時(shí)，有權(quán)要求申請(qǐng)人出具被保險(xiǎn)人的年齡證明文件。但本合同內(nèi)容的變更不得違反法律法規(guī)及保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)相關(guān)規(guī)定。投保人或被保險(xiǎn)人不作上述通知的，本公司將按投保單或批單上所載的投保人或被保險(xiǎn)人的最后通訊地址發(fā)送通知，并均視為已送達(dá)投保人或被保險(xiǎn)人。要求解除本合同時(shí)，投保人應(yīng)提供下列文件和資料： 一、 解除合同申請(qǐng)書(shū)； 二、 保險(xiǎn)合同原件或其它保險(xiǎn)憑證； 三、 投保人的身份證件； 四、 最近一期保險(xiǎn)費(fèi)的繳納憑證；五、 若經(jīng)辦人為代理人，則應(yīng)另提供授權(quán)委托書(shū)、代理人身份證件等證明文件。本公司自收到上述證明文件和資料之日起三十日內(nèi)向投保人退還本合同的現(xiàn)金價(jià)值。 本頁(yè)內(nèi)容結(jié)束內(nèi)容總結(jié)（1）生命伙伴金瑞兩全保險(xiǎn)（分紅型）
2009年9月經(jīng)中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)備案
本保險(xiǎn)條款的每一部分都關(guān)乎您的切身利益，請(qǐng)務(wù)必逐條仔細(xì)閱讀（2）分紅是非保證的，若有紅利，紅利的領(lǐng)取方式為：
現(xiàn)金領(lǐng)?。?）如果投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)，對(duì)于本合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)第 16 頁(yè) 共 16 頁(yè)
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