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20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見胰島素的使用-閱讀頁

2024-11-19 04:32本頁面
  

【正文】 島素泵輸注本品時,不能與其他胰島素混合使用。對門冬胰島素或本品中任何其他成份過敏者。低血糖發(fā)作時。餐后立即運動會增加低血糖的危險。對駕駛和機(jī)械操作能力的影響:孕婦及哺乳期婦女用藥門冬胰島素可用于孕婦。... 門冬胰島素可用于孕婦。 在低齡兒童(26名年齡為26歲的患者)中進(jìn)行的餐前可溶性人胰島素與餐后門冬胰島素的對比臨床試驗,以及在兒童(612歲)和青少年(1... 兒童使用本品治療,可以獲得與可溶性人胰島素同樣的長期血糖控制。但是,當(dāng)患者使用胰島素的劑量超過需要劑量時會發(fā)生不同程度的低血糖:所以,建議糖尿病患者隨身攜帶含糖食品。 保存在原包裝盒內(nèi)以避光。 用法用量:本品是可溶性的基礎(chǔ)胰島素類似物,其作用平緩且效果可以預(yù)見,作用持續(xù)時間長。應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的病情,每日注射1次或者2次。不良反應(yīng):患者使用本品時發(fā)生的不良反應(yīng)主要與劑量相關(guān),且與胰島素藥理學(xué)作用有關(guān)。如果胰島素使用劑量遠(yuǎn)高于需要量,就可能發(fā)生低血糖。重度低血糖可能導(dǎo)致意識喪失和/或驚厥以及暫時性或永久性腦功能損害,甚至死亡。 運動員慎用。 動物生殖研究表明:在胚胎毒性和致畸性方面,本品與人胰島素沒有差異。胰... 本品尚無治療妊娠或哺乳期婦女的臨床經(jīng)驗。兒童用藥:本品尚未在6歲以下兒童中進(jìn)行有效性和安全性的研究。其藥代動力學(xué)在這些人群中... 尚未在6歲以下兒童中進(jìn)行有效性和安全性的研究。其藥代動力學(xué)在這些人群中沒有差別。 藥物過量:同上對于胰島素藥物過量沒有特別的定義。所以,建議糖尿病患者隨身攜帶含糖食品。 正在使用的本品或者隨身攜帶的備用品可在室溫下(不超過30176。 尚未使用的本品應(yīng)冷藏于28176。 不可冷凍。 藥品名稱:通用名稱:重組人胰島素注射液商品名稱:諾和靈N筆芯成份:重組人胰島素 適應(yīng)癥:Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。 2.注射部位的選擇:選擇皮膚較松的部位,如上臂、大腿、臀部及腹部等,注射部位要輪流交替,兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次,每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1cm左右。全身過敏反應(yīng)(全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴(yán)懲病例可危及生命)罕有報道。 注意事項:1.糖尿病病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖,如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽性,表示糖尿病未得到適當(dāng)控制,必須通知醫(yī)生。 兒童用藥:兒童使用本藥時應(yīng)注意運動量、飲食、以便于更好的控制血糖。 老年用藥:老年患者的各組織、器官結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化。 1.腎上腺、垂體、甲狀腺等病變或肝腎疾病惡化等易造成低血糖。生理生化儲備能力下降,調(diào)節(jié)機(jī)能和適應(yīng)能力下降,在使用本品時更需注意。 2.忘記或推遲進(jìn)餐易造成低血糖。藥物過量:在胰島素治療過程中,如果胰島素用量過多,可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。其主要癥狀為虛汗、眩暈、心悸、顫抖、饑餓、無力感、手、足、舌、唇部刺痛、頭暈、精力不集中、頭痛、嗜睡、失眠... 在胰島素治療過程中,如果胰島素用量過多,可出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。其主要癥狀為虛汗、眩暈、心悸、顫抖、饑餓、無力感、手、足、舌、唇部刺痛、頭暈、精力不集中、頭痛、嗜睡、失眠、焦慮、視力模糊、發(fā)音含糊、情緒低落、易怒、行為異常、行為不穩(wěn)定、人格改變等。 輕至中度的低血糖可以通過進(jìn)食或飲用含糖飲料來糾正。這時病人可能意識喪失無法自行進(jìn)食,則需要注射胰高血糖素,或在醫(yī)療條件允許的情況下靜脈注射葡萄糖。 藥品名稱:通用名稱:賴脯胰島素注射液商品名稱:優(yōu)泌樂成份:賴脯胰島素 適應(yīng)癥:適用于治療需要胰島素維持正常血糖穩(wěn)態(tài)的成人糖尿病患者。優(yōu)泌樂可在將要進(jìn)餐之前給藥。優(yōu)泌樂制劑要通過皮下注射或持續(xù)皮下輸液泵(見用法用量,使用和操作說明)用藥,也可以肌肉注射(雖然小推薦這種用法)。根據(jù)醫(yī)生的建議,優(yōu)泌樂可以與長效的人胰島索或口服磺脲類藥物結(jié)合使用。嚴(yán)重的低血糖可能導(dǎo)致意識喪失,非常嚴(yán)重的情況下可能導(dǎo)致死亡。對賴脯胰島素或其賦形劑過敏者嚴(yán)禁使用。有腎功能損害時對胰島素的需要量可能會減少。如果患者的體力活動增加或者其日常飲食發(fā)生改變,可能需要調(diào)整優(yōu)泌樂的劑量。對駕駛和機(jī)器操作能力的影響運動員慎用。 對胰島素治療的患者(胰島素依賴或妊娠期糖尿?。麄€妊娠期間都必須保持良好的控制。對胰島素治療的患者(胰島素依賴或妊娠期糖尿?。?,整個妊娠期間都必須保持良好的控制。應(yīng)告訴糖尿病患者如果她們懷孕或者準(zhǔn)備懷孕,要通知醫(yī)生。正在哺乳的糖尿病患者可能需要調(diào)節(jié)胰島素使用的劑量、飲食,或者二者均需要,目前尚不知道賴脯胰島素是否會向乳汁中大量分泌,許多藥物包括人體胰島素可分泌到人乳汁中。 在年齡3至11周歲青春期前兒童(n=60)中進(jìn)行一項為期9個月的交叉試驗,以HbA1c評價血糖的控制,在所有治療組中獲得的結(jié)果具有可比性:餐前30分鐘給予人... 12歲以下兒童的安全性和有效性尚未確定。在年齡9至19周歲青少年(n=463)中進(jìn)行一項為期8個月的交叉試驗,以HbA1c評價血糖的控制,在所有治療組中獲得的結(jié)果具有可比性:%,%?;A(chǔ)胰島素的調(diào)整是必需的。 藥物過量:胰島素沒有特定的過量定義,因為血糖濃度是胰島素水平、葡萄糖利用率和其他代謝過程之間復(fù)雜的相互作用所致的結(jié)果。 低血糖可能伴有倦怠、意識不清、心悸... 輕度低血糖發(fā)作可以采用口服葡萄糖、其他糖類或含糖產(chǎn)品,效果良好。用胰高血糖素?zé)o效的患者必須靜脈使用葡萄糖溶液。但是,如果沒有胰高血糖素或患者使用胰高血糖素?zé)o效,則必須靜脈輸注葡萄糖溶液。因為在明顯的臨床癥狀恢復(fù)后低血糖可能再次發(fā)生,有必要進(jìn)行持續(xù)的碳水化合物攝入和觀察。2℃8℃冷藏保存,不得冷凍。 本品一旦開始使用,不可再存放于冰箱中保存,應(yīng)在30℃以... 避光。尚未使用的本品應(yīng)儲存于冰箱冷藏室(2℃8℃)內(nèi),不可置于冰凍室,也不要放置在過熱或陽光直接照射的環(huán)境下。如果發(fā)現(xiàn)本品已被冰凍,則不得使用。有效期:適宜條件下可貯藏24個月,正在使用中的保存期為2
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