【正文】 全執(zhí)業(yè)行為信息公示制度（二）加強醫(yī)療服務(wù)體系中薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)。完成區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)項目。（三）加強醫(yī)師隊伍管理。（四）加強醫(yī)院感染監(jiān)管。開展醫(yī)院感染管理專項檢查，加大對相關(guān)事件的處理力度。落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》和《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》，推行《國家處方集》，建立健全臨床藥師制度，開展合理用藥監(jiān)測，規(guī)范臨床用藥，提高藥物治療學(xué)水平。貫徹落實《醫(yī)療事故處理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)、規(guī)范，建立健全病歷全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度，重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理，二級以上醫(yī)療機構(gòu)甲級病歷率達95%以上。加強醫(yī)療美容服務(wù)管理，執(zhí)行醫(yī)療美容主診醫(yī)師制度，促進醫(yī)療美容服務(wù)健康發(fā)展，保證醫(yī) 療安全。積極組織參與國家創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院活動。五、促進護理事業(yè)發(fā)展，提高護理工作質(zhì)量（一）加強護士隊伍管理。加大依法監(jiān)督力度，促進醫(yī)療機構(gòu)加強護士隊伍管理，落實護士配備標準，保障護士合法權(quán)利，規(guī)范護理執(zhí)業(yè)行為。（二）貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》。六、加強血液管理，保證血液安全（一）深入組織開展無償獻血工作。（二）健全采供血服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。完善采供血機構(gòu)、用血醫(yī)療機構(gòu)信息化建設(shè)。以質(zhì)量為核心，加強采供血（漿）機構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，開展血站核酸檢測試點工作，實行采供全過程監(jiān)管，加強督導(dǎo)檢查，保障采供血（漿）安全、規(guī)范。落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（2011版）》，開展合理用血培訓(xùn)及點評工作，加強病員自體輸血，提高自體輸血比例，最大限度節(jié)約血液資源。七、統(tǒng)籌做好其它各項工作（一）積極推動城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。開展巡回醫(yī)療，發(fā)揮城市三級醫(yī)院在人才、技術(shù)、管理等方面的優(yōu)勢。（二）配合做好兒童先心病、兒童白血病等重大疾病醫(yī)療救治工作。（四）加強醫(yī)政管理隊伍建設(shè)。第五篇：醫(yī)政工作要點總論附件:2011年全市醫(yī)政工作要點2011年是“十二五”規(guī)劃的開局之年，是實現(xiàn)醫(yī)改近期重點任務(wù)和目標的攻堅之年。按照國務(wù)院、衛(wèi)生部和省、市的有關(guān)部署，以公立醫(yī)院改革為主線，以滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求為導(dǎo)向，加大醫(yī)院內(nèi)部運行機制改革力度，加強醫(yī)療服務(wù)體系能力建設(shè)，進一步健全醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管機制，全面落實惠民便民醫(yī)療服務(wù)舉措，狠抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，努力實現(xiàn)“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”。優(yōu)化公立醫(yī)院布局。重點加強新城區(qū)、經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、銅山區(qū)等薄弱區(qū)域公立醫(yī)院的規(guī)劃布局，提高基本醫(yī)療服務(wù)的可及性。進一步明確各級各類醫(yī)療機構(gòu)的功能任務(wù)和職責(zé)分工。加強溝通協(xié)調(diào)，建立完善的分工協(xié)作機制政策措施。以人事用工和人事分配制度改革為核心，深化公立醫(yī)院運行機制改革。逐步建立公立醫(yī)院及其人員績效考核制度，探索建立公立醫(yī)院人員工資總額和內(nèi)部分配與其技術(shù)能力、工作質(zhì)量、工作效率、維護公益性、履行社會責(zé)任、群眾滿意度等績效掛鉤制度，實現(xiàn)評聘分開、一崗一薪、易崗易薪、多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，增強公立醫(yī)院的生機活力，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作熱情和積極性。已確定睢寧縣人民醫(yī)院開展縣級醫(yī)院綜合改革試點。改革新農(nóng)合及城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保支付方式，引導(dǎo)醫(yī)院主動規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)藥費用。在改善門診服務(wù)方面，要落實窗口服務(wù)規(guī)范，改革服務(wù)流程。推進二、三級醫(yī)院專家門診預(yù)約服務(wù)。實行專家“全日制”門診，讓患者得到連續(xù)完整的診斷和治療。要強化院內(nèi)急診服務(wù)，對急危重病人先搶救、后結(jié)算。在改善住院服務(wù)方面，要實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改善住院保障條件，杜絕拒收病人問題，推行住院服務(wù)中心化。在推進大醫(yī)院延伸服務(wù)方面，要建立城市三級綜合醫(yī)院和縣級醫(yī)院派副高以上職稱專家到城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期坐診的制度，普遍開展多種形式的健康教育活動，建立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和其他專業(yè)康復(fù)機構(gòu)協(xié)調(diào)配合機制。采取多種有效措施，努力控制單病種成本，降低患者費用負擔(dān)。深化護理管理體制和運行機制改革，推進護理垂直管理體制，建立符合護理工作特點的人事管理制度和用人機制，變身份管理為崗位管理，實行分層級使用護士，實施與績效考核掛鉤的薪酬分配制度。以平安醫(yī)院創(chuàng)建、醫(yī)院投訴管理、醫(yī)患溝通為三大重點，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。繼續(xù)抓好醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織和醫(yī)療責(zé)任保險制度建設(shè)兩項重點工作，健全醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織各項制度，統(tǒng)一工作模式、工作流程。下大力氣整治醫(yī)院周邊環(huán)境中的突出問題，聯(lián)合相關(guān)部門在全市開展專項集中整治行動。落實住院患者陪護管理的相關(guān)規(guī)定，為患者創(chuàng)造安靜有序的診療環(huán)境。進一步加強醫(yī)患溝通，切實維護患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)等各項權(quán)益。加強對市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作的指導(dǎo)，確保公平公正和鑒定質(zhì)量，提高社會信譽度。突出抓好首診負責(zé)制、院內(nèi)會診、交接班、病房值班、重癥和危重病人監(jiān)護等制度的落實。1嚴把關(guān)鍵科室質(zhì)量。要暢通急診綠色通道，實現(xiàn)與院前急救系統(tǒng)的無縫銜接，提高搶救的及時性、有效性和成功率。加強手術(shù)病人管理和手術(shù)室規(guī)范化建設(shè)與管理，完善手術(shù)室工作流程，完善重大手術(shù)審批和患者知情同意制度，嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)癥，嚴格落實手術(shù)分級和手術(shù)類別、術(shù)式、部位核對制度和其他各項工作制度。加強醫(yī)院消毒供應(yīng)、血液凈化、介入診療、放射治療科室等其他關(guān)鍵科室的規(guī)范化建設(shè)與管理，確保質(zhì)量安全。繼續(xù)加強血液凈化機構(gòu)管理，嚴格準入制度，強化人員培訓(xùn)，嚴肅查處違規(guī)行為。切實加強醫(yī)療廢物的管理，所有醫(yī)療機構(gòu)特別是基層醫(yī)療機構(gòu)都應(yīng)將醫(yī)療廢物交給有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理機構(gòu)進行處理，各醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強醫(yī)療廢物處理各環(huán)節(jié)管理，落實責(zé)任制和責(zé)任追究制度。1實施臨床路徑管理。2011年，全市所有三級醫(yī)院和縣級醫(yī)院都要規(guī)范開展臨床路徑管理工作，將臨床路徑管理與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合按病種付費制度改革有機結(jié)合，按照衛(wèi)生部臨床路徑標準結(jié)合本醫(yī)院的實際情況制定切實可行的臨床路徑，進一步規(guī)范診療行為，提高診療質(zhì)量和工作效率，節(jié)約醫(yī)療費用。1確保血液質(zhì)量安全。今年將對市級臨床重點?？七M行重新評審，建立優(yōu)勝劣汰機制，提高市級臨床重點專科建設(shè)水平。依托市醫(yī)學(xué)會建立新技術(shù)、新項目推廣應(yīng)用平臺，努力形成新技術(shù)、新項目共享機制。要按照省“城鄉(xiāng)一體化戰(zhàn)略”，加強縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展，積極創(chuàng)造條件，為縣醫(yī)院發(fā)展打造新的平臺，努力做到“大病不出縣”。年內(nèi)三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院分別在對口支援的縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推廣應(yīng)用10個以上新技術(shù)、新項目。進一步適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、老齡化和城鄉(xiāng)居民生活方式改變，大力加強兒童、傳染病、精神病、康復(fù)、老年護理、婦產(chǎn)等相關(guān)?？品?wù)能力建設(shè)。各縣（市）都要按規(guī)定要求建設(shè)好傳染病分院或病區(qū)。加強急救醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)和管理，按照規(guī)范2和《江蘇省實施辦法》，嚴把醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更校驗、日常監(jiān)督、依法查處關(guān)，創(chuàng)造規(guī)范有序的醫(yī)療市場環(huán)境。實行醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批公示制。醫(yī)療執(zhí)業(yè)登記必須實行現(xiàn)場審查制度，嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構(gòu)基本標準，準確核定醫(yī)療機構(gòu)診療科目，規(guī)范核定醫(yī)療機構(gòu)類別，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)命名。認真落實衛(wèi)生部《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法（試行）》和《江蘇省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》，加強對醫(yī)療機構(gòu)日常執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。堅決查處超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等違法違規(guī)行為。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，加強執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準入和執(zhí)業(yè)管理。組織實施《江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》，做好醫(yī)師定期考核工作。依據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)師會診管理，規(guī)范醫(yī)師會診行為。將繼續(xù)組織開展病歷質(zhì)量檢查、醫(yī)療核心制度落實情況和醫(yī)療服務(wù)情況的暗訪以及醫(yī)政管理相關(guān)規(guī)范標準執(zhí)行情況的抽查活動，通過這些專項檢查，促進各項法律、法規(guī)、制度、規(guī)范的落實。