20xx年醫(yī)學專題—胺碘酮與甲狀腺-閱讀頁
2024-11-17 00:10本頁面
【正文】 ozh236。,第十七頁，共三十三頁。)的甲亢,1型：有潛在的甲狀腺疾病者在碘負荷后出現(xiàn)的甲亢，是因為甲狀腺素合成和釋放增多引起的。xiē)患者在暴露于碘后誘發(fā)了Grave病的進展 2型：藥物導致的甲狀腺炎，這些患者無潛在的甲狀腺疾病，與其他甲狀腺炎相同，已合成的甲狀腺激素從損傷的甲狀腺濾泡上皮釋放到血液中,第十八頁，共三十三頁。nz224。)的甲亢,第十九頁，共三十三頁。nzhě)心律失常發(fā)生率高，胺碘酮應用的機會多有關 很難確定兩種類型的甲亢各自的發(fā)生率，因為這與人群碘的攝入量不同有關。)的甲亢,第二十頁，共三十三頁。)增大。)的甲亢,第二十一頁，共三十三頁。n)TT4和FT4水平升高，但如同時有TSH水平的降低，或出現(xiàn)甲亢的癥狀時，提示臨床甲亢 2種類型的甲亢治療措施是不同的，所以有必要進行鑒別,胺碘酮導致(dǎozh236。,胺碘酮導致(dǎozh236。,放射性碘的攝取、胺碘酮累積劑量等，在不同地區(qū)和報告(b224。o)中結果也不一致 甲狀腺抗體對鑒別2型甲亢的敏感性和特異性均不高。)的甲亢,第二十四頁，共三十三頁。)的甲亢,第二十五頁，共三十三頁。高氯酸鉀是甲狀腺攝取碘的競爭性抑制劑，所以可以減少甲狀腺內碘的儲存。ng)恢復正常是有益的,胺碘酮導致(dǎozh236。,胺碘酮導致(dǎozh236。nhu225。,血清游離T4和T3輕度升高，可能不需要特殊的治療措施,患者常能自行恢復 與1型甲亢不同，2型甲亢患者常不需要停用胺碘酮，即使(j237。 強的松40～60mg/d會使多數(shù)患者在1周內甲狀腺功能很快恢復正常。)的甲亢,第二十八頁，共三十三頁。)的甲亢,有些患者甲亢是混合型的，單用糖皮紙激素(jī s249。如患者沒有患者好轉，應繼續(xù)兩藥合用1～2月，直到患者的甲狀腺功能改善 有些持續(xù)性甲亢患者對兩類藥物聯(lián)用也沒有反應，即使停用胺碘酮后也無濟于事。,目前沒有指南建議如何篩選胺碘酮導致的甲狀腺功能異常。此時甲狀腺功能發(fā)生了一些變化，應視為應用胺碘酮后的基礎值。ul237。)的甲亢,第三十頁，共三十三頁。,謝謝(xi232。,內容(n232。ng)總結,胺碘酮和甲狀腺。f224。病理切片中可以發(fā)現(xiàn)，胺碘酮導致甲亢患者的甲狀腺中存在濾泡損傷、組織細胞的滲透和纖維化。很難確定兩種類型的甲亢各自的發(fā)生率，因為這與人群碘的攝入量不同
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