【正文】 點(diǎn)清數(shù)目。3特級(jí)護(hù)理；設(shè)（）晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察患者（），監(jiān)測(cè)生命體征。3二級(jí)護(hù)理：根據(jù)患者病情，正確實(shí)施（）和（）。3急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”（）、（）（）、（）、“三無”（）、（）、（）、“二及時(shí)”（）、（）、“一?！保ǎ?。各級(jí)人員必須熟練掌握相關(guān)搶救（）和搶救（），熟悉各種搶救儀器的（）及（）方法。4對(duì)危重病人應(yīng)（）搶救，待病情（）后方可搬動(dòng)，搶救過程中嚴(yán)密觀察病情變化，根據(jù)病情實(shí)施特別護(hù)理，及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理計(jì)劃的完成情況。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須（）核對(duì)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應(yīng)及時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。4對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等記錄應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、完整，因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。如家屬不在，應(yīng)及時(shí)與病人家屬聯(lián)系或通知有關(guān)部門。4對(duì)危重、昏迷、癱瘓、精神異常及小兒等特殊病人應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防（）、（）發(fā)生。4嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加（）專人保管，每班交接，做好登記。5值班護(hù)士應(yīng)掌握（），嚴(yán)密觀察病人病情變化，尤其是急診、新入、危重、術(shù)后病人的病情變化，若發(fā)現(xiàn)異常須（）通知醫(yī)生并配合處理，認(rèn)真作好護(hù)理記錄。5接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品或藥品等交待不清，應(yīng)立即查詢。5各種交接班均應(yīng)進(jìn)行（）、（）及（）交班。實(shí)習(xí)、進(jìn)修、見習(xí)護(hù)士書寫后應(yīng)有（）簽字。5住院期間的運(yùn)行病歷，要求（）存放，病歷用后必須（）。5除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人（）擅自查閱患者的病歷。任何人（）將病歷資料提供給他人，不得擅自從病房（）復(fù)印病歷，未經(jīng)許可不得將病歷帶離醫(yī)院。6醫(yī)囑必須經(jīng)過（）簽名后才有效。6對(duì)有疑問的醫(yī)囑，護(hù)士須（）后方可執(zhí)行。6護(hù)理查房包括（）查房、（）查房、（）查房。6請(qǐng)科室會(huì)診前應(yīng)做好各種（）準(zhǔn)備，會(huì)診時(shí)報(bào)告病情，做好會(huì)診記錄，會(huì)診后認(rèn)真組織實(shí)施會(huì)診意見。6各科室至少（）進(jìn)行護(hù)理病例討論一次。70、各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須（）。7各部門對(duì)消毒滅菌效果檢測(cè)有（）記錄。7消毒隔離制度與相關(guān)措施到位，（）、（）有明確的流程標(biāo)識(shí)。凡接觸病人及操作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)洗手，、無菌包一經(jīng)打開不超過（）小時(shí)；鋪無菌盤不超過（）小時(shí)；無菌干罐持物鉗（）小時(shí)。7傳染病人的各類污染物品和排泄物，嚴(yán)格按先（）后（）的原則進(jìn)行處理。80、醫(yī)療廢棄物分類收集處理，感染性醫(yī)療廢棄物置（）塑料袋內(nèi)，損傷性廢棄物置（）容器內(nèi)，標(biāo)識(shí)清楚、交接登記，密閉運(yùn)送、無害化處理。6接待投訴人員要認(rèn)真傾聽投訴者意見，耐心解釋，避免（）和引發(fā)（）沖突。8病人及家屬提出封存病歷要求后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向科主任、護(hù)士長匯報(bào)，同時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科，在（）在場(chǎng)的情況下進(jìn)行病歷封存。8病人由急診科醫(yī)護(hù)人員直接送入病房或手術(shù)室，護(hù)送中應(yīng)保證（），搶救措施不得（），與接收科室做好交接并（）簽字。8健康教育要堅(jiān)持因人施教、病人參與，符合（）與（）相結(jié)合的原則。7根據(jù)病人病情需要，經(jīng)護(hù)士長或主管醫(yī)生同意，原則上留陪伴（）人。8陪伴、探視人員（）隨意進(jìn)入治療室、重癥監(jiān)護(hù)室、醫(yī)生、護(hù)士辦公室；（不能）私自翻閱病歷，如需了解病情，可向主管醫(yī)生或值班醫(yī)生詢問。90、對(duì)護(hù)理人員培養(yǎng)應(yīng)分（）、（）進(jìn)行。9科室根據(jù)護(hù)理部的有關(guān)繼續(xù)教育的要求，落實(shí)具體措施，對(duì)本科室護(hù)理人員進(jìn)行（）培訓(xùn)和管理。9承擔(dān)護(hù)理教學(xué)的護(hù)理單元應(yīng)有（）負(fù)責(zé)教學(xué)。8凡應(yīng)用本院資料撰寫的學(xué)術(shù)文章，向院外投稿者，須由科室（）批準(zhǔn)簽字，經(jīng)護(hù)理部（）后交科教科備案后投寄。9凡因不負(fù)責(zé)任或違反操作規(guī)程而損壞物品者，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院制度（）。9病房應(yīng)根據(jù)（）特點(diǎn)保存一定數(shù)量 的基數(shù)藥品，便于臨床應(yīng)急使用。100、定期檢查藥品質(zhì)量，做到“三無”（）、（）、（），藥品標(biāo)簽清晰可辨，藥品相符。10醫(yī)療儀器、器械指定（）負(fù)責(zé)保管，定期檢查和維護(hù)，保持性能良好。10精密設(shè)備要（）管理，（）存放，（）檢查，（）維護(hù)，若有損壞，及時(shí)送修。10手術(shù)查對(duì)把好四關(guān)：手術(shù)開始（）、關(guān)閉體腔（）、體腔完全關(guān)閉（）、皮膚完全縫合（），清點(diǎn)數(shù)目相符。（）使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋)，未被病人血液、體液、排泄物污染的，屬于醫(yī)療廢物，應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。（）針刺傷時(shí)用流動(dòng)水沖洗、擠血、碘伏消毒，必要時(shí)進(jìn)行包扎，報(bào)告。（）掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷，屬于醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé)。（）輸液輸血器材、注射器、針頭、導(dǎo)尿管、活檢鉗等屬于高度危險(xiǎn)性物品，必須嚴(yán)格滅菌.。（）無菌棉簽須注明開啟時(shí)間，使用時(shí)間不得超過48小時(shí)。（）1飛沫傳播：帶有病原微生物的飛沫核（5um人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。（）1使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（）1MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。（）1空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5um）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（）嚴(yán)格遵守護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（）2各科室非注冊(cè)護(hù)士能獨(dú)立執(zhí)業(yè)和書寫護(hù)理記錄。（）2護(hù)理文件書寫質(zhì)量評(píng)價(jià)，合格率≤90%。（）2搶救病人時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核實(shí)無誤后，方可執(zhí)行。（）2醫(yī)囑必須每班查對(duì)，護(hù)士長每周至少參加大查對(duì)1次.（）2備藥前要檢查藥品質(zhì)量，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，也可使用。（）3醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血的雙方必須共同做好“三查八對(duì)”。（）3一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化（）3二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化（）3三級(jí)護(hù)理每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化（）3急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”“三無”“一?！睋尵任锲房呻S便外借。（）3搶救時(shí)也不可執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）搶救工作進(jìn)行時(shí)，不要通知病人家屬。（）4嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理規(guī)定，劇毒、麻醉藥品加雙鎖專人保管，每班交接，做好登記。（）4在接班者未接清楚之前，交班者若有事可先行離開崗位。（）4各種交接班均應(yīng)進(jìn)行床旁、口頭及書面交班。（）4住院期間的運(yùn)行病歷，用后可隨意放置。（）50、病人及家屬要求復(fù)印病歷資料，從病房直接復(fù)印病歷。（）5嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的法律、法規(guī)、恪守保密規(guī)定，保護(hù)病人隱私。（）5臨時(shí)醫(yī)囑有效時(shí)間在24小時(shí)以內(nèi)，護(hù)士應(yīng)在限定時(shí)間內(nèi)執(zhí)行。（）5業(yè)務(wù)查房主要包括疑難、危重、大手術(shù)、特殊個(gè)案及開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)等。（）5各科室至少每年進(jìn)行護(hù)理病例討論一次。（）60、一次性使用的醫(yī)療器械和器具不得重復(fù)使用，用后的一次性物品按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》處理。（）6病人床單位、布類、用品等，做到“一人一用一消毒”。（）6發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故時(shí)由護(hù)士長可三天內(nèi)報(bào)告科主任、護(hù)理部。（）6封存的病歷由醫(yī)務(wù)科保管，需要啟封時(shí)，必須有醫(yī)患雙方在場(chǎng)。（）6交接班時(shí)只需接班者自己進(jìn)行巡視檢查病房。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）+空氣隔離；+飛沫隔離；+接觸隔離； +嚴(yán)密隔離； E、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離。終末消毒是指：（）A、指病人出院、轉(zhuǎn)院或死亡后，對(duì)其原居住點(diǎn)的最后一次徹底的消毒；B、指對(duì)醫(yī)院周圍環(huán)境的徹底消毒； C、指對(duì)醫(yī)院空氣進(jìn)行全面的消毒； D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖，以防組織感染。下列不屬于護(hù)理核心制度的是（）A護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度 B醫(yī)囑執(zhí)行制度 C 院務(wù)公開制度 D查對(duì)制度護(hù)士再注冊(cè)每（）年一次A 2 B 3 C 4 D 5特級(jí)護(hù)理的病人在一覽表上的相應(yīng)標(biāo)記為（）A 紅卡片 B 黃卡片 C 藍(lán)卡片 D 綠卡片具備以下哪種情況的患者，定為二級(jí)護(hù)理（）A 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者 B 病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 C 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者 D 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者以下哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要求（）A 每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化； B 根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；C根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；D根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理1因搶救病人未能及時(shí)書寫記錄，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記A 4 B 5 C 6 D 71交接班制度規(guī)定接班者提前（）分鐘到科室 A 5 B 10 C 15 D 不必提前1接班后發(fā)現(xiàn)的問題，由（）負(fù)責(zé)A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不負(fù)責(zé)1護(hù)理文件書寫可以由（）護(hù)理人員完成A必須由具備獨(dú)立執(zhí)業(yè)資格的護(hù)理人員 B實(shí)習(xí)護(hù)士 C 進(jìn)修護(hù)士 D見習(xí)護(hù)士1即刻醫(yī)囑(ST)應(yīng)在醫(yī)囑開出何時(shí)執(zhí)行（）A 24小時(shí)內(nèi) B 12小時(shí)內(nèi) C 本班內(nèi) D 立即1護(hù)理病例討論的范圍不包括（）A疑難、特殊、罕見病例 B重大搶救病例 C死亡病例 D新入院病歷1凡進(jìn)入人體組織、無菌器官的器具和物品必須達(dá)到（）A低效消毒水平B中效消毒水平C高效消毒水平D滅菌水平1無菌包一經(jīng)打開不超過（）A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)1護(hù)理會(huì)診一般于（）小時(shí)內(nèi)完成A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí) 病人安置的原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A感染與非感染病人分室安置 B同類感染病人分室安置C特殊感染病人單獨(dú)安置 D傳染病和可疑傳染病要按傳染病常規(guī)隔離2放置感染性醫(yī)療廢棄物的垃圾袋為（）A黑色 B白色 C黃色 D彩色2臨時(shí)備用醫(yī)囑(SOS)（）小時(shí)內(nèi)有效A4小時(shí) B8小時(shí) C12小時(shí) D 24小時(shí)2藥物敏試結(jié)果陽性以（）筆作“+”標(biāo)記A黑色 B紅色 C藍(lán)色 D藍(lán)黑色2保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施是（）A查對(duì)制度 B護(hù)理質(zhì)量管理制度 C護(hù)理會(huì)診制度 D護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)準(zhǔn)入制度2“三基”不包括（）A基礎(chǔ)理論 B基本知識(shí) C基本技能 D基本素質(zhì)（二）多項(xiàng)選擇題：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑指（）：A、直接接觸每個(gè)患者前后；B、穿脫隔離衣前后；C、進(jìn)行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前；D、接觸患者周圍環(huán)境及物品后；E、處理藥物或配餐前。滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染（）：A、手感潮濕；B、落地后；C、存放的滅菌物品包裝松散或篩孔未閉；D、在有效期內(nèi)； E、與潮濕物接觸。個(gè)人防護(hù)用品包括（）； B、手套； C、護(hù)目鏡； D、隔離衣； E、防護(hù)服。C通過國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試； D符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。B若發(fā)生在節(jié)假日、周末或夜間，直接通知院總值班備案，協(xié)助處理。D封存方法：將病歷裝入文件袋內(nèi)，兩邊開口處貼上封條，注明年、月、日、時(shí)、分，由雙方簽字。64輸血“三查八對(duì)”的內(nèi)容65護(hù)理缺陷、糾紛登記報(bào)告制度一、名詞解釋：每題4分，共20分。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。包括既要防止血源性疾病傳播；既要防止病人將疾病傳播給醫(yī)務(wù)人員，又要防止醫(yī)務(wù)人員將疾病傳播給病人，強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)。個(gè)人防護(hù)用品：用于保護(hù)醫(yī)務(wù)人員避免接觸感染性因子的各種屏障用品。滅菌：指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細(xì)菌、無菌操作：指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。飛沫傳播：病原微生物的飛沫核（≥5um）在空氣中短距離（1米內(nèi)）移動(dòng)使易感人群的口、鼻粘膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播。普通30W直管型紫外線燈，新燈輻射強(qiáng)度不得低于(90)uw/cm2，使用中燈管不得輻射強(qiáng)度低于（70）uw/cm2。抽出的注射藥液須注明時(shí)間，超過（2小時(shí)）不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過（24小時(shí)）不得使用。物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（含氯）消毒劑。暫居菌是指寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。三種隔離標(biāo)示中，藍(lán)色表示（接觸）隔離，黃色表示（空氣）隔離，粉紅色表示（飛沫）隔離。1無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥（2025）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（重新）滅菌。1物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用（含氯）消毒劑。建議更換導(dǎo)尿管頻率為（1次/2周），普通集尿袋為（2次/周）。1無菌包外須標(biāo)明（物品名稱）、（滅菌日期及有效期），物品按失效期先后順序擺放；1疑似導(dǎo)尿管阻塞時(shí)，不得沖洗，就立即（更換導(dǎo)尿管）。1護(hù)士再注冊(cè)每（五年）一次。2實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，基礎(chǔ)護(hù)理合格率（≥90%）；危重病人護(hù)理合格率（≥90%）；、護(hù)理單元備急救車、急救器材、藥品，急救物品齊備完好率（100%）；護(hù)理文件書寫合格率（≥95%）。2醫(yī)囑查對(duì)制度醫(yī)囑必須（每班）查對(duì)，護(hù)士長每周至少參加大查對(duì)（2次），護(hù)士長不在時(shí)，須指定護(hù)士進(jìn)行查對(duì)并簽名。三查：（擺藥后查）；（服藥、注射、處置前查）；（服藥、注射、處置后查）七；對(duì)：對(duì)（床號(hào)）、(姓名)、(藥名)、(劑量)、(濃度)、(時(shí)間)和(用法)。2備藥前要檢查藥品（質(zhì)量），注意水劑、片劑有無（變質(zhì)），針劑有無（裂痕），檢查標(biāo)簽、有效期和批號(hào)。2醫(yī)護(hù)人員到輸血科取血時(shí)與發(fā)血的雙方必須共同做好（“三查八對(duì)”）。2外出會(huì)診、轉(zhuǎn)科或到其他科檢查治療時(shí)，由病房(工作人員)攜帶病歷，(不得)交患者或家屬攜帶。3手術(shù)物品查對(duì)：（體腔）或（深部組織）手術(shù)使用的器械、縫針、紗布、紗墊等須認(rèn)真點(diǎn)清數(shù)目。3特級(jí)護(hù)理；設(shè)（專人）晝夜守護(hù)，嚴(yán)密觀察患者（病情變化），監(jiān)測(cè)生命體征。3二級(jí)護(hù)理：根據(jù)患者病情，正確實(shí)施（護(hù)理措施）和（安全措施）。3急救器材、藥品齊備完好，做到“四定”(定種類)、(定位放置)(定量保管)、（定期消毒)、“三無”(無過期)、