【正文】 人更容易感染和傳播艾滋病(√)二、問答題（（每題20分）如何預(yù)防艾滋病的母嬰傳播？①孕前及產(chǎn)前檢查：已婚未孕婦女和已孕婦女可以到自愿咨詢檢測門診做艾滋病病毒抗體檢查，以幫助決定是否懷孕和幫助感染了艾滋病病毒的孕婦決定是否要做人工流產(chǎn)或采用抗艾滋病病毒藥物，預(yù)防母嬰傳播。不使用抗艾滋病病毒藥物時，母嬰傳播的概率平均為15％～50％，合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以減低概率至5％以下。國家“四免一關(guān)懷”政策？①對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟(jì)困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒治療藥物；②實施免費自愿咨詢檢測；③對艾滋病患者的孤兒實行免費上學(xué)；④對艾滋病孕婦實施免費艾滋病咨詢、篩查和抗病毒藥物治療，減少母嬰傳播；⑤將生活困難的艾滋病患者納入政府救助范圍，按國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟(jì)，并積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者參加生產(chǎn)活動。服用抗病毒藥，孩子感染病毒的比率可降至50％左右 B、如不預(yù)防30％左右。是一種由免疫缺陷病毒感染引起的傳染病，生存于人體的血液中并攻擊人體免疫系統(tǒng)。性接觸包括同性間和異性間的性接觸傳播，同性戀者、異性戀者和雙性戀者均可因接觸而相互傳染。母嬰傳播:感染了HIV的婦女在懷孕、分娩或哺乳時期、可以將病毒傳給胎兒或嬰兒。因此，一般用于乙型肝炎的消毒藥物，完全可以用于艾滋病病毒的消毒。②臨床表現(xiàn)。如配偶或性伴是艾滋病病毒感染者、有多性伴、靜脈注射毒品，接受過HIV污染的血液、血制品或曾被HIV污染的利器刺破等。而某些臨床表現(xiàn)和流行病學(xué)史可提示應(yīng)考慮做HIV抗體檢測。傳染源的控制措施: ①疫情報告:一旦發(fā)現(xiàn)HIV感染者應(yīng)向疾病預(yù)防控制中心報告。為艾滋病人和HIV感染者提供醫(yī)學(xué)、心理咨詢。傳播途徑的控制: ①控制HIV經(jīng)性傳播:樹立健康的性觀念向進(jìn)行安全性行為，避免婚外性行為和多性伴的高危行為。以保證安全供血。④吸毒的控制:為靜脈吸毒者提供清潔的一次性注射器，或者采用美沙酮遞減療法。6．目前艾滋病的治療原則是什么? 答:目前仍缺乏根治HIV感染的藥物，多采用綜合治療:包括心理治療、抗HIV病毒治療、預(yù)防和治療機會性感染、支持療法等，其中以抗病毒治療最為關(guān)鍵。8．簡述HIV感染到艾滋病期常見的臨床表現(xiàn)? 答:臨床有不規(guī)則低熱在1個月以上，原因不明的全身淋巴結(jié)腫大直徑〉lcm，慢性腹瀉在4一5次日以上，體重下降10%以上，常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子蟲肺炎、巨細(xì)胞病毒感染、弓形體感染、隱球菌腦膜炎或進(jìn)展迅速的肺結(jié)核、皮膚粘膜的卡波濟(jì)氏(kaposi)肉瘤等，少數(shù)中青年患者出現(xiàn)癡呆癥。主要臨床表現(xiàn)為:發(fā)熱、夜間盜汗、乏力、不適和體重減輕，呼吸短促。、10．什么叫HIV感染的“窗口期”？答:HlV感染后2一4周，機體HIV抗體出現(xiàn)陽轉(zhuǎn)，這段從感染HlV到血清HIV抗體陽轉(zhuǎn)的時間，稱為“窗口期”，其時間 病性和宿主的免疫應(yīng)答不同而異，但在很大程度上還取決于所采用檢驗方法的敏感度。換句話說，高危行為是指容易引起艾滋病病毒感染的行為。具體的高危行為有如下幾種：①通過性途徑的高危行為有 ：無保護(hù)性交、多個性伙伴等。③通過母嬰途徑的高危行為有：艾滋病病毒陽性的女性懷孕并生育，艾滋病病毒陽性的母親哺乳，都可能引起孩子的艾滋病病毒感染。12．為什么性病患者更容易感染艾滋??？答：這是因為多種性病常常會在生殖器部位形成炎癥或潰瘍，皮膚和粘膜的創(chuàng)口是艾滋病毒進(jìn)入人體的最好門戶。13．怎樣避免經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒？答：①潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施。③及時、規(guī)范地治療性病可大大降低感染艾滋病病毒的可能。其次，不使用毒品，已有毒癮者應(yīng)盡量不要靜脈吸毒，靜脈吸毒者不要與他人共用注射器。15．一般日常生活中的接觸會感染艾滋病病毒嗎？試說明艾滋病的不可傳播途徑。下面這些行為，都不會傳播艾滋病病毒。只要沒有感染者的血液、精液、陰道分泌液和乳汁進(jìn)入到血液里，是不會受到感染的。高溫、干燥及常用消毒藥品如漂白粉、酒精等都可以殺滅這種病毒。②一旦侵入機體細(xì)胞，病毒將會和細(xì)胞整合在一起終生難以消除。④廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、唾液、尿液、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液，其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高。⑥感染者潛伏期長，死亡率高。18．艾滋病病毒抗體檢測結(jié)果為陽性說明什么？ 答：①說明受檢者已經(jīng)感染了艾滋病病毒；②目前受檢者體內(nèi)有艾滋病病毒，是艾滋病病毒感染者或艾滋病人； ③他有可能將病毒傳染給他人。如果確實有過高危行為，要隨訪36個月?！按翱谄凇笔侵笍娜梭w感染艾滋病毒后到外周血液中能夠檢測出病毒抗體的這段時間，一般為2周—3個月。只有等到“窗口期”過后，血液中才會有足夠數(shù)量的艾滋病毒抗體可以檢測出來。21．哪些癥狀提示可能患有艾滋病? 答：艾滋病的常見癥狀有：①持續(xù)廣泛淋巴結(jié)腫大，特別是頸、腋和腹股溝淋巴結(jié)。②數(shù)周以來不明原因發(fā)熱和盜汗。④食欲下降，2個月內(nèi)體重減輕超過原體重的10％。⑥氣促、干咳數(shù)周。⑧咽、喉部出現(xiàn)白膜。女性肛門瘙癢，陰道癢，白帶多。當(dāng)出現(xiàn)上面三個以上癥狀又有不潔性接觸史時，應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。23．艾滋病病潛伏期或無癥狀期有多長？答：艾滋病病毒侵入人體后一部分人出些流感樣或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀，一些人一直無癥狀，直接進(jìn)入無癥狀期。一般為610年，但是有大約515%的人在23年內(nèi)就進(jìn)展為艾滋病，我們稱為快速進(jìn)展者，另外還有5%的患者其免疫功能 可以維持正常達(dá)12年以上，我們稱為長期不進(jìn)展者。③用注射器 取漂白粉消毒液，然后快速推出，重復(fù)兩次。⑤針頭和注射器均煮沸10分鐘消毒。? 答：艾滋病病毒在外界抵抗力較弱，比乙型肝炎病毒的抵抗力低得多。艾滋病病毒有不耐酸、較耐堿、對紫外線不敏感等特點，酒精對其具有較好的滅活作用。艾滋病病毒的消毒主要是針對被艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的血液、體液污染的醫(yī)療用品、生活場所等。對艾滋病病毒的消毒可以根據(jù)消毒物品選擇適當(dāng)?shù)奈锢矸椒ɑ蚧瘜W(xué)方法。不宜煮沸的物品可用2%戊二醛、75%酒精等進(jìn)行消毒。？在外界抵抗力強嗎？什么樣的消毒藥物可以用于艾滋病病毒的消毒? 答：艾滋病病毒主要存在于HIV感染者血液、精液、陰道分泌物、乳汁中，艾滋病病毒在外界抵抗力較弱，它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵抗力低。28．不慎接觸HIV病毒應(yīng)做何應(yīng)急處理? 答：一旦皮膚被劃破并有接觸病毒的危險，最簡單有效的方法是把傷口表面的血液擠出來，然后用消毒劑清洗，如果沒有消毒劑，用肥皂或大量的清水沖洗也可降低被感染的可能性。？答：①淋巴結(jié)腫大，需與引起淋巴結(jié)腫大的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤、何杰金氏病、淋 巴結(jié)核、血友病相鑒別，尤其應(yīng)注意與近年來在同性戀中發(fā)現(xiàn)的良性性病性淋巴結(jié)病綜合征(GINS)相鑒別。③艾滋病能通過性接觸傳播，它所表現(xiàn)出的皮膚粘膜表征需與其他性病相鑒別，如淋病、梅毒、軟性下疳和性病性淋巴肉芽腫等。④在艾滋病早期表現(xiàn)出的疲乏、抑郁、嗜睡等癥狀尚需與稱為“假性艾滋病綜合征”的精神癥狀相鑒別。？ 答：①有大量的病毒從感染者體內(nèi)排出； ②排出的病毒要經(jīng)過一定的方式傳遞給他人； ③有足量的病毒進(jìn)入體內(nèi)。 Testing，VCT），是指人們在經(jīng)過咨詢后能夠使他們對于艾滋病檢測做出明智的選擇的過程。咨詢過程應(yīng)包括對個人感染危險的評價并幫助其實施預(yù)防行為。同時，？答：五擴大：①擴大宣傳教育覆蓋面，營造良好社會氛圍。③擴大預(yù)防母嬰傳播覆蓋面，有效減少新生兒感染。⑤擴大抗病毒治療覆蓋面，提高治療水平和可及性。②加強關(guān)懷救助，提高艾滋病病毒感染者和病人生活質(zhì)量。④加強對感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷。⑥加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實工作職責(zé)。（答案合理即可）性。？答：①盡量避免直接接觸其它人血液；②盡量避免輸血和使用血液制品；③如難以避免要及時清除血漬；④傷口接觸其它人血液要及時清洗，不宜用力擠壓傷口；⑤眼睛及粘膜濺入其它人血液應(yīng)及時用清水沖洗?！按翱谄凇笔侵笍娜梭w感染艾滋病毒后到外周血液中能夠檢測出病毒抗體的這段時間，一般為2周～3個月。只有等到“窗口期”過后，血液中才會有足夠數(shù)量的艾滋病病毒抗體可以檢測出來。艾滋病病毒感染者和艾滋病病人有什么不同？一般來說，感染了艾滋病病毒的人被稱為艾滋病病毒感染者。潛伏期終末，當(dāng)感染者因免疫系統(tǒng)功能低下而導(dǎo)致各種機會性感染、腫瘤及相關(guān)的癥狀出現(xiàn)，經(jīng)醫(yī)生診斷符合艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)時，就被稱為艾滋病病人。哪些人是艾滋病感染的危險人群？危險人群是：①性病患者和生殖器部位有破潰的人；②有多個性伴侶和同性戀的人；③賣淫嫖娼者；注射（靜脈）吸毒者；④接受或輸注沒有經(jīng)過艾滋病病毒檢測的供血者提供的血液及血制品的人；⑤接受非法采供血的人。艾滋病防治的國際性標(biāo)志是什么？它的象征意義是什么？紅絲帶是關(guān)注艾滋病防治問題的國際性標(biāo)志。我國艾滋病流行趨勢如何？自1985年6月我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病例以來，我國艾滋病流行可分為三個階段。這一階段的特點是，感染者主要是傳入性，多數(shù)為外國人或海外華人。這一時期的特點為，感染者主要集中在我國西南邊境的吸毒人群。這一時期，在我國的中部和東部的流動有償獻(xiàn)血員等人群中發(fā)現(xiàn)大量感染者。在此期間，經(jīng)性途徑傳播的感染者比例有所增加。1994年以來，艾滋病病毒感染者報告數(shù)各年呈快速增長，而且這種增長勢頭還未完全控制。為減少 因輸血而引起艾滋病病毒傳播，盡可能減少輸血。②血制品：盡可能不用或少用任何血液制品。③杜絕注射毒品：加強宣傳教育，實現(xiàn)徹底戒毒。如何預(yù)防艾滋病經(jīng)性途徑傳播？①堅持單一性伴的性關(guān)系：事實證明，多性伴是艾滋病感染的高危因素，因此，一夫一妻的性關(guān)系是預(yù)防艾滋病經(jīng)性途徑傳播的最有效的方法。但應(yīng)該認(rèn)識到，安全套的保護(hù)作用并不是100％。據(jù)調(diào)查。如何預(yù)防艾滋病的母嬰傳播？①孕前及產(chǎn)前檢查：已婚未孕婦女和已孕婦女可以到自愿咨詢檢測門診做艾滋病病毒抗體檢查，以幫助決定是否懷孕和幫助感染了艾滋病病毒的孕婦決定是否要做人工流產(chǎn)或采用抗艾滋病病毒藥物，預(yù)防母嬰傳播。不使用抗艾滋病病毒藥物時，母嬰傳播的概率平均為15％～50％，合理、適量地使用抗艾滋病病毒藥物可以減低概率至5％以下。1作為艾滋病感染者或病人的家屬、親屬應(yīng)當(dāng)知道些什么？艾滋病病毒不會通過日常生活接觸而傳播；為保證感染者或病人足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素攝入，病人需要營養(yǎng)豐富的食物。病人的精液、血液、陰道分泌物是有傳染性的，清洗被病人血液等污染的衣物時，首先應(yīng)該：避免直接用手接觸；煮沸消毒；浸入消毒液。1婦女兒童預(yù)防艾滋病的措施？①針對不同人群，提供相應(yīng)的防治艾滋病的正確信息和知識，提供具體可行的預(yù)防措施以滿足不同人群的需要。③改善婦女營養(yǎng)、預(yù)防貧血、治療感染、預(yù)防孕期和產(chǎn)后出血，減少不必要的輸血。⑤分娩后為新生兒提供早期HIV診斷，定期檢查治療。通過規(guī)范行為，來阻斷HIV經(jīng)血、經(jīng)性和母嬰傳播。1艾滋病的高危行為？所謂“高?！笔菍Π滩〔《靖腥镜奈ｋU度而言的，哪些行為有感染艾滋病病毒的危險，哪些行為就是高危行為。具體說來，高危行為是指與別人發(fā)生體液交換的行為，即別人的體液進(jìn)入到他們的身體內(nèi)，或他們的體液進(jìn)入別人的身體內(nèi)。2）、通過血液途徑的高危行為有：靜脈注射吸毒；與他人共用注射器或共用其他可刺破皮膚的器械；使用未經(jīng)檢測的血液或血制品。4）、其它可以引起血液傳染的途徑，如：理發(fā)、美容、紋身、扎耳朵眼、修腳等用的刀具不消毒；與其他人共用刮臉刀、電動剃須刀、牙刷；體育運動外傷和打架斗毆引起的流血；救護(hù)傷員時，救護(hù)者破損的皮膚接觸傷員的血液。在分娩時，由于感染艾滋病病毒的孕婦其宮頸和陰道分泌物中有大量的艾滋病病毒存在，因此嬰兒極可能在未受保護(hù)下通過產(chǎn)道時直接接觸而受感染；另外，產(chǎn)后也可以通過母乳喂養(yǎng)而使嬰兒感染。大約有三分之一艾滋病病毒抗體陽性的母親可通過妊娠、分娩或母乳將病毒傳染給胎兒或嬰兒。因此，建議艾滋病病毒抗體陽性的婦女避免懷孕。靜脈吸毒是經(jīng)血液感染艾滋病病毒的高危險行為。如果其他人再次使用注射器而不消毒，或者消毒不徹底，就極容易被感染。已感染的吸毒者還可通過性接觸或母嬰垂直傳播，使艾滋病病毒不斷地蔓延。目前，在全球艾滋病病毒感染者中，5～10％的感染者是由于靜脈藥癮者共用注射器引起的。1為什么說男性同性戀容易感染艾滋?。客詰僬邩O少只限于和一個人發(fā)生性行為，正是這種雜亂的性關(guān)系成為艾滋病病毒傳播的一個原因；二是同性戀者具有特殊的性行為方式，即肛交和口交，其中特別是肛交及易出現(xiàn)直腸粘膜破損，直腸內(nèi)又是弱堿性環(huán)境，適于艾滋病病毒生存，射入直腸的 精液中所含的艾滋病病毒可通過粘膜損傷處進(jìn)入血液，隨著血流擴散到全身，而且這種感染方式不一定要有粘膜的破損。1為什么說性病患者更容易感染艾滋??？這是因為多種性病常常會在生殖器部位形成炎癥或潰瘍，皮膚和粘膜的創(chuàng)口是艾滋病毒進(jìn)入人體的最好門戶。紅絲帶標(biāo)志象征著什么？它的由來是怎樣的？紅絲帶標(biāo)志象征著我們對艾滋病病人和感染者的關(guān)心與支持；象征著我們對生命的熱愛和對平等的渴望；象征著我們要用“心”來參與預(yù)防艾滋病的工作。美國的藝術(shù)家們就用紅絲帶來默默地悼念身邊死于艾滋病的同伴們。此時，一條長長的紅絲帶被拋向會場的上空……，支持者們將紅絲帶剪成小段并用別針將折疊好的紅絲帶別在胸前。2艾滋病是如何被發(fā)現(xiàn)的？1981年美國疾病控制中心首次報道了洛杉磯先后有五例男性同性戀者、吸毒者發(fā)生了平時罕見的肺炎。隨后又不斷發(fā)現(xiàn)新的類似病例。1982年這種新的疾病被命名為“獲得性免疫缺陷綜合征”即艾滋病。2什么是艾滋?。堪滩〉娜Q是“獲得性免疫缺陷綜合癥”。所謂“獲得性”，是說這種病不是由遺傳基因決定而是后天獲得的；“免疫缺陷”是指人體內(nèi)抵抗感染和疾病的免疫功能發(fā)生了故障，從而使人體缺乏足夠的抵抗力來保護(hù)機體健康；“綜合癥”是指由于免疫缺陷引起的一系列癥狀。2艾滋病毒的特點是什么？HIV是艾滋病毒的英文縮寫，它的特點主要為以下幾點：主要攻擊人體的T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)。病毒基因變化多樣。對外界環(huán)境的抵抗力較弱，