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創(chuàng)業(yè)者社會(huì)保險(xiǎn)補(bǔ)貼業(yè)務(wù)指南推薦五篇-閱讀頁(yè)

2024-11-15 12:43本頁(yè)面
  

【正文】 老金人員須知:按月領(lǐng)取養(yǎng)老金的退休人員,每年6月20前應(yīng)向社保局提供由單位或戶籍管理部門當(dāng)年3—6月份出具生存證明,才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。(二)享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇人員須知:(1)辦理失業(yè)保險(xiǎn)待遇核定的時(shí)間為每月的1—20日。(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金:已重新就業(yè)的(包括從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)收入達(dá)到或超過(guò)失業(yè)保險(xiǎn)金);應(yīng)征服兵役的;移居境外的;享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;被判刑收監(jiān)或者被勞動(dòng)教養(yǎng)的;無(wú)正當(dāng)理由,連續(xù)兩次或者累計(jì)三次拒不接受當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門或者其它指定機(jī)構(gòu)介紹工作的;(三)因工傷致殘逐月領(lǐng)取殘疾退休金或補(bǔ)助費(fèi)人員,每年6月份和12月份應(yīng)向社保局出具生存證明,才能繼續(xù)領(lǐng)取待遇。十一、申報(bào)勞動(dòng)能力鑒定須知一、申請(qǐng)條件職工符合下述條件之一的,可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定:(一)參加工傷保險(xiǎn)的職工,因工負(fù)傷或患職業(yè)病致殘,醫(yī)療終結(jié)后;(二)參加養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌的職工,因病、非因工傷致殘的;(三)有關(guān)部門出具證明書委托鑒定的。單位不出具證明的工傷職工可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室直接申請(qǐng),由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室出具證明到指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷病程序的檢查診斷;(二)在獲得醫(yī)療診斷結(jié)論20日內(nèi),由單位或本人向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室申請(qǐng)?jiān)u定傷殘等級(jí)和鑒定勞動(dòng)能力。(三)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室收到申請(qǐng)后,將出具《受理回執(zhí)》,并在20個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核并提出處理意見。十二、申報(bào)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇須知一、享受的條件基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行“繳費(fèi)與待遇掛鉤、不繳費(fèi)不享受”。二、享受的程序(一)被保險(xiǎn)人在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療的,須憑《潮州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》(或IC卡)和身份證及醫(yī)師開出的入院通知書到醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)登記,然后到住院辦理處辦理住院手續(xù)并交押金。(二)被保險(xiǎn)人住院后確需轉(zhuǎn)院的:由病人家屬(或單位)填報(bào)申請(qǐng)表,經(jīng)主診醫(yī)生出具證明并經(jīng)病人所在科主任簽署意見,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意,并報(bào)社保局審核同意后,方可轉(zhuǎn)院。(三)被保險(xiǎn)人因急病不能到定點(diǎn)醫(yī)院就診的:可就近在公立醫(yī)院臨時(shí)急診,但應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)報(bào)告社保局,其醫(yī)療費(fèi)用先由被保險(xiǎn)人墊付,憑單位證明、疾病證明書、急診病歷及處方、醫(yī)藥費(fèi)收款憑證等到社保局報(bào)銷。社保局按本市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算,未達(dá)到定額標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際費(fèi)用結(jié)算。(六)被保險(xiǎn)人出國(guó)或赴港、澳、臺(tái)地區(qū)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用:先由被保險(xiǎn)人墊付,憑當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院的病情資料(詳細(xì)清單)到社保局審核報(bào)銷。(七)申請(qǐng)門診特殊病種治療的:由被保險(xiǎn)人所在單位提出書面申請(qǐng)并提供縣級(jí)以上醫(yī)院的疾病證明,報(bào)社保局審核同意。結(jié)算方式為:每(當(dāng)年7月至次年6月)繳一次起付點(diǎn),按三級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用的比例結(jié)算;醫(yī)療費(fèi)由參保人先墊付,每半年到社保局結(jié)算一次.三、享受的待遇。(二)被保險(xiǎn)人憑社保局發(fā)給的《潮州市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》、《潮州市醫(yī)療保險(xiǎn)病歷處方本》和IC卡到定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店就診、購(gòu)藥。(四)被保險(xiǎn)人患病住院的醫(yī)療費(fèi)用在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)。被保險(xiǎn)人每次住院醫(yī)療費(fèi)用,在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上,最高支付限額以下的,根據(jù)人員類別和就診醫(yī)院的級(jí)(類)別,按以下比例支付:在一級(jí)(類)醫(yī)院住院的,在職人員個(gè)人支付20%,統(tǒng)籌基金支付80%;退休人員個(gè)人支付15%,統(tǒng)籌基金支付85%。在三級(jí)類)醫(yī)院住院的,在職人員個(gè)人支付30%,統(tǒng)籌基金支付70%;退休人員個(gè)人支付25%,統(tǒng)籌基金支付75%。年累計(jì)超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予支付。(二)被保險(xiǎn)人有下列情形之一的,不享受本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:基本醫(yī)療范圍以外的醫(yī)療服務(wù);未征得社保局同意,在非定點(diǎn)醫(yī)療單位就診的;因酗酒、自殺、自殘、斗毆、吸毒等法律、法規(guī)規(guī)定由個(gè)人承擔(dān)責(zé)任的行為所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi);依法應(yīng)由責(zé)任人承擔(dān)責(zé)任的交通事故、醫(yī)療事故等;工傷、生育等醫(yī)療費(fèi)用;醫(yī)院出具出院證明或醫(yī)療終結(jié)后產(chǎn)生的住院費(fèi)用;施行美容手術(shù)或?qū)ο忍煨詺埣策M(jìn)行非生理功能需要的矯正治療;預(yù)防保健、康復(fù)、療養(yǎng)等費(fèi)用;其他按上級(jí)規(guī)定不屬于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 范圍而產(chǎn)生的費(fèi)用。(四)門診特殊病種項(xiàng)目:腎功能衰竭的透析治療;器官移植術(shù)后的抗免疫治療;惡性腫瘤的化療、放療;癱瘓治療的藥品;糖尿病的降糖藥、高血壓的降壓藥。在首次登陸網(wǎng)站時(shí),請(qǐng)點(diǎn)擊“單位業(yè)務(wù)登陸口”,進(jìn)入單位業(yè)務(wù)登陸界面,點(diǎn)擊“用戶注冊(cè)”,根據(jù)提示完成注冊(cè)。每月21日至25日為各險(xiǎn)種月結(jié)算時(shí)間段,不對(duì)外辦理報(bào)盤業(yè)務(wù)。一、新參保企業(yè)如何辦理社會(huì)保險(xiǎn)?參保單位經(jīng)辦人領(lǐng)取并填寫《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》一式兩份,加蓋單位公章,經(jīng)我科審核無(wú)誤后錄入,并收回登記表一份,返參保單位一份。非法人單位應(yīng)提供其所屬法人單位組織機(jī)構(gòu)代碼證書及復(fù)印件和對(duì)該非法人單位出具的委托授權(quán)書;民辦非企業(yè)還需提供《民辦非企業(yè)單位登記證》或《民辦學(xué)校辦學(xué)許可證》等有權(quán)機(jī)關(guān)批準(zhǔn)成立的文件。填報(bào)時(shí)務(wù)必嚴(yán)格按下頁(yè)“使用報(bào)盤模板提示”的說(shuō)明操作。使用報(bào)盤必須在填報(bào)完并通過(guò)校驗(yàn)后,打印一式兩份,電子版與紙質(zhì)應(yīng)一致。報(bào)盤模版的文件名不能變動(dòng)。報(bào)人員增加或減少時(shí)填身份證和姓名須以回盤信息上的為準(zhǔn)。報(bào)盤模板上紅色項(xiàng)目是必填項(xiàng)。二、單位整體轉(zhuǎn)移到外區(qū)該如何辦理?如企業(yè)搬遷等情況需要轉(zhuǎn)移到其他區(qū)縣參保,參保單位領(lǐng)取《重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)單位整體轉(zhuǎn)移申報(bào)表》,填寫完畢,攜帶整體轉(zhuǎn)移的證明材料復(fù)印件(如批準(zhǔn)轉(zhuǎn)移的文件、轉(zhuǎn)移后稅務(wù)登記證等),我科簽署轉(zhuǎn)出的公共業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見,再到各專項(xiàng)核實(shí)并完清欠費(fèi),然后回我科辦結(jié)整體轉(zhuǎn)移手續(xù)。三、單位要注銷該如何辦理?如企業(yè)破產(chǎn)、吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、合并等情況需注銷,參保單位領(lǐng)取《重慶市社會(huì)保險(xiǎn)注銷登記表》填寫畢,攜帶單位注銷的證明材料復(fù)印件,我科簽署注銷的公共業(yè)務(wù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見,再到各專項(xiàng)核實(shí)并完清欠費(fèi),然后回我科辦結(jié)單位注銷手續(xù)。如果要增加工傷保險(xiǎn),還要攜帶工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件。憑據(jù)必須真實(shí)、準(zhǔn)確,造假后果由參保單位承擔(dān)一切責(zé)任。六、新招、轉(zhuǎn)入了員工該如何辦理?如單位新招或從其他單位轉(zhuǎn)入了人員,參保單位經(jīng)辦人應(yīng)使用文件名為“人員增加”的報(bào)盤模版,按要求填寫完。新參加工作、重新就業(yè)和調(diào)動(dòng)工作的職工,按參加工作、重新就業(yè)或到新單位當(dāng)月的全月工資收入作為當(dāng)年每月的繳費(fèi)基數(shù)。報(bào)人員減少時(shí),還要求提供解除勞動(dòng)合同的證明材料。八、要修改參保職工的身份證、參加工作時(shí)間等信息該如何辦理?參保單位填寫“人員基礎(chǔ)信息維護(hù)”的報(bào)盤模版,將正確的人員相關(guān)信息填寫到表中即可。申報(bào)時(shí)除報(bào)“工資申報(bào)”的模版和打印出紙制表外,在履行張榜公布、工會(huì)簽章或職工代表簽名的手續(xù)后,同時(shí)要提供地稅局審核的《重慶市參加社會(huì)保險(xiǎn)單位職工工資總額匯總表》。如果張慶2008年工資上漲,那么結(jié)果將體現(xiàn)在2009年工資申報(bào)中,而2008年的繳費(fèi)基數(shù)不會(huì)改變。十、養(yǎng)老保險(xiǎn)從成都轉(zhuǎn)移到重慶江北區(qū),該如何辦理?凡是從統(tǒng)籌范圍外(重慶市外或機(jī)關(guān)事業(yè)單位)轉(zhuǎn)入,先在我科辦理人員增加,我科出具同意接收函,對(duì)方社保局將關(guān)系和基金轉(zhuǎn)移到我局,在我局基金財(cái)務(wù)科核實(shí)基金到帳后,在我科辦結(jié)轉(zhuǎn)入手續(xù)。十一、各險(xiǎn)種的繳費(fèi)比例是怎樣的?養(yǎng)老保險(xiǎn)28%(其中個(gè)人負(fù)擔(dān)8%);醫(yī)療保險(xiǎn)11%+2元(其中個(gè)人負(fù)擔(dān)2%+2元);失業(yè)保險(xiǎn)單位負(fù)擔(dān)2%,城鎮(zhèn)戶口個(gè)人負(fù)擔(dān)1%,農(nóng)村戶口個(gè)人不負(fù)擔(dān);%——%(按行業(yè)確定,個(gè)人不負(fù)擔(dān));生育保險(xiǎn)(%,個(gè)人不負(fù)擔(dān))。農(nóng)民工單獨(dú)有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)政策,其他險(xiǎn)種與城保政策一致。企業(yè)2008年12月至2009年11月單位部分城鎮(zhèn)養(yǎng)老緩繳5%,醫(yī)療減免2%十二、各險(xiǎn)種的增加和減少時(shí)間概念是怎樣的?例如某人工傷、生育和醫(yī)療保險(xiǎn)辦理2009年1月5日減少手續(xù)后,新單位應(yīng)在1月20號(hào)前辦理人員增加(即這三個(gè)險(xiǎn)種增加當(dāng)月不繳費(fèi))才能接續(xù)不斷。而某人養(yǎng)老、失業(yè)保險(xiǎn)辦理2009年1月5日減少手續(xù)后,新單位在當(dāng)年內(nèi)報(bào)2月增加,系統(tǒng)自動(dòng)補(bǔ)收當(dāng)年的應(yīng)繳費(fèi)。注意事項(xiàng):①、網(wǎng)上申報(bào)主要解決人員增減、人員基礎(chǔ)信息維護(hù)、工資申報(bào)等公共業(yè)務(wù),從即日起可使用;②、網(wǎng)上申報(bào)的時(shí)間段為上月26日—本月20日,若有申報(bào),各參保單位務(wù)必在21日前(不含21日)到窗口辦理紙制表(核實(shí)與上傳的文件應(yīng)完全一致)的確認(rèn),否則申報(bào)無(wú)效;③、如果密碼遺忘,請(qǐng)到社保局窗口重新設(shè)臵領(lǐng)取;④、因江北區(qū)參保單位較多,網(wǎng)上申報(bào)服務(wù)器可能響應(yīng)速度不夠,請(qǐng)盡量選擇非高峰時(shí)間段上傳;⑤、因系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的障礙,辦人員增加交紙質(zhì)表確認(rèn)時(shí)可能會(huì)有極少量的錯(cuò)誤提示,建議辦人員增加時(shí)仍帶U盤;⑥、在網(wǎng)上申報(bào)申報(bào)頁(yè)面中,點(diǎn)擊“查詢網(wǎng)上申報(bào)歷史數(shù)據(jù)”,對(duì)已經(jīng)申報(bào)完成的報(bào)盤可下載回盤信息。人員減少:“未在社會(huì)保障號(hào)為10003774的單位參加醫(yī)療保險(xiǎn)”說(shuō)明:此人還未在本單位參保,無(wú)從減少“本次變更時(shí)間不能大于系統(tǒng)時(shí)間”說(shuō)明:減少時(shí)間不能超過(guò)當(dāng)前系統(tǒng)時(shí)間“人員信息名稱與系統(tǒng)中的不一致”“人員信息身份證編號(hào)與系統(tǒng)中的不一致” 說(shuō)明:減少時(shí)要以回盤信息中的基礎(chǔ)信息為準(zhǔn),若需要修改名字或身份證號(hào)等信息需在減少前修改了再報(bào)減少“在單位編號(hào)為:10130320的單位還沒有繳費(fèi),如果想要減少此人至少要有一個(gè)月的繳費(fèi)”說(shuō)明:養(yǎng)老、工傷等當(dāng)月不能報(bào)了增加又報(bào)減少,需次月辦理
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