20xx年醫(yī)學(xué)專題—肺癌-閱讀頁(yè)
2024-11-14 18:27本頁(yè)面
【正文】 窄(xi225。,外科手術(shù) 放射治療 手術(shù)為主的綜合治療 藥物治療 除Ⅲb及Ⅳ期外，應(yīng)以手術(shù)治療或爭(zhēng)取手術(shù)治療為主導(dǎo)(zhǔdǎo) 依期別、組織類型，酌加放療、化療和免疫治療 小細(xì)胞肺癌的治療方案有待臨床修正完善 術(shù)后生存期國(guó)內(nèi)報(bào)道 三年生存率為40％～60％ 五年生存率為22．9％～44．3％ 手術(shù)死亡率在3％以下,治 療,第二十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。li225。,手術(shù)(shǒush249。) 3．無(wú)嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全,第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。)治療,手術(shù)(shǒush249。 1．局部切除術(shù)：是指楔形癌塊切除和肺段切除 2．肺葉切除術(shù)：孤立周?chē)伟┚窒抻谝?兩肺葉內(nèi) 3．袖狀肺葉切除和楔形袖狀肺葉切除術(shù)： 癌瘤累及葉支氣管開(kāi)口者，可行袖狀肺葉切除 未累及葉支氣管開(kāi)口，可行楔形袖狀肺葉切除 4．全肺切除(一般盡量不作右全肺切除)：凡病變廣泛 5.隆突切除和重建術(shù)：累及隆突或氣管側(cè)壁未超過(guò)2cm時(shí),第三十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,放射治療,治療原則 小細(xì)胞(x236。bāo)癌次之，腺癌最差 小細(xì)胞癌易轉(zhuǎn)移，多大面積不規(guī)則野照射，輔以藥物治療 鱗癌以局部侵犯為主，多用根治治療 腺癌易血道轉(zhuǎn)移，較少單純放療,第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。) 5．腔內(nèi)短距離放療：局限大支氣管癌灶,第三十四頁(yè)，共四十一頁(yè)。n shēn)綜合治療方法,第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。bāo)肺癌的化療,例如：COMVP(全國(guó)化療學(xué)會(huì)協(xié)作方案) 環(huán)鱗酰胺 500－700mg／m2 靜脈注射第8天 長(zhǎng)春新堿 1mg／m2 靜脈注射第l、8天 氨甲喋呤 7－14mg／m2 靜脈或肌肉注射，第12天 鬼臼乙叉甙 100mg／m2 靜脈滴注，第3～7天 每三周重復(fù)(ch243。)一次，2～3周期為一療程,第三十六頁(yè)，共四十一頁(yè)。nzh249。,第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。tā),中醫(yī)中藥 免疫(miǎny236。,THE END,第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。ir243。肺段?肺葉?肺門(mén)?縱隔?？菇Y(jié)核有病灶吸收而另外(l236。i)病灶繼續(xù)增長(zhǎng)惡化時(shí)，高度警惕。手術(shù)術(shù)后推薦用化療，有條件者可考慮術(shù)后放療。3．袖狀肺葉切除和楔形袖狀肺葉切除術(shù)：。THE END,第四十一頁(yè)，共四十一頁(yè)
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